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• 陳舊性視網(wǎng)膜脫落

  陳舊性視網(wǎng)膜脫離，就是指視網(wǎng)膜脫離發(fā)生了很長時間，沒有得到及時的治療，而出現(xiàn)的一種視網(wǎng)膜脫離的狀態(tài)。這個產(chǎn)生的原因，有可能是視網(wǎng)膜脫離的范圍比較小，患者沒有注意到，或者是視網(wǎng)膜脫離的范圍靠下方，下方的視網(wǎng)膜脫離，進(jìn)展會比較慢一些，如果患者自身感覺不是很敏感，可能就在早期的時候會被遺漏掉，沒有及時地被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)時間比較長了以后，視網(wǎng)膜的組織，就發(fā)生了不可逆的變化，視功能明顯下降，這時候患者才感覺到來就醫(yī)。我們這時候，可能檢查就會看到，視網(wǎng)膜脫離的狀態(tài)，已經(jīng)不是新鮮的視網(wǎng)膜脫離的情況了，而是有陳舊性的，陳舊性就會刺激視網(wǎng)膜下，產(chǎn)生一些增殖的條索，導(dǎo)致視網(wǎng)膜變硬，手術(shù)的成功率也降低了。

  

  01:24
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 20669次

• 小兒骨折患者在術(shù)后有哪些注意事項

  通常講到，兒童的骨折是疏松的內(nèi)固定加堅強的外固定。往往進(jìn)行手術(shù)治療，克氏針固定還有水逆針固定以后，對于不是非常穩(wěn)定的這些骨折，往往會加有石膏制動。石膏制動或者外架的制動，一定要注意：首先不能夠進(jìn)行劇烈活動。因為石膏在打上去的時候，可能因為肢體腫脹，它會留一定的間隙。那么等肢體慢慢的恢復(fù)以后，沒那么腫脹，可能這個石膏它會有一定的間隙。劇烈的活動可能會導(dǎo)致骨折在石膏內(nèi)松動，內(nèi)固定的失效。其次，打完石膏以后一定要把手抬高，消腫。石膏打了以后它只預(yù)留了一定空間，如果不斷地腫脹可能石膏對肢體會有壓迫，會導(dǎo)致缺血，導(dǎo)致骨筋膜室綜合征。打石膏一定注意石膏內(nèi)部不要滲濕，滲濕可能導(dǎo)致長皮疹、皮膚破潰等等。打石膏以后如果石膏內(nèi)部出現(xiàn)瘙癢要用冰敷，石膏需要專業(yè)的剪裁器械進(jìn)行剪裁，避免擦傷。

  

  01:54
  譚為 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-06-11 4680次

• 陳舊性孟氏骨折的治療
  在發(fā)生陳舊性孟氏骨折的時候脫位的橈骨頭隨著身體發(fā)育會發(fā)生過度生長，雖然肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定主要由肱尺關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)承擔(dān)，但是尺骨近端的成角畸形以及肱橈關(guān)節(jié)脫位會影響肘部的外觀和功能，外觀上呈現(xiàn)類似肱骨踝上骨折畸形愈合后形成的肘內(nèi)翻樣畸形。當(dāng)患兒需要使用上肢支撐身體，如倒立動作時會有影響，兒童的陳舊性孟氏骨折短期內(nèi)可能不會表現(xiàn)出明顯的功能障礙，類似于正常兒童。然而文獻(xiàn)報道，長期隨訪可出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)活動受限，進(jìn)行性外翻，肘關(guān)節(jié)側(cè)方不穩(wěn)定，力弱，疼痛，關(guān)節(jié)退行性改變和遲發(fā)性神經(jīng)炎等多種后遺癥，甚至出現(xiàn)下尺橈關(guān)節(jié)的改變而影響腕關(guān)節(jié)的活動。陳舊性孟氏骨折的手術(shù)治療是非常復(fù)雜的操作，包括矯正尺骨近端的骨性畸形以及重新獲得橈骨頭的復(fù)位兩大部分。此手術(shù)需要對兒童肘部解剖有著深入了解，手術(shù)技巧嫻熟，高年資的兒童骨科專業(yè)醫(yī)師來完成。
  語音時長 1:45”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-30 6653次

