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醫(yī)生主講實錄

所謂冠心病患者的急救藥,主要就是心絞痛發(fā)作的時候應(yīng)用的藥物,目的就是快速的恢復(fù)冠狀動脈血流,改善患者的缺血癥狀。對于冠心病、心絞痛發(fā)作,常用的藥物主要有三類:

1,硝酸酯類的藥物,這類藥物主要有硝酸甘油、硝酸異山梨酯,在心絞痛發(fā)作的時候可以舌下含化硝酸甘油,另外也可以使用硝酸甘油氣霧劑,對于急性心肌梗死以及不穩(wěn)定型心絞痛患者,先靜脈給藥,病情穩(wěn)定,癥狀改善后可以改為口服,疼痛癥狀完全消失后可以停藥。對于硝酸酯類的藥物,如果持續(xù)用藥有可能會發(fā)生耐藥。

2,β受體阻斷劑,這類藥物主要是能夠控制心率、減慢心率、降低心肌化氧量,緩解心絞痛的癥狀。常用的藥主要有倍他樂克、比索洛爾、阿替洛爾、卡維地洛這樣的藥物。

3,鈣離子通道阻斷劑,適用于穩(wěn)定性心絞痛的治療以及冠脈痙攣引起來的心絞痛,常用的維拉帕米、地爾硫?、氨氯地平等。

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