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• 顱底腦膜瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的一種類(lèi)型。這主要是因?yàn)轱B底腦膜瘤，常常會(huì)累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會(huì)累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術(shù)切除過(guò)程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術(shù)切除，設(shè)計(jì)手術(shù)入路的過(guò)程中，就會(huì)比較復(fù)雜，而手術(shù)過(guò)程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術(shù)難度比較大的一類(lèi)腫瘤，而手術(shù)過(guò)程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5757次

• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因?yàn)楸乔弧⒈歉]感染得不到充分的解決以后，病變進(jìn)步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)顱底，還有眼眶部位進(jìn)行擴(kuò)散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，同時(shí)結(jié)合影像，CT、核磁、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁進(jìn)行病變范圍的一個(gè)評(píng)估。但病變范圍達(dá)到顱底的話，病人的風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)難度就增加了，但是對(duì)于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說(shuō)仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們?cè)谂R床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2339次

• 顱底骨折的表現(xiàn)
  對(duì)于顱底骨折的患者，常常有明確的頭部外傷史，在受傷以后，根據(jù)其顱底骨折的部位不同，患者會(huì)出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。比如前顱窩底骨折的患者，常常會(huì)出現(xiàn)雙眼結(jié)膜部位的瘀斑，會(huì)造成明顯的熊貓眼。此外，還導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦脊液鼻漏的情況?；颊叩谋乔豢梢杂^察到有血性液體流出，或者是轉(zhuǎn)為無(wú)色清亮透明的液體。同時(shí)部分患者可能會(huì)出現(xiàn)嗅神經(jīng)功能損傷，導(dǎo)致出現(xiàn)嗅覺(jué)減退或完全喪失。對(duì)于中顱底骨折的患者，會(huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)腦脊液鼻漏，耳漏。有些患者會(huì)出現(xiàn)致命性的鼻鈕。另外，患者因鼓膜穿孔，會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力下降或者喪失的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-11-24 1959次

• 顱底骨折ct表現(xiàn)
  顱底骨折是頭部外傷以后很常見(jiàn)的類(lèi)型，顱底骨折通過(guò)癥狀和ct影像學(xué)可以進(jìn)行診斷，ct檢查的時(shí)候大多數(shù)是進(jìn)行的平掃，有時(shí)候可以出現(xiàn)漏診，而有一部分可以看到顱底的骨折線，另外顱底骨折一般多合并有出血，一般可以有鼻竇和上頜竇內(nèi)的出血。通過(guò)上述的典型ct表現(xiàn)，再結(jié)合癥狀比如存在熊貓眼征，雙側(cè)眼周淤青或者是鼻出血耳道出血，以及后枕部的淤青和乳突區(qū)的淤青，可以作出診斷，檢查明確以后可以用一些消炎藥治療預(yù)防感染。另外早期用一些止血藥物，大多數(shù)可以逐漸恢復(fù)，有一部分可以出現(xiàn)腦脊液漏，這樣可以出現(xiàn)耳鼻的流液，這樣的情況在后期如果恢復(fù)不了的話可以通過(guò)手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 3276次

• 顱底骨折臨床表現(xiàn)
  顱底骨折的臨床表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)會(huì)出現(xiàn)耳、鼻出血或腦脊液外露以及顱神經(jīng)損傷，皮下出現(xiàn)血斑等癥狀；顱底骨折患者也可能會(huì)出現(xiàn)顱前窩骨折導(dǎo)致額骨出現(xiàn)出血等癥狀，同時(shí)患者也可能會(huì)出現(xiàn)眼神經(jīng)、三叉神經(jīng)以及顱中窩骨折導(dǎo)致患者出現(xiàn)額部腫脹等癥狀，而顱后窩骨折會(huì)導(dǎo)致咽喉后部出現(xiàn)舌咽神經(jīng)、副神經(jīng)以及舌下神經(jīng)損傷等癥狀。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-21 1802次

• 顱底骨折表現(xiàn)是什么
  顱底骨折包括顱前窩骨折，中顱窩骨折和后顱窩骨折，癥狀表現(xiàn)是不一樣的，顱前窩骨折可以表現(xiàn)為熊貓眼征，有眼周的淤青，也可以出現(xiàn)鼻腔流血，而中顱窩骨折可以有耳道流血或者鼻出血，也可以出現(xiàn)的乳突區(qū)的淤青。后顱窩骨折可以表現(xiàn)為后枕部的淤青。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 2602次

• 顱底骨折特征性表現(xiàn)
  顱底骨折來(lái)講，它是臨床當(dāng)中一個(gè)常見(jiàn)的外傷性的表現(xiàn)形式，它的誘因一般都是有明顯的外傷史，所以車(chē)禍或者是頭部暴力性損傷導(dǎo)致，臨床癥狀一般情況下都會(huì)有鼻子或者是耳朵的流血流液，有的時(shí)候伴有頭痛惡心嘔吐的癥狀。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-16 3567次

• 顱底骨折的原因和表現(xiàn)
  該疾病的發(fā)病原因主要以顱骨的延伸，頭部受外力的撞擊等因素造成的，該疾病的具體表現(xiàn)分為三個(gè)主要是顱前窩，顱內(nèi)窩和后顱窩的創(chuàng)傷癥狀。大多數(shù)顱底骨折是顱骨和顱底的關(guān)節(jié)骨折，其中大多數(shù)是線性骨折。原因如下：（1）顱骨骨折的延伸。（2）暴力行為發(fā)生在附近的顱底。（3）頭部被壓碎，暴力導(dǎo)致頭骨一般彎曲變形。（4
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-13 2365次