• 陳舊性孟氏骨折術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  恢復(fù)正常的肱橈關(guān)節(jié)對應(yīng)關(guān)系，必須解決尺骨近端的成角畸形，骨性畸形的矯正決定了手術(shù)的成敗，截骨端的確定，截骨角度的調(diào)整，內(nèi)固定的選擇及是否穩(wěn)定都影響到橈骨頭的復(fù)位效果，但獲得滿意的復(fù)位所需要的操作也極有可能帶來不理想的結(jié)果，比如橈骨頭再脫位，尺骨截骨端不愈合，橈神經(jīng)深支損傷，內(nèi)固定物失效，筋膜間隙綜合癥，骨化性肌炎以及上尺橈關(guān)節(jié)融合等，這些就是陳舊性骨折手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。為了盡量減少這些并發(fā)癥的出現(xiàn)，有些關(guān)鍵因素要在手術(shù)時需要十分注意，首先是經(jīng)濟(jì)操作，嚴(yán)格和徹底的止血，均可以減少術(shù)后腫脹的程度，手術(shù)中必須適時地拍攝x線片，隨時了解肱橈關(guān)節(jié)的相互關(guān)系，及時調(diào)整尺骨截骨的角度和方向，確保屈伸肘關(guān)節(jié)及旋轉(zhuǎn)前臂時橈骨頭均無脫位后可結(jié)束手術(shù)。
  語音時長 1:50”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-30 3321次

• 孟氏骨折術(shù)后注意事項
  理論上講任何骨折和脫位無論采取保守治療或是切開復(fù)位的手術(shù)治療，均需要正確的康復(fù)訓(xùn)練，臨床實踐中大量的病例卻不恰當(dāng)?shù)夭扇×舜直┑膹娏Ρ粍永旎顒?，?dǎo)致的惡劣結(jié)果是肘關(guān)節(jié)功能的嚴(yán)重受限，甚至出現(xiàn)骨化性肌炎。那么在陳舊性孟氏骨折手術(shù)后，應(yīng)該注意以下幾個方面：第一，外固定的時間不宜過長，不宜超過四周到五周，拆除外固定石膏后應(yīng)該立即開始主動的功能鍛煉，防止肘關(guān)節(jié)的僵硬；第二，鼓勵患兒主動屈伸肘關(guān)節(jié)，并且旋轉(zhuǎn)前臂，家長可以適當(dāng)?shù)模p柔的輔助活動，但絕對不可強力的被動牽拉患肢，若活動量過大則會出現(xiàn)手術(shù)部位的腫脹，此時應(yīng)立即停止活動，適當(dāng)休息，待腫脹消退后繼續(xù)鍛煉。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-16 2701次

• 什么是陳舊性肋骨骨折
  病情分析：陳舊性肋骨骨折，一般是指肋骨骨折發(fā)生在三周以上的。通常陳舊性肋骨骨折骨折端比較穩(wěn)定，甚至已經(jīng)完全愈合，并不需要特殊的治療了，建議適當(dāng)進(jìn)行肢體的功能鍛煉，促進(jìn)功能恢復(fù)。意見建議：建議陳舊性肋骨骨折患者可以正常生活，如果骨折尚未完全愈合，也需要適當(dāng)進(jìn)行保護(hù)，防止骨折再次移位。同時增強營養(yǎng)，多進(jìn)食高鈣、高蛋白的食物，促進(jìn)骨折愈合。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-12-20 6606次

• 陳舊性骨折
  陳舊性骨折一般是根據(jù)骨折愈合來決定的，一般三周之內(nèi)的骨折為新鮮骨折，而三周以后的骨折就稱為陳舊性的骨折，所以陳舊性骨折主要是指骨折的畸形愈合、延遲愈合和不愈合而言的。所謂的畸形愈合主要是指骨折愈合處的近遠(yuǎn)端對線對位不良或者是成角及旋轉(zhuǎn)、重疊的畸形連接，其造成的原因多為整復(fù)不良或者是固定不確實，或者是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 843次

• 陳舊性骨折
  陳舊性骨折，指的是骨折后未經(jīng)及時治療或治療不當(dāng)而形成的長期未愈合或畸形愈合的骨折。這類骨折往往伴隨著復(fù)雜的病理生理過程，需要細(xì)致的診斷與個性化的治療方案。針對陳舊性骨折，有多種治療手段促進(jìn)骨折愈合，恢復(fù)患者的生活質(zhì)量。一、藥物治療在治療陳舊
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次