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• 心絞痛和心肌梗死的區(qū)別

  冠心病簡單的分，可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負(fù)責(zé)心臟本身供血的冠狀動脈，出現(xiàn)了狹窄，狹窄以后冠狀動脈的血流減少，那么就出現(xiàn)心肌供血的不夠，然后因為心肌缺血、缺氧，就會出現(xiàn)心絞痛。心肌雖然有缺血，但是它是有血液供應(yīng)的，大家要注意，是有血液供應(yīng)的，這叫心絞痛。那么心肌梗死是指，負(fù)責(zé)心肌供血的冠狀動脈，出現(xiàn)了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞，那么它所負(fù)責(zé)供應(yīng)這片心肌，幾乎得不到或者是完全得不到血液供應(yīng)，那么這一部分心肌細(xì)胞就壞死了。它也會有心絞痛，因為心肌也是缺血的，但除心絞痛之外，還伴隨著心肌細(xì)胞的壞死，心肌細(xì)胞是不可再生的，一旦出現(xiàn)壞死以后，就再也回不來了。所以心肌梗死的病人，他比心絞痛要重得多，心絞痛只是有癥狀不舒服，但是心肌還是存活的，但心肌梗死的病人，心肌細(xì)胞死一個就少一個。所以，后續(xù)的話心梗的病人還會出現(xiàn)其他并發(fā)癥，甚至以后慢慢發(fā)展為心衰，所以它比心絞痛要嚴(yán)重的多。

  

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  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 24193次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時內(nèi)開通血管是最好的，在三個小時以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 8278次

• 心肌梗塞和心絞痛區(qū)別
  心肌梗死疼痛部位與心絞痛相仿，但性質(zhì)更加的劇烈，持續(xù)的時間多超過30分鐘，可長達(dá)數(shù)小時，常伴有心率失常，心力衰竭和休克，含服硝酸甘油多不能使之緩解。在心電圖中面向梗死部位的導(dǎo)聯(lián)st段抬高及同時可有異常q波，也就是非st段抬高性心肌梗死者多表現(xiàn)為st段下移或t波改變。實驗室檢查白細(xì)胞計數(shù)增高，紅細(xì)胞沉降率增快，心肌壞死標(biāo)志物如肌紅蛋白，肌鈣蛋白I或T、CK-MB等等增高。而且急性心肌梗死含服硝酸甘油不能夠緩解，猝死的概率會更高，治療的方法也不一樣。
  語音時長 01:11”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-19 1935次

• 心絞痛和心肌梗塞的區(qū)別
  心絞痛和心肌梗死都屬于比較嚴(yán)重的心臟方面的疾病，但是兩者還是有一定區(qū)別的。如果有心絞痛的病人應(yīng)該知道，在發(fā)作的時候是胸骨后壓榨性的疼痛，可以向左肩和左后背放射，并且常常有壓迫感或者是緊縮感，像心絞痛可以經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油緩解，但是心肌梗死的疼痛比心絞痛要嚴(yán)重的多，并且含服硝酸甘油和休息之后是不會緩解的，持續(xù)的時間要長于半個小時以上。同時，也會發(fā)作伴有惡心、嘔吐或者是全身大汗，低血壓休克的情況，如果是出現(xiàn)這些情況的話，往往提示病情非常的嚴(yán)重，有可能會出現(xiàn)呼吸心跳驟停，所以需要緊急的到醫(yī)院去救治。如果區(qū)別心絞痛和心肌梗死的話，最好的方法是心電圖和冠脈造影，這些需要到醫(yī)院及時的去完善檢查。
  語音時長 1:37”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-06-24 6155次

• 如何區(qū)分心絞痛和心肌梗塞
  如果想要進(jìn)一步區(qū)分患者是否發(fā)生了急性的心肌梗死，建議可以行心電圖以及心肌酶學(xué)的化驗檢查，當(dāng)心肌梗死發(fā)作時患者往往伴隨有心電圖的動態(tài)演變，以及心肌酶學(xué)的異常。心肌梗死的疼痛時間往往也比心絞痛要長一些，同時疼痛癥狀發(fā)作時，急性心肌梗死在舌下含服藥物后不易緩解。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-18 2402次

• 心絞痛遲早都會心肌梗塞嗎
  病情分析：心絞痛不一定都會出現(xiàn)心肌梗塞。心絞痛的患者要進(jìn)行正規(guī)的治療，以減少心絞痛的發(fā)作，防止發(fā)生急性心肌梗塞。如果患者不經(jīng)過治療，很容易進(jìn)展為心肌梗塞。心絞痛如果疼痛持續(xù)的時間長達(dá)半個小時以上，伴有大汗淋漓或者出現(xiàn)暈厥休克，就高度提示發(fā)生急性心肌梗塞。意見建議：心絞痛的患者要進(jìn)行生活方式的干預(yù)和藥物的治療，在飲食上要低鹽低脂，避免勞累和熬夜，保持愉悅的心情，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制體重。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 心肌梗塞和心絞痛的區(qū)別
  心絞痛與心肌梗塞的區(qū)別可以從以下幾個方面來進(jìn)行鑒別：發(fā)病機(jī)制：心絞痛屬于暫時性的心肌缺血，而心肌梗塞屬于完全性的心肌缺血。對于心絞痛患者而言，無論是否進(jìn)行人為干預(yù)方面的治療，其疼痛癥狀都可以自行緩解，而心肌梗塞則必須通過心肌再灌注治療來挽救瀕死的心肌細(xì)胞。臨床癥狀：心絞痛發(fā)作后主要表現(xiàn)為胸骨后或心前
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 4876次

• 冠心病心絞痛與心肌梗塞區(qū)別
  一，病因不同，心絞痛是指在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上，由于心肌負(fù)荷的增加而引起心肌急劇，暫時的缺血缺氧的臨床綜合征。心肌梗塞是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈管腔阻塞使血液中斷，相應(yīng)的心肌得不到血液的供應(yīng)，而出現(xiàn)心肌嚴(yán)重的缺血和壞死。二，疼痛區(qū)域不同，心絞痛主要發(fā)生在胸骨體上段和中段之后，可以波及心前
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 634次