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• 輸尿管結(jié)石哪些情況可以保守治療

  輸尿管結(jié)石的保守治療，有一個(gè)特別重要的概念，就是保守治療一定不要超過一個(gè)星期。輸尿管結(jié)石，一般保守治療要看結(jié)石的位置，和結(jié)石的大小。一般是大小要小于5毫米，也就是結(jié)石的直徑要小于5毫米，這種結(jié)石一般可以自行排出，或者在藥物的促進(jìn)下能夠排出。因?yàn)檩斈蚬軆?nèi)徑最細(xì)的地方位于輸尿管膀胱段，這段內(nèi)徑是4毫米，所以在5毫米左右的結(jié)石，在輸尿管擴(kuò)張的時(shí)候還是能夠排出來的。但是如果結(jié)石過大，這種排出的可能性就比較小了。另外，結(jié)石保守治療不要超過一周，如果一周之內(nèi)還沒有排出，要盡早的進(jìn)行體外碎石，或者體內(nèi)碎石，包括輸尿管鏡、手術(shù)等等一系列治療方法。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 3264次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)方法

  得了輸尿管結(jié)石以后，治療方法上來說，一般就分為兩大類，一個(gè)非手術(shù)的方法，一個(gè)手術(shù)方法。非手術(shù)的方法，就是咱們常說的保守療法，保守療法一般針對(duì)比較小的結(jié)石，比較光滑的結(jié)石，比如說它的尺寸小于0.6個(gè)厘米的，可以用保守方法，保守方法失敗的，結(jié)石本身大小偏大的，那我們就得選擇手術(shù)的方法。手術(shù)的方法，現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如輸尿管鏡底下進(jìn)行碎石，輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)，或激光碎石術(shù)等等，也可以用輸尿管軟鏡進(jìn)行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢，它可以達(dá)到輸尿管的上端，可以到更高的地方去碎石，因?yàn)樗溺R子是軟的，通過這種微創(chuàng)手術(shù)的方法，把結(jié)石打碎以后，它就可以自己往下排了，再配合多喝水，輔助排石藥物等等，達(dá)到治療輸尿管結(jié)石的目的。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 18542次

• 輸尿管結(jié)石偏大是否手術(shù)
  針對(duì)輸尿管結(jié)石偏大是不是需要手術(shù)，還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析。首先應(yīng)該明確，輸尿管結(jié)石具體的大小，到底偏大多少，另外還應(yīng)該根據(jù)輸尿管結(jié)石，梗阻的時(shí)間長短，如果是屬于急性梗阻期，大部分病人可能可以通過體外震波碎石的方法，將結(jié)石碎成幾個(gè)小塊，然后促進(jìn)它的排出，有很多病人可以排出。當(dāng)然有些病人可能結(jié)石梗阻時(shí)間比較久，可能在結(jié)石周圍會(huì)形成息肉包裹，這個(gè)時(shí)候往往就需要進(jìn)行手術(shù)，所以說是要管結(jié)石的大小，往往不是決定是否手術(shù)的關(guān)鍵，決定手術(shù)的關(guān)鍵往往是由于結(jié)石梗阻時(shí)間長短，梗阻時(shí)間越長可能要進(jìn)行手術(shù)治療的幾率就會(huì)越大。
  語音時(shí)長 01:13”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-02 1606次

• 輸尿管損傷是否會(huì)引起膀胱病變？
  一般不會(huì)引起病變，并發(fā)癥輸尿管狹窄，可實(shí)行輸尿管、插管擴(kuò)張和雙極型管支架、引流管，以不同情況，決定留置時(shí)間長短。狹窄嚴(yán)重或者置管不成功，應(yīng)是具體病情決定手術(shù)，進(jìn)行輸尿管周圍粘連松解術(shù)和狹窄段切除術(shù)，如輸尿管完全梗阻，在不能解除時(shí)，可先行腎造瘺術(shù)，一到二個(gè)月后再行輸尿管修復(fù)，尿瘺、輸尿管皮膚瘺和輸尿管陰道瘺發(fā)生后，三個(gè)月左右傷口水腫，尿外滲及感染所致炎癥，反應(yīng)消退，病人全身情況，仍進(jìn)行積極的治療，才能達(dá)到很好的治療效果。
  語音時(shí)長 1:13”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-24 1724次

• 輸尿管是否狹窄
  病情分析：輸尿管是極其容易狹窄的，因?yàn)檩斈蚬苁悄蛞号判沟谋亟?jīng)之路，在患有腎臟疾病和膀胱疾病。例如腎積水或者膀胱炎，就會(huì)累及輸尿管，導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣，輸尿管紅腫淤血，從而引起輸尿管腔狹窄，輸尿管狹窄是常見疾病，患病后會(huì)導(dǎo)致輸尿管腫脹疼痛，影響人正常排尿。另外輸尿管長時(shí)間受到壓迫，引起輸尿管粘連，也會(huì)引起輸尿管狹窄。意見建議：建議完善輸尿管超聲檢查，明確輸尿管狹窄嚴(yán)重程度。如果輸尿管狹窄嚴(yán)重，引起輸尿管梗阻，則建議做輸尿管疏通術(shù)治療，使尿液正常排至膀胱內(nèi)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-21 1201次

• 輸尿管損傷引發(fā)感染后還可以手術(shù)嗎
  輸尿管損傷引發(fā)感染以后，如果需要進(jìn)行治療，建議在感染控制以后再行手術(shù)。如果不進(jìn)行手術(shù)，感染難以控制，則需要在感染和手術(shù)之間權(quán)衡利弊。必要時(shí)進(jìn)行腎造瘺，引流尿液，減輕感染的相關(guān)因素，感染控制以后再進(jìn)行手術(shù)治療。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-14 1705次

• 半月板損傷是否必須手術(shù)？
  半月板損傷需不需要手術(shù)，首先要看癥狀到底如何，一般如果大于1cm，而且是穩(wěn)定的半月板撕裂，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。同時(shí)深度大于3mm的梯形撕裂，以及伴有交叉韌帶或者其他關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷，這也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果本身沒有癥狀，穩(wěn)定的半月板損傷，是可以進(jìn)行保守治療的，可以使用石膏托，讓患者的膝關(guān)節(jié)維持
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 372次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后血尿無痛，是否暗藏危機(jī)？
  在輸尿管結(jié)石的手術(shù)治療中，患者常常會(huì)遇到術(shù)后血尿的情況。這是否意味著身體出現(xiàn)了某種問題。今天，我們就共同探討一下輸尿管結(jié)石手術(shù)后血尿無痛背后的真相，以及需要注意的事項(xiàng)。一、血尿無痛背后的原因輸尿管結(jié)石手術(shù)后，由于手術(shù)過程中對(duì)尿道的輕微損傷或結(jié)石排出的過程中劃傷尿道黏膜，都可能導(dǎo)致血尿的出現(xiàn)。而這種血
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-06-19 0次