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醫(yī)生主講實錄

冠心病心絞痛是一種與一般疼痛不同的感受,特點是突然的發(fā)作,位于胸前或胸骨后,猶如重物壓迫或驚悚的感覺,由于它是陣發(fā)性的,等到病人趕到醫(yī)院時心電圖可毫無異常表現(xiàn)。若是典型的發(fā)作,有經(jīng)驗的醫(yī)生聽完病人的描述后便能初步的做出診斷。

心絞痛持續(xù)不緩解,如果心臟缺血嚴(yán)重且持續(xù),要懷疑由心肌痛發(fā)展到心肌梗塞,這個時候兒心絞痛就不是幾分鐘而是幾十分鐘甚至更長的時間。這里還需要鑒別的是胸部不適的程度和持續(xù)的時間,像若是輕微胸部不適卻能如正常地進(jìn)行各種活動,往往一般不是心絞痛,哪有心絞痛發(fā)作同時能談笑風(fēng)生的,所以胸悶一發(fā)作是會長達(dá)半天一天往往也不是心絞痛。如果程度嚴(yán)重痛得劇烈,哪怕只有幾分鐘也必須要高度的重視。一般的可以通過心電圖、平板運動心電圖或同位素的心臟掃描、ct掃描,還有像冠狀動脈造影,這些都可以做出很好的檢查和診斷。

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