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化膿性關(guān)節(jié)炎的治療方法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

化膿性關(guān)節(jié)炎因?yàn)椴∏閲?yán)重,應(yīng)按急癥處理,明確診斷后應(yīng)該用石膏或者牽引制動(dòng),抗生素治療目的是消滅致病菌和控制感染,應(yīng)該選擇有效的抗生素類型、劑量和療程。早期抗生素治療不需要等待致病菌后給藥,最好在采血、關(guān)節(jié)抽吸物培養(yǎng),及染色前不給藥,以免影響病原菌分離培養(yǎng)結(jié)果。

早期的化膿性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液為漿液性,這個(gè)階段的治療可行關(guān)節(jié)穿刺并進(jìn)行溶液的培養(yǎng),待培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)后,根據(jù)膿培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素使用,第一次診斷性關(guān)節(jié)穿刺時(shí)已經(jīng)有濃稠的,或者對(duì)保守治療無(wú)效的要行手術(shù)引流,手術(shù)方法有麻醉下反復(fù)穿刺抽吸和灌洗,關(guān)節(jié)鏡沖洗或者閉式吸引治療。

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