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醫(yī)生主講實(shí)錄

?惡性高血壓在癥狀表現(xiàn)上,多見(jiàn)于中青年人,血壓突然顯著升高,收縮壓舒張壓均明顯升高,一般情況下收縮壓會(huì)超過(guò)200毫米汞柱,舒張壓會(huì)超過(guò)130毫米汞柱,病情進(jìn)展迅速,可以發(fā)生劇烈的頭痛,往往伴有惡心嘔吐、頭暈耳鳴,視力迅速減退,眼底出血滲出或者視網(wǎng)膜水腫,腎功能急劇減退,持續(xù)性的蛋白尿、血尿,管型尿,氮質(zhì)血癥以及尿毒癥,可在短期內(nèi)出現(xiàn)心衰,表現(xiàn)為心慌氣短、呼吸困難,一般情況下患者容易發(fā)生高血壓腦病。

對(duì)于惡性高血壓,在癥狀表現(xiàn)上往往比較嚴(yán)重,對(duì)于這種情況,一般情況下都是要平穩(wěn)地控制血壓,不能降的過(guò)快,過(guò)快容易導(dǎo)致臟器供血不足,會(huì)導(dǎo)致心腦腎功能的惡化,一般都是應(yīng)用靜脈藥物,以及口服藥物結(jié)合,逐漸地過(guò)渡到口服藥物,積極的尋找病因,看看有沒(méi)有腎實(shí)質(zhì)性的疾病。

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