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血細(xì)菌培養(yǎng)的臨床應(yīng)用

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醫(yī)生主講實(shí)錄

血細(xì)菌培養(yǎng)臨床應(yīng)用是確定血液的細(xì)菌感染,如果陽性表明有病原微生物進(jìn)入血液,可以造成全身播散,引起血流感染。常見的病原菌有金黃色葡萄球菌、溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌、沙門菌屬、克雷伯菌屬等。

一旦血培養(yǎng)陽性,則轉(zhuǎn)中培養(yǎng)基進(jìn)行分離再培養(yǎng),做直接抗菌藥物敏感性試驗(yàn),鑒定細(xì)菌的種屬和抗菌藥物體外敏感性實(shí)驗(yàn),陽性需要排除污染菌。皮膚消毒,靜脈穿刺過程當(dāng)中無菌操作是避免污染的重要環(huán)節(jié),有時很難區(qū)分血細(xì)菌陽性菌是真菌或者是污染菌,如果懷疑是污染菌,則報告為該菌株可能為采樣時皮膚污染微生物,需要進(jìn)一步檢測,請與微生物科聯(lián)系,這個是需要注意的,常見的污染菌有凝固酶陰性葡萄球菌、芽孢桿菌屬、棒狀桿菌屬、丙酸桿菌屬、草綠色鏈球菌等等。

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