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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見(jiàn)于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過(guò)10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見(jiàn)于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 10719次

• 惡性心包積液的治療

  惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個(gè)問(wèn)題，像心臟的轉(zhuǎn)移瘤，或者心包的原發(fā)腫瘤，可以引起心包積液，在治療上十分棘手。西醫(yī)可以采用積液引流的方法，但是引流之后很難愈合，而且積液是隨引隨長(zhǎng)，所以西醫(yī)在這方面治療效果也不是太完美。在中醫(yī)認(rèn)為積液是一種陰邪，可以用溫?zé)岬姆椒?，我們就采用艾灸。艾灸的部位就是艾灸虛里和食竇，每次需要艾灸半小時(shí)以上，堅(jiān)持做可以使心包積液維持平衡不再生長(zhǎng)，而且有利于西醫(yī)引流管的拔除。這一方面我們有很多的實(shí)例，可以驗(yàn)證方法的有效性。

  

  01:54
  趙鵬程 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-05-22 6361次

• 急性心包炎心包積液時(shí)最突出的癥狀
  急性心包炎心包積液時(shí)最突出的癥狀是呼吸困難，患者通常還會(huì)有心前區(qū)疼痛、發(fā)燒、聲音嘶啞，甚至有吞咽困難的癥狀。所以，如果在平時(shí)生活中患有急性心包炎后伴有呼吸困難，一定要排除是否出現(xiàn)心包積液，如果出現(xiàn)心包積液，一定要及時(shí)進(jìn)行治療?？梢允褂妹舾械目股兀垢腥局委?，控制急性心包炎的發(fā)展，同時(shí)可以做心包穿刺出，引流出心包積液。必要時(shí)可以做心包切開(kāi)引流，避免心包積液壓迫心臟及其他器官，造成身體的嚴(yán)重影響，一旦出現(xiàn)大量心包積液未解除，有可能出現(xiàn)心包壓塞出現(xiàn)，從而導(dǎo)致呼吸困難，嚴(yán)重可以導(dǎo)致猝死的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 9085次

• 急性心包炎心包積液最突出的表現(xiàn)
  急性心包炎出現(xiàn)心包積液時(shí)，最突出的表現(xiàn)就是呼吸困難。心臟聽(tīng)診時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)心音的遙遠(yuǎn)，吸氣時(shí)癥狀更明顯，呼氣時(shí)癥狀有所減輕。嚴(yán)重的心包積液可以導(dǎo)致靜脈回流受阻，出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝靜脈返流征陽(yáng)性，也可以出現(xiàn)右心功能下降的現(xiàn)象，可以出現(xiàn)肝臟腫大，下肢的水腫，尤其是雙足部的水腫。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)該行心臟彩超檢查，觀察有沒(méi)有心包積液。如果是大量心包積液時(shí)，可以行心包穿刺引流術(shù)，這樣就可以改善患者呼吸困難的癥狀，也可以改善患者心衰的癥狀。心包穿刺引流術(shù)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較大，必須在超聲引導(dǎo)下操作才可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-08-20 3250次

• 急性心包炎最突出的癥狀是什么
  病情分析：急性心包炎突出的臨床癥狀是心前區(qū)疼痛，可為劇痛、刀割樣疼痛，也可為鈍痛、或者壓迫樣感。深呼吸、咳嗽可使疼痛加劇，取前傾坐位時(shí)可減輕。若有心臟壓塞并發(fā)癥可出現(xiàn)呼吸困難，也可表現(xiàn)為心悸、出汗、發(fā)熱、乏力、食欲減退、中毒癥狀、感染征象等全身癥狀。意見(jiàn)建議：患者應(yīng)注意保持周圍環(huán)境的空氣流動(dòng)，應(yīng)臥床休息，可半臥位。給予氧氣吸入，并保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)心包填塞的患者可以采取強(qiáng)迫前傾坐位，減少壓迫癥狀。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-23 1602次

• 心包積液什么癥狀
  病情分析：心包積液的癥狀，一般來(lái)說(shuō)會(huì)出現(xiàn)氣短胸痛的這種情況。而且在早期的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)心包堵塞的癥狀，隨著病情的逐步進(jìn)展會(huì)減輕，有些人可能還會(huì)消失。意見(jiàn)建議：在治療的時(shí)候可以使用一些激素類的藥物、抗炎的藥物、抗結(jié)核的藥物以及結(jié)合一些其他的病因來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的治療，才能夠改善病情。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 2005次

• 急性心包炎最突出的癥狀
  心包為雙層囊袋結(jié)構(gòu)。臟層心包為漿膜，與纖維壁層之間形成的心包腔內(nèi)有15~50ml漿膜液起潤(rùn)滑作用。心包對(duì)心臟的解剖位置起固定作用、能防止心臟收縮對(duì)周圍血管的沖擊。心包也能防止由于運(yùn)動(dòng)和血容量增加而導(dǎo)致的心腔迅速擴(kuò)張。心包對(duì)肺部和胸腔感染的擴(kuò)散起到阻止作用。急性心包炎為心包臟層和壁層的急性炎癥性疾病。
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-07-29 940次

• 急性心包炎最突出癥狀
  急性心包炎最突出的癥狀就是心包摩擦音，表現(xiàn)為抓刮樣，粗糙的高頻音，多位于心前區(qū)，以胸骨左緣第3、4肋間最為明顯；坐位時(shí)身體前俯、深吸氣或?qū)⒙?tīng)診器胸件加壓更容易聽(tīng)到，典型的摩擦音可聽(tīng)到與心房收縮、心室收縮和心室舒張相一致的三個(gè)成分，一般持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，有時(shí)僅數(shù)小時(shí)。當(dāng)心包內(nèi)積液增多使臟層和壁層心包完全
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-13 929次