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• 糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)缙诒憩F(xiàn)有哪些？

  早期的表現(xiàn)包括以下幾大方面：第一方面，是感覺異常。就是手足的麻木對(duì)疼痛的感受能力下降，對(duì)溫度的感受能力下降，淺感覺減退，觸覺減退。第二方面，是出現(xiàn)手足的疼痛。這種疼痛有特點(diǎn)，一般來說是在夜間更為加重，對(duì)一般的止疼藥物療效特別差。這種疼痛有的時(shí)候讓人非常痛苦，甚至痛不欲生。第三方面，就是肌力的下降。具體表現(xiàn)在手部，就是手變得比以前笨拙了，表現(xiàn)在腳部就是走路不穩(wěn)，容易跌倒。

  

  01:26
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 9295次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀

  糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀，主要從上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的腳，這兩個(gè)部位開始重點(diǎn)來闡述。對(duì)于手來說，糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要臨床表現(xiàn)就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無力，精細(xì)動(dòng)作變差。本來這個(gè)手是比較靈活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯，這些日常做的相對(duì)精細(xì)一些的動(dòng)作變得笨拙，這是在手部的一些中早期的表現(xiàn)。在晚期手部的小肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮，最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮，像雞爪子一樣，我們稱之為爪形手。在下肢主要表現(xiàn)在小腿前外側(cè)、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)障礙方面，會(huì)出現(xiàn)走路沒有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現(xiàn)，就是頑固性的潰瘍形成，包括在小腿、腳，最終頑固性的潰瘍難以愈合，有可能導(dǎo)致截肢。這是糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變最嚴(yán)重的后果。

  

  01:44
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 42306次

• 糖尿病多發(fā)周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)
  該病以慢性起病，逐漸進(jìn)展，感覺癥狀通常由雙下肢遠(yuǎn)端開始，主要表現(xiàn)為疼痛、燒灼感、針刺感及寒冷感，常于寒冷、夜間安靜時(shí)加重，有時(shí)疼痛劇烈難以忍受會(huì)影響睡眠，還可以出現(xiàn)對(duì)稱性麻木、燒灼感等感覺障礙，活動(dòng)后可好轉(zhuǎn)，可有手套襪套狀感覺減退或過敏。還可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀較為突出的表現(xiàn)，由于交感縮血管功能減退，易發(fā)生體位性低血壓和暈厥，同時(shí)由于神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙，出現(xiàn)皮膚粗糙、菲薄、干燥、皸裂、指甲松脆，嚴(yán)重者出現(xiàn)頑固性指端潰瘍、壞疽，難以愈合，而且容易感染。其他自主神經(jīng)癥狀還有瞳孔反射異常和汗液分泌障礙，表現(xiàn)為瞳孔縮小、對(duì)光反射遲鈍、四肢少汗或無汗。還可以出現(xiàn)肢體無力，但是肢體無力較輕，在查體時(shí)可見腱反射減弱或消失。一般無肌萎縮，不典型的多發(fā)性神經(jīng)病癥狀，從一側(cè)開始發(fā)展另一側(cè)，主觀感覺明顯而客觀體征不明顯，有些患者神經(jīng)癥狀明顯但無明顯糖尿病癥狀，甚至空腹血糖正常，只有在做糖耐量實(shí)驗(yàn)后才發(fā)現(xiàn)糖尿病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-10 3729次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變有哪些表現(xiàn)
  早期癥狀以感覺障礙為主，臨床呈對(duì)稱性疼痛和感覺異常，下肢癥狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻?zhàn)?、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺，往往從遠(yuǎn)端腳趾上行可達(dá)膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。感覺障礙嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍。痛呈刺痛、灼痛、鉆鑿?fù)矗坪踉诠撬枭畈孔魍?，有時(shí)劇疼如截肢痛呈晝輕夜重。有時(shí)有觸覺過敏，甚則不忍棉被之壓，須把被子支撐起來。當(dāng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)累及時(shí)，肌力常有不同程度的減退，晚期有營(yíng)養(yǎng)不良性肌萎縮。周圍神經(jīng)病變可雙側(cè)，可單側(cè)，可對(duì)稱，可不對(duì)稱，但以雙側(cè)對(duì)稱性者多見。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-10 1792次

• 怎樣預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變
  首先要控制糖尿病，長(zhǎng)期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生，同時(shí)還要改善神經(jīng)血液供應(yīng)。應(yīng)用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經(jīng)的血液供應(yīng)，可以促進(jìn)神經(jīng)病變的恢復(fù)。生活要有規(guī)律，注意適當(dāng)鍛煉，控制飲食。避免過多增加胰島的負(fù)擔(dān)，不宜飲酒。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-18 2703次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變嚴(yán)重么
  糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)谠?、中期不?yán)重，但是到后期嚴(yán)重。糖尿病早、中期的周圍神經(jīng)病變僅表現(xiàn)為四肢麻木的疼痛、發(fā)涼等等，但是到后期手足麻木加重，可以出現(xiàn)劇烈的疼痛，影響夜間睡眠，尤其是在外傷以后容易出現(xiàn)潰爛，是糖尿病足的主要病因。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-02-07 4405次

• 糖尿病多發(fā)周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)
  糖尿病多發(fā)周圍神經(jīng)病變是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為四肢末端麻木、疼痛、感覺異常及肌力減弱等癥狀。1、感覺異常：患者常感到四肢末端，尤其是下肢有麻木、蟻行感或針刺樣疼痛。這些癥狀在夜間或清晨時(shí)可能加重，影響患者睡眠。2、肌力減弱：
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 糖尿病多發(fā)周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)
  該病以慢性起病，逐漸進(jìn)展，感覺癥狀通常由雙下肢遠(yuǎn)端開始，主要表現(xiàn)為疼痛、燒灼感、針刺感及寒冷感，常于寒冷、夜間安靜時(shí)加重，有時(shí)疼痛劇烈難以忍受會(huì)影響睡眠，還可以出現(xiàn)對(duì)稱性麻木、燒灼感等感覺障礙，活動(dòng)后可好轉(zhuǎn)，可有手套襪套狀感覺減退或過敏。還可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀較為突出的表現(xiàn)，由于交感縮血管功能減退，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 234次