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結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎皮膚型

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醫(yī)生主講實(shí)錄

結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎是一種累及中小動(dòng)脈全層的壞死性血管炎。隨著受累動(dòng)脈的部位不同,臨床表現(xiàn)多樣。有的是以皮膚損害為主,稱為皮膚性。典型的皮膚改變是以結(jié)節(jié)為特征,并且多見,一般呈單個(gè)或者多個(gè),以表淺動(dòng)脈排列或者不規(guī)則的聚集在血管近層。顏色為玫瑰紅色,鮮紅色或者接近于正常膚色。結(jié)節(jié)可以自由推動(dòng)或者與其上皮膚黏連或有壓痛。

結(jié)節(jié)中心可以發(fā)生壞死形成潰瘍,邊緣不規(guī)則,有的時(shí)候伴有網(wǎng)狀青斑,風(fēng)團(tuán),水皰和紫癜等。皮疹好發(fā)于小腿和前臂,軀干,面部,頭皮和耳垂等部位,發(fā)生在兩側(cè)但是不對稱。皮損也可以呈現(xiàn)多形性,一般沒有全身的癥狀或者伴有低熱,關(guān)節(jié)痛,肌痛等不適。

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