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內窺鏡下治療食管胃底靜脈曲張的并發(fā)癥有哪些?

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醫(yī)生主講實錄

(1)消化系統(tǒng):常見吞咽困難、食管潰瘍、出血、食管狹窄等,而穿孔、食管和氣管等嚴重并發(fā)癥少見。各種療法中以無水酒精并發(fā)癥最多,術后穿刺部位粘膜糜爛、潰瘍可引起出血。硬化、栓塞劑量過大,可并發(fā)門脈或腸系膜靜脈血栓形成。

(2)呼吸循環(huán)系統(tǒng):硬化劑入血后可并發(fā)縱隔炎、縱隔膿腫、胸腔積液、肺不張等并發(fā)癥。注射劑量過大時,胸腔積液多見,一般為少量滲出液,術后偶可發(fā)生心包積液和心包炎。

(3)其他并發(fā)癥:多種因素可造成菌血癥,故術后常規(guī)使用抗生素3日;硬化、栓塞術后腎功衰竭發(fā)生率很低,有時伴血小板減少,偶見溶血與彌漫性血管內凝血。

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