類風濕性心臟病是指類風濕關節(jié)炎影響心臟，而引起的一種心臟病，在類風濕性關節(jié)炎患者中，由于心臟的病變進行比較緩慢，臨床表現(xiàn)較少或者較隱匿。
學齡兒童的幼年型類風濕性關節(jié)炎中，心包炎比較常見，類風濕性關節(jié)炎病人可發(fā)生多種型類風濕性心臟的損害。這類心臟病的發(fā)病率為類風濕病人的27%到34%，心臟受損可表現(xiàn)為心包炎、心肌炎、心內膜炎與瓣膜炎以及冠狀動脈炎。
什么是類風濕性心臟病
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-08-24 4712次
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什么是類風濕性關節(jié)類風濕關節(jié)炎是一種慢性的，以滑膜炎為主要病理表現(xiàn)的這樣一類系統(tǒng)性疾病。它的臨床特征多是以手、足，小關節(jié)的對稱性的腫痛為首發(fā)癥狀的。但是隨著疾病的進展，身體多數(shù)的滑膜關節(jié)都會受到病變的侵襲，比如除了關節(jié)炎的表現(xiàn)之外，還會伴有關節(jié)外器官的受累表現(xiàn)。比如血管炎肺間質病變，心包炎、心包積液，以及肢體出現(xiàn)的局部感覺缺失，以及垂腕、垂足等等神經系統(tǒng)的表現(xiàn)。到了疾病的后期，還會出現(xiàn)關節(jié)的畸形變，以及關節(jié)的功能喪失。類風濕關節(jié)炎的臨床診斷，除了我們綜合臨床關節(jié)癥狀表現(xiàn)之外，還要結合我們的雙手的X線檢查，以及類風濕因子，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等實驗室的檢查。類風濕關節(jié)炎，一般在發(fā)病的兩年內可以出現(xiàn)骨的破壞，所以早期的診斷具有重要的臨床意義。而磁共振的檢查可以幫助我們了解關節(jié)炎癥早期的一些滑膜肥厚、骨髓水腫，或者輕度的關節(jié)面骨侵蝕，這些的表現(xiàn)有助于我們進行類風濕關節(jié)炎的早期診斷。所以病變關節(jié)的磁共振的檢查，也是必不可少的。
01:57
劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2018-07-04 7658次
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
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沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 12639次
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類風濕性心臟病嚴重嗎類風濕性心臟病還是比較嚴重，即使癥狀比較輕的患者也會出現(xiàn)并發(fā)癥，所以一旦患有類風濕性心臟病，一定要積極的進行治療。類風濕性心臟病是會侵蝕心臟瓣膜，導致患者出現(xiàn)心功能下降，會引起患者出現(xiàn)下肢水腫，頸靜脈怒張，咳嗽，咳痰，乏力，心慌，心悸等癥狀，所以要積極的應用藥物來進行治療。如果藥物治療效果不佳時，還可以考慮進行瓣膜置換手術，防止心功能進一步下降。除此之外，就是應該加強患者的護理工作，特別是日常的飲食起居要有規(guī)律，避免在潮濕的環(huán)境中進行生活，而且還應該隨著季節(jié)的變化，隨時的增減衣物，防止感冒和感染。語音時長 01:11”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-11-04 1612次
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類風濕性心臟病的治療類風濕性心臟病的治療一般是在急性期發(fā)作的時候，需要用藥物治療。如果合并感染性的心內膜炎，要積極的給予抗感染的治療，并給予吸氧以及給予擴張血管循環(huán)的治療。那么合并有心衰的患者，要給予利尿劑和擴張血管的制劑，以及洋地黃制劑。比如利尿劑，一般使用螺內酯以及呋塞米，擴張血管的藥物，比如硝酸乙酸酯類的藥物，以及丹紅注射液之類，除了內科保守治療也可以手術治療。對于慢性的風濕性心臟病，瓣膜病沒有癥狀的一般不需要手術。如果是有癥狀符合手術指征的需要進行手術治療，手術治療的適應癥是無名顯癥狀的心功能一級患者，不需要手術治療，心功能二級三級的，應該進行手術治療。語音時長 1:45”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-08-17 3639次
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類風濕性心臟病嚴重嗎類風濕心臟病是一種嚴重的疾病，類風濕心臟病是由于機體感染細菌，細菌在心臟瓣膜寄居，形成心臟贅生物，一方面這種贅生物有可能導致細菌持續(xù)的釋放進入血液而使菌血癥頻繁發(fā)生，導致反復發(fā)燒，另一方面贅生物有可能導致心臟瓣膜的損害，使心臟的射血功能明顯受損。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-04 2701次
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類風濕性心臟病會遺傳嗎病情分析：類風濕性心臟病一般是不會遺傳的，不是遺傳性疾病一般也不會傳染，它的主要發(fā)病原因就是由于溶血性鏈球菌感染后機體的一種免疫反應，如果沒有得到有效的治療溶血性鏈球菌，有可能會有感染到心臟瓣膜，容易導致出現(xiàn)風濕性心臟瓣膜病。意見建議：類風濕性心臟病不是遺傳性疾病，不必過度擔心?；加蓄愶L濕性心臟病平時日常生活中要保持良好的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生來進行治療，要按時按量的服用藥物，平時要注意日常護理，要注意低鹽低脂飲食，要適當?shù)倪\動來提高機體的免疫力，可以使病情得到改善。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-03-17 2001次
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什么是類風濕性關節(jié)類風濕關節(jié)炎是一種慢性的，以滑膜炎為主要病理表現(xiàn)的這樣一類系統(tǒng)性疾病。它的臨床特征多是以手、足，小關節(jié)的對稱性的腫痛為首發(fā)癥狀的。但是隨著疾病的進展，身體多數(shù)的滑膜關節(jié)都會受到病變的侵襲，比如除了關節(jié)炎的表現(xiàn)之外，還會伴有關節(jié)外器官的受累表現(xiàn)。比如血管炎肺間質病變，心包炎、心包積液，以及肢體出現(xiàn)的局
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 112次
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風濕性心臟病心臟雜音風濕性心臟病通?？梢詫е露獍晔芾?，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 391次
