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• 腦梗死有什么治療方法

  一旦得了腦梗死要及時(shí)就醫(yī)。如果病人在三個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)，我們有一種治療方法叫做溶栓治療，叫靜脈溶栓。綜合評(píng)估患者的病情之后，可以用尿激酶或者阿替普酶。現(xiàn)在目前我們?nèi)揍t(yī)院一般都有阿替普酶，然后進(jìn)行溶栓治療。一些基層醫(yī)院如果沒(méi)有阿替普酶，可以用尿激酶。尿激酶的時(shí)間在6小時(shí)以?xún)?nèi)，阿替普酶就是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較貴，但是它的副作用相對(duì)比較小，也就是說(shuō)出血的風(fēng)險(xiǎn)比較小，我們可以對(duì)患者進(jìn)行溶栓治療。第二個(gè)，如果超過(guò)溶栓時(shí)間窗，我們可以用抗血小板聚集的治療，可以用阿司匹林或者氯比格雷這類(lèi)的藥物進(jìn)行抗血小板聚集。如果病人合并了有心臟病、房顫，我們還可以用抗凝的治療。另外我們還有介入手術(shù)的治療，比如說(shuō)動(dòng)脈曲栓的治療方法。

  

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  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-22 3453次

• 腦梗死治療方法

  如果病人患了腦梗死，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。如果在發(fā)病的3.5個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)，治療方法有靜脈溶栓，所用的藥物就是阿替普酶和尿激酶兩種。阿替普酶在醫(yī)院是比較普及的，這種藥物副作用相對(duì)比較小，出血的可能性比較小，我們需要對(duì)病人進(jìn)行靜脈的溶栓。如果錯(cuò)過(guò)了這個(gè)時(shí)間，就沒(méi)有辦法了嗎？其實(shí)不是，我們還有其他的藥物治療：第一種，就是阿司匹林，抗血小板聚積。第二種，就是要降脂穩(wěn)定斑塊，避免栓子再次形成。也就是他汀類(lèi)的藥物，包括阿托伐他汀，辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。第三種，就是促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)保護(hù)線粒體的藥物，丁苯肽注射液。第四種，就是依達(dá)拉奉、清除氧自由基。第五種，就是中藥、中成藥，疏血通、血栓通、銀杏制劑等。第六種，就是促進(jìn)腦代謝的藥物就包括胞二磷、膽堿等等。

  

  01:48
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 7784次

• 腦梗死最佳治療方法
  對(duì)于腦梗塞來(lái)說(shuō)它的治療方法取決于患者就診于急診的時(shí)間，若是患者可以在發(fā)病的早期就診于急診，從臨床癥狀的出現(xiàn)，救人于急診的時(shí)間小于三個(gè)小時(shí)，最多延遲到四個(gè)小時(shí)，最佳治療方法是靜脈溶栓治療。先將血栓溶開(kāi)，然后再改善它的神經(jīng)功能，若是重要部位的損傷可以開(kāi)展介入性治療，溶栓時(shí)間可以放寬到六個(gè)小時(shí)，但是真正能在以上所述時(shí)間就診的患者非常少，若是超過(guò)上述時(shí)間，就診醫(yī)生能做的就是，抗血小板、抗脂、控制神經(jīng)功能的癥狀，控制顱內(nèi)壓的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 4240次

• 新發(fā)腦梗死最佳治療方法
  對(duì)于新發(fā)腦梗死，如果在溶栓的時(shí)間窗內(nèi)最好是選用溶栓的方法，可能對(duì)腦梗死的恢復(fù)以及神經(jīng)功能缺損的恢復(fù)可能有比較好的幫助，但是溶栓也有它的風(fēng)險(xiǎn)和禁忌癥。腦梗死以后靜脈溶栓，目前對(duì)于靜脈溶栓治療的適應(yīng)癥尚未有一致意見(jiàn)，適用癥的主要是：一，年齡在十八到八十歲，臨床明確診斷為缺血性卒中，并且造成明確的神經(jīng)功能障礙；二，nis評(píng)分大于四分；三，癥狀開(kāi)始到靜脈干預(yù)時(shí)間要小于3小時(shí)，卒中癥狀持續(xù)至少30分鐘，且治療前無(wú)明顯改善，患者或者家屬對(duì)靜脈溶栓的收益風(fēng)險(xiǎn)知情同意。常用的溶栓藥物有尿激酶、組織型纖溶酶原激活物。溶栓的并發(fā)癥：一，梗死灶繼發(fā)性出血或身體其他部位的出血。二，致命性再灌注損傷和腦水腫。三，溶栓后再閉塞。另外還可以進(jìn)行動(dòng)脈溶栓。對(duì)大腦中動(dòng)脈等大動(dòng)脈閉塞引起的嚴(yán)重卒中患者，如果發(fā)病時(shí)間在6小時(shí)以?xún)?nèi)，椎體動(dòng)脈血栓可以適當(dāng