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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7742次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 52454次

• 發(fā)燒血小板減少正常嗎
  發(fā)燒一般不會引起血小板的減少，引起血小板減少的原因有以下幾點(diǎn)：1、免疫因素引起的血小板破壞增加。血小板的生成及代謝在體內(nèi)是相對平衡的，但是在有些疾病情況下，由于患者體內(nèi)產(chǎn)生針對自身血小板的抗體，這些抗體和血小板結(jié)合，致使血小板在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)被吞噬、破壞，而導(dǎo)致血小板減少。2、非免疫因素引起的血小板破壞。常見有彌漫性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜、感染等。3、血小板分布異常。當(dāng)各種原因如肝硬化、骨髓纖維化等造成脾腫大及脾功能亢進(jìn)時(shí)，大量血小板儲藏在脾臟中也會引起外周血小板減少。
  語音時(shí)長 1:31”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 6591次

• 藥物引起血小板減少
  一、血液病很多都有血小板減少，各種原因引起的再生障礙性貧血，都有骨髓巨核細(xì)胞減少、血小板的生成減少的特點(diǎn)。血小板減少可以是再生障礙性貧血最早出現(xiàn)的表現(xiàn)，也可能是經(jīng)過治療之后血紅蛋白、粒細(xì)胞恢復(fù)正常，血小板尚未恢復(fù)。二、理化因素抑制骨髓，如電離輻射、細(xì)胞毒性制劑等，在治療惡性腫瘤時(shí)血小板減少是常見的并發(fā)癥，或者直接毒害骨髓細(xì)胞，發(fā)生免疫反應(yīng)。此類因素大多是骨髓彌漫性損傷，患者表現(xiàn)為全血減少，但少數(shù)患者巨核細(xì)胞對射線的作用比較敏感，某些病人可只表現(xiàn)為血小板減少、巨核細(xì)胞減少。
  語音時(shí)長 1:33”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-18 8935次

• 發(fā)燒會引起血小板減少嗎
  一般發(fā)燒是不會導(dǎo)致血小板降低的，可能在發(fā)燒時(shí)服用了一些藥物，副作用引起血小板降低，常見的如氯霉素、磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗甲狀腺藥、抗糖尿病藥、鎮(zhèn)靜藥都會對骨髓造血組織產(chǎn)生抑制作用，不僅會使血小板降低，還會導(dǎo)致血細(xì)胞減少。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-06 4503次

• 發(fā)燒血小板減少正常嗎
  發(fā)燒一般不會引起血小板的減少，引起血小板減少的原因有：1、免疫因素引起的血小板破壞增加；2、非免疫因素引起的血小板破壞；3、血小板分布異常。當(dāng)各種原因如肝硬化、骨髓纖維化等造成脾腫大及脾功能亢進(jìn)時(shí)，大量血小板儲藏在脾臟中，也會引起外周血小板減少。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-26 3803次

• 發(fā)燒之后血小板減少
  發(fā)燒之后血小板減少可能是體內(nèi)有病毒感染導(dǎo)致的，也可能是服用藥物的原因，或者是原發(fā)性血小板減少癥造成的，患者患病以后需要及時(shí)去醫(yī)院就診，查明病因?qū)ΠY治療。1、病毒感染：病毒感染可引起發(fā)燒的情況，如果患者體內(nèi)存在病毒感染的情況，就會導(dǎo)致血小板出現(xiàn)一過性降低，所以發(fā)燒之后血小板降低可能與病毒感染有關(guān)?；颊?/div>

  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-18 702次

• 肝病引起的血小板減少
  各種急慢性的病毒性的肝炎還有自身免疫性的肝病可能會引起血小板的減少，那么具體的原因是因?yàn)槭裁茨?。比如說各種急慢性的肝炎，肝硬化可能導(dǎo)致脾功能的亢進(jìn)。那么脾功能亢進(jìn)的時(shí)候，就會引起血細(xì)胞的減少，但是血細(xì)胞形態(tài)大多數(shù)是正常的，早期主要是以血小板和白細(xì)胞減少為主。重度的脾功能亢進(jìn)的時(shí)候可以出現(xiàn)三系細(xì)胞明顯
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 514次