第一，血項檢測預(yù)防粒細(xì)胞缺乏癥的一個關(guān)鍵步驟，在出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥之前，患者往往出現(xiàn)一些血常規(guī)檢查的明顯變化，這些變化包括：
（1）粒細(xì)胞總數(shù)低于正常值，在連續(xù)檢查中持續(xù)降低。
（2）氯氮平治療的早期，中性粒細(xì)胞期，白細(xì)胞總數(shù)不是降低而是增高，有時甚至增高到十五到二十乘以十的九次方每升。如果患者白細(xì)胞突然降低到原來的一半，此時就要密切觀察血項變化，尤其是患者的合并有低燒和高燒時，患者有原來較多的白細(xì)胞計數(shù)，突然降低一半以上，此時強烈提示出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥的可能。
（3）白細(xì)胞分類的變化，在氯氮平治療過程中，白細(xì)胞計數(shù)總數(shù)上在正常范圍之內(nèi)，但是中性粒細(xì)胞分類已經(jīng)低于50%，而且顯示持續(xù)降低的趨勢，應(yīng)當(dāng)考慮粒細(xì)胞缺乏癥的可能。
（4）血小板和紅細(xì)胞的變化，在個別服用氯氮平治療的患者不出現(xiàn)粒細(xì)胞減少，而是出現(xiàn)血小板和紅細(xì)胞的造血障礙，此種情況也會同時出現(xiàn)粒系、紅系、巨核系的，因此氯氮平治療過程中，只監(jiān)測粒系的變化是不夠的。
第二，曾經(jīng)出現(xiàn)氯氮平治療粒細(xì)胞缺少和缺乏的病例，不宜再使用此類藥物。
