對癲癇發(fā)作前或發(fā)作后出現(xiàn)的抑郁癥應(yīng)該重在調(diào)整抗癲癇藥的種類以及劑量，以控制癲癇發(fā)作。
對于癲癇發(fā)作間歇期出現(xiàn)的抑郁癥，處理原則與非癲癇患者基本相同。
治療癲癇伴發(fā)抑郁有什么原則？
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-29 1570次
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癲癇的治療原則首先，癲癇的治療需到正規(guī)醫(yī)院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下治療，可選擇傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，如卡馬西平、丙戊酸鈉等，也可以選用新一代的抗癲癇藥，如拉莫三嗪等。合理用藥不但能控制大多數(shù)癲癇的發(fā)作，而且安全性很好。癲癇主張單藥治療，從小劑量開始，如單藥無效，再考慮加另一種抗癲癇藥物。如需更換另一種藥物時，必須逐漸地替換。特別是不可濫服某些中成藥或多種藥物混合使用。其次，抗癲癇治療是一個漫長的過程，患者必須配合醫(yī)生，持之以恒。一般是在發(fā)作完全控制2～5年后，再根據(jù)具體情況發(fā)作的類型、腦電圖正常與否，綜合考慮減量和停藥的時間。切忌突然停藥，否則會招致癲癇發(fā)作，甚者引起癲癇的持續(xù)狀態(tài)。第三，在癲癇治療過程中，患者應(yīng)堅持不間斷和有規(guī)律地服藥，以保證藥物濃度一直處于有效范圍，以維持療效。在服藥期間，要定期復(fù)查血藥濃度、血常規(guī)肝功能等情況，使醫(yī)生了解病情進(jìn)展，調(diào)整藥物。
01:28
鄭水順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-14 4692次
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小兒癲癇的治療原則癲癇的治療原則仍然是跟成人是一樣的，都是先明確診斷，確定正確的風(fēng)險，然后尤其是發(fā)作類型的風(fēng)險，然后是給予藥物，一種藥物能治療好的話，就吃一種藥，不多種藥，有很多地方，尤其是山西那個地方，有很多診所、民間醫(yī)院，一上來就是五六種藥，一樣藥給你一點點，這個絕對是錯誤的方法，他為什么這么干呢，因為他不明白，他也不知道風(fēng)險，他反正這個便宜藥全部給你上，瞎貓碰上死耗子，總要碰上一點，這就被很多癲癇病人，或者說他們故意炒作變成神醫(yī)了，這神醫(yī)其實就是一些文盲，說白了，他把這每一種藥都給你來一點，然后通過埋線，通過這種非正規(guī)手法，然后給你哄點錢，也能治好一部分病人，至少短期能治好病人。所以說這個癲癇病人，你還得去正規(guī)醫(yī)院，能夠一種藥物治療就一種藥物，不要多種藥物，然后如果是一種藥物不行，再考慮第二種藥物，第二種藥物再不行，如果發(fā)作每年超過十次，那你得考慮手術(shù)，不要加第三種藥、第四種藥、第五種藥，沒有任何意義，如果說頑固性癲癇一旦確定成立，就是手術(shù)，手術(shù)他會各種各樣的方式，可以讓醫(yī)生去選擇，所以說兒童癲癇治療也是一樣，明確診斷，吃藥，吃藥能治好很多，吃不好還有手術(shù)可以治療，就這么個原則。
01:47
張光明
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-12-04 2137次
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癲癇患者伴發(fā)抑郁有哪些表現(xiàn)癲癇發(fā)作前可以出現(xiàn)惡劣心境或者是極度抑郁，煩躁不安，憂慮易激惹等，癲癇發(fā)作后可出現(xiàn)淡漠或抑郁、無助感、無用感以及絕望感，還有對再次發(fā)作的恐懼感。癲癇病發(fā)作間歇期的抑郁癥最為常見，通常是中度到重度抑郁，還可以表現(xiàn)為極度焦慮，神經(jīng)質(zhì)，敵意，悲傷，強(qiáng)迫，依賴，性欲改變，偏執(zhí)，易激惹等，這些患者常有故意的藥物過量及自殺企圖史，這就是關(guān)于癲癇患者伴發(fā)抑郁的臨床表現(xiàn)。語音時長 1:36”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-26 4151次
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治療癲癇伴發(fā)抑郁注意事項？?臨床中應(yīng)注意的是，一些抗癲癇藥如苯巴比妥及苯妥英，可以誘發(fā)抑郁癥，而一些抗抑郁的藥物，如三環(huán)以及四環(huán)類藥物，可會降低癲癇閾值，從而進(jìn)一步誘發(fā)癲癇發(fā)作。語音時長 1:04”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-29 1548次
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糖尿病會伴發(fā)抑郁嗎？您好，糖尿病的病人可能會伴發(fā)抑郁癥。因為糖尿病的患者，他會擔(dān)心自己的血糖是否升高，會擔(dān)心是否有并發(fā)癥的發(fā)生和自己可以活多長時間，這種情緒如果長期下來的話就會造成心理疾病，最終并發(fā)抑郁癥，所以糖尿病的病人一定要放平心態(tài)，平時要注意飲食，切勿吸煙和飲酒，多進(jìn)行運動，這樣可以有效的增強(qiáng)機(jī)體代謝。
柯菲菲
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-25 2202次
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癲癇伴發(fā)的精神障礙的西醫(yī)治療方法有什么病情分析：癲癇伴發(fā)的精神障礙的西醫(yī)治療以抗癲癇藥物治療為主，如規(guī)矩應(yīng)用抗癲癇藥物，像卡馬西平、苯妥英鈉等。對于顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤或者顱內(nèi)感染等因素引起的繼發(fā)性癲癇，也以手術(shù)或者抗生素治療為主。意見建議：建議癲癇患者一定要盡早去醫(yī)院的神經(jīng)科就診，完善腦電圖和頭顱核磁等，盡早明確病因及時采取具有針對性的治療。平時的時候癲癇患者一定要注意休息，并且養(yǎng)成規(guī)律清淡飲食的好習(xí)慣，以及戒煙酒等。
俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2021-10-18 3201次
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癲癇藥物治療的原則癲癇病的藥物治療原則有以下幾個方面：一，根據(jù)發(fā)作類型和綜合征分類選擇藥物，同時還需要考慮共患病、共用藥、患者的年齡及其患者或監(jiān)護(hù)人的意愿等進(jìn)行個體化。二，如果合理選擇一線抗癲癇藥物仍有發(fā)作，需嚴(yán)格評估癲癇的診斷。三，由于不同抗癲癇藥的制劑在生物利用度和藥代動力學(xué)方面有差異，為了避免療效降低或副作用增
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 442次
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抑郁癥伴發(fā)癥狀的藥物選擇一，抑郁癥伴有明顯激越的患者，這類患者要選用具有鎮(zhèn)靜作用的藥物，比方選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當(dāng)中的氟伏沙明，帕羅西汀，米氮平，曲唑酮，三環(huán)類藥物當(dāng)中的阿米替林，氯米帕明，文拉法辛等。二，抑郁癥伴有強(qiáng)迫癥狀的患者，常用的三環(huán)類藥物，與米帕明，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當(dāng)中的，氟伏沙明，舍曲林，帕羅西
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 219次
