甲狀腺疾病使用甲狀腺激素替代治療主要是有三個(gè)目的：
第一個(gè)，是補(bǔ)充替代，使甲狀腺激素維持在正常水平。
第二個(gè)，是通過甲狀腺激素治療達(dá)到明確診斷，或者是取得更加治療效果的目的。
第三個(gè)，作為抗甲狀腺藥物的輔助治療，防止某些并發(fā)癥，比如甲亢性突眼或者是醫(yī)源性甲狀腺功能減退的發(fā)生。
用甲狀腺素來(lái)做補(bǔ)充和替代治療主要適用于哪些情況，主要是用于臨床型甲減，甲減危象，甲狀腺炎或者是亞臨床型甲減患者。
甲狀腺素治療的目的
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-05-13 2362次
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甲狀腺素偏高的原因甲狀腺素偏高應(yīng)該是甲狀腺激素水平增高，就是我們常說的甲亢。甲狀腺激素是人體的正常的一個(gè)激素，是維持人體正常生長(zhǎng)發(fā)育的激素，它是負(fù)責(zé)代謝的激素。當(dāng)這個(gè)激素過多以后，代謝就會(huì)增高，這個(gè)時(shí)候就出現(xiàn)一些甲狀腺激素分泌過多的表現(xiàn)。過多以后會(huì)出現(xiàn)心慌、出汗、大便次數(shù)變多、怕熱、煩燥，重的病人還可以有甲亢性心臟病、甲狀腺突眼等一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。所以當(dāng)甲狀腺激素水平出現(xiàn)異常，無(wú)論是增高還是減低的情況下，都應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行甄別。
01:13
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 16713次
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甲狀腺素偏高的癥狀甲狀腺激素是人體內(nèi)非常重要的一種內(nèi)分泌激素，主要作用是促進(jìn)人體生長(zhǎng)和發(fā)育，同時(shí)也影響著物質(zhì)與能量代謝。如果甲狀腺激素分泌過多，或因?yàn)榧谞钕偌に兀═3T4），在血液中的水平增高，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等，多系統(tǒng)的一系列高代謝癥狀群，以及高興奮癥狀和眼部癥狀?；颊叱３霈F(xiàn)心慌、心動(dòng)過速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降，疲乏無(wú)力及情緒易激動(dòng)、性情急躁，失眠、思想不集中眼球突出，手舌震顫、甲狀腺腫或腫大。女性可有月經(jīng)失調(diào)，甚至閉經(jīng)，男性可有陽(yáng)痿或乳房發(fā)育等，甲狀腺腫大呈對(duì)稱性。也有的患者是非對(duì)稱性腫大，甲狀腺腫或腫大會(huì)隨著吞咽上下移動(dòng)，也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。
01:40
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-09 6999次
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血清甲狀腺素血清甲狀腺素是甲狀腺濾泡細(xì)胞合成及分泌的激素的合成及分泌受垂體促甲狀腺素的調(diào)節(jié)，而垂體促甲狀腺的分泌又受下丘腦促甲狀腺素釋放激素的控制，甲狀腺素測(cè)定能反映甲狀腺功能的高低，而且不受含碘食物的影響甲狀腺功能的基本篩選實(shí)驗(yàn)。在血漿甲狀腺結(jié)合球蛋白濃度正常情況下對(duì)健康人，甲狀腺功能亢進(jìn)癥未治療者及甲狀腺功能減退癥患者的診斷，符合率在96%以上，抽取靜脈血常用放射免疫分析法測(cè)定，甲狀腺素測(cè)定結(jié)果，受血中甲狀腺結(jié)合球蛋白的影響，血腫tbg增高可使t4升高，如妊娠，病毒性肝炎使用奮乃靜，雌激素患者等等，反之血中tbg減少，t4也減少，如腎病綜合征，嚴(yán)重肝病，應(yīng)用雄激素，腎上腺皮質(zhì)激素等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-14 3200次
