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• 淋巴結與淋巴瘤的區(qū)別

  淋巴結是人體內部的一個正常組織，淋巴瘤則是一種疾病。淋巴結是我們人體的淋巴組織當中的一個小體，和淋巴管相通，具有清除細菌、異物，防止疾病發(fā)生、發(fā)展的作用。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要表現(xiàn)為頸部、上下頜、鎖骨上、腋下、腹股溝等等區(qū)域的淋巴結腫大。這個淋巴結的腫大，經(jīng)常還合并有一些全身的癥狀，像貧血、發(fā)熱、疼痛、盜汗、乏力等等。如果這種淋巴瘤，或者是這種惡性的淋巴瘤全身出現(xiàn)的時候，會引起一些局部或者全身的癥狀。而正常的淋巴結也有可能出現(xiàn)一種腫大的情況，但是這種正常的淋巴結腫大，大多數(shù)表現(xiàn)為淋巴結表面是光滑的，質地是柔軟的，確實也有疼痛的問題。但是這種疼痛的病因，相對是比較明確的。而且腫大的淋巴結，與周圍的組織沒有明確的黏連，而且這種腫大大多數(shù)經(jīng)過治療以后可以好轉。而淋巴瘤這種疾病出現(xiàn)淋巴結腫大的這種情況，大多數(shù)淋巴結表面的質地都是有變化，表面不均勻，質地比較堅硬，這種疼痛雖然出現(xiàn)不是非常明確。但是淋巴結與周圍組織有一定程度的黏連，它的活動性早期稍微低一點。但是腫大以后，這種活動性會下降。而且淋巴瘤大多數(shù)起源于淋巴造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，主要表現(xiàn)還有一些全身伴發(fā)的癥狀，可以伴見一些全身的發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等等全身表現(xiàn)。所以淋巴結和淋巴瘤是兩個完全不同的概念，我們在臨床的治療當中一定不能混淆。

  

  02:48
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 14814次

• 頸部淋巴結腫大

  頸部淋巴結腫大，我們要區(qū)分這個重大的原因是什么，是淋巴結本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時候，他會有明顯的無痛性的淋巴結的腫大，以頸部為主。當然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說這個頸部淋巴結回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會出現(xiàn)淋巴結腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結腫大的時候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進行血液病的，整個相關的?？频闹委煛?/div>

  

  01:07

  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 137728次

• 腹腔淋巴結結核與急腹癥的鑒別
  因為腸系膜淋巴結結核急性炎癥干酪、液化、破潰或者是腸梗阻、急性腸穿孔、出血等而出現(xiàn)急腹癥，應該與其他的急腹癥來鑒別。在術前的診斷有一定的困難，與急腹癥的鑒別有以下幾點：1、年齡與病程，結核多見于年輕的患者病程比較長，一般情況了還可以多伴有長期的慢性腹痛病史。惡性腫瘤多見于中老年病程比較短。2、從腹部體征來鑒別，沒有出現(xiàn)急腹癥前的結核性的腫塊、界限不清楚、活動度比較小、質地比較軟或者呈一個中等的硬度。惡性腫瘤的腫塊比較硬，除非是晚期一般可以沒有腹水癥，腹部沒有柔韌感和腹膜刺激征。3、有腹外結合病史或者是有結核性腸瘺，或者是竇道等，對診斷有幫助。在急腹癥出現(xiàn)前后進行B超和CT等影像學及腹水實驗室檢查，有助于鑒別診斷。
  語音時長 1:34”
  王瑋 主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-19 1559次

• 腹腔淋巴結結核的治療
  它的治療分為兩部分：第一部分內科抗結核化療，沒有并發(fā)癥的時候，藥物治療可以治愈，療程一般不少于一年，也就是我們常說的，三個月的強化期九個月的鞏固期。三個月的強化期用的藥物是異煙肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇，九個月的鞏固期用的藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇。化療方案和肺結核是相同的，當病從腸管、腹膜、腹腔和盆腔實質器官結合，以至腹外的結合的，應該根據(jù)情況適當?shù)难娱L療程。第二個外科治療，外科治療極重并發(fā)癥，而且術前術后應該充分的抗結核治療是減少術后并發(fā)癥和徹底治愈的關鍵。外科治療的指征：1、因為粘連引起的急性或者是慢性，不能緩解的腸梗阻。2、形成了腹腔巨大的結核性膿腫不能控制。3、膿腫穿破腸壁或者是慢性的腸穿孔或者是腸瘺。4、引起消化道出血。5、膿腫穿破腹腔形成的竇道，抗結核治療不愈。
  語音時長 1:40”
  王瑋 主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-19 2847次

• 如何鑒別診斷淋巴結的良惡性疾病
  病情分析：通常情況下，病人可以做彩超檢查和淋巴結的穿刺活檢來鑒別診斷淋巴結的良惡性疾病，在臨床上淋巴結的良惡性疾病主要包括淋巴結炎，淋巴結腫大和淋巴癌等。意見建議：建議淋巴結炎的患者可以通過口服或靜脈注射消炎藥物的方式來進行治療，而淋巴癌等惡性疾病則需要盡早的做外科手術切除的處理。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-04 1302次

• 淋巴結結核是什么
  病情分析：淋巴結結核是一種由于結核分枝桿菌感染淋巴結所致的疾病。在患病期間病人會出現(xiàn)低熱，盜汗，淋巴結腫大，乏力等明顯的癥狀，兒童，青春期或者老年人的發(fā)病率要更高一些。意見建議：建議病人應該早期，規(guī)律，全程，適量，聯(lián)合的使用抗結核的藥物來進行治療，然后早期需要增加蛋白質的攝入，應該適當?shù)某砸恍┬笕饣蛘唪~蝦等食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-10 4303次

• 淋巴結結核
  淋巴結核是由于淋巴結感染結核桿菌所引起的疾病，是全身結核的一個局部表現(xiàn)，也可以單獨存在，主要包括頸部淋巴結核，腋窩淋巴結核，腹股溝淋巴結核等，以頸部淋巴結核最常見。淋巴結核早期，可出現(xiàn)單個或多個大小不等的腫大淋巴結，無痛，沒有明顯的臨床癥狀，此期容易被忽視，隨著病情的發(fā)展，逐漸發(fā)生淋巴結周圍炎，幾個
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-02 4892次

• 淋巴結結核癥狀
  淋巴結結核可能會出現(xiàn)腫塊、發(fā)熱、盜汗、疲倦、寒性膿腫、出現(xiàn)體重減輕等癥狀。1、不明原因的頸部或腋下、腹股溝區(qū)等區(qū)域的腫塊，或者無明顯癥狀。開始時腫塊一般不會感覺到疼痛，隨著病變發(fā)展，因淋巴結周圍炎，使與皮膚和周圍組織發(fā)生粘連，有可能會引起疼痛。頸部腫塊較為常見，多數(shù)質地偏軟，觸摸可移動。2、午后低熱
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2022-04-08 1312次