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甲狀腺素片甲狀腺素片適用于甲狀腺功能低下者，需要服用甲狀腺素片，來(lái)補(bǔ)充甲狀腺素分泌不足，甲狀腺素片屬于激素類的藥物，過量服用的話，可能引起心率加快，甚至心率衰竭。因此服用甲狀腺素片，應(yīng)該做心電圖檢查，不管是小孩還是成年人，服用甲狀腺素片都要從小劑量開始，此后逐漸增加用量，直到滿足身體的需要量。另外甲狀腺素片的服用劑量和體重有關(guān)系。一般人體需要的劑量，是1.7微克每公斤，小孩兒的體重輕，耐藥性差，劑量更要控制好。一般來(lái)說服用甲狀腺素片，應(yīng)該一到兩周調(diào)節(jié)一次劑量，如果服藥后，患者食欲好轉(zhuǎn)，便秘消失，腹脹減輕而又沒有面色蒼白、心悸、多汗、乏力等甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀，檢測(cè)甲狀腺功能正常，這時(shí)候的服用劑量，可以當(dāng)成維持量，并以此劑量長(zhǎng)期的服用。此后患者，要每三個(gè)月或者半年復(fù)查一次甲狀腺功能，以便調(diào)整劑量。用藥過程中，如果出現(xiàn)煩躁不安、多汗、腹疼、腹瀉，明顯消瘦的癥狀的話，可能是劑量過大所導(dǎo)致的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 24111次
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甲狀腺素低如何治療病情分析：甲狀腺素低建議患者口服左甲狀腺素鈉片來(lái)進(jìn)行藥物替代治療?；颊叽蠖嗍怯捎诩谞钕俟δ軠p退癥引起的甲狀腺素低。如果是由于手術(shù)創(chuàng)傷引起的永久性甲狀腺素低，則需要長(zhǎng)期口服藥物替代治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議甲狀腺素低的患者，如果查tpo抗體，tg抗體明顯升高，甲狀腺彩超顯示不均勻回聲，則考慮橋本氏甲狀腺炎的可能性較大。患者往往可以伴有橋本結(jié)節(jié)，一旦發(fā)現(xiàn)需要進(jìn)一步檢查，明確結(jié)節(jié)的良惡情況。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-01 1202次
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甲狀腺素高怎么治療病情分析：甲狀腺素高應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。如果癥狀很輕可以調(diào)節(jié)飲食，癥狀較嚴(yán)重患者，可以口服藥物治療，具體要看患者病情。意見建議：平時(shí)要合理進(jìn)行飲食，適量的參加戶外活動(dòng)，增強(qiáng)身體體質(zhì)。不要做過于激烈的運(yùn)動(dòng)，注意休息，以免使病情加重。對(duì)于含碘量高的食物要少吃。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-04-05 1403次
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有關(guān)甲狀腺素替代治療的問題甲狀腺素替代治療的問題，是要根據(jù)甲減的嚴(yán)重程度進(jìn)行臨床評(píng)估之后才可以應(yīng)用的。甲狀腺素替代治療的初始劑量和受體后殘存的功能是相關(guān)的，以下的成人患者沒有缺血性臟病，其使用量可以用甲狀腺素五十到一百微克，每天一次口服，至少每四周根據(jù)反應(yīng)增加二十五到五十微克，最大劑量是每天時(shí)一百到二百微克。治療目標(biāo)是達(dá)到T
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-24 195次
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甲狀腺素偏高怎么治療對(duì)于甲狀腺激素偏高的情況可能是甲亢或是甲減導(dǎo)致的，患者應(yīng)找到醫(yī)院進(jìn)行確診再對(duì)癥下藥。如果是甲亢的患者可以服用一些抗甲狀腺素的藥物比如甲巰咪唑等。除此之外也可以進(jìn)行放射碘或者手術(shù)治療，如果是甲減對(duì)于早期病癥的患者可以口服甲狀腺片，如果情節(jié)較為嚴(yán)重需要對(duì)癥治療如輸液控制等，盡量將甲狀腺激素控制在正常范圍
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-05-06 5332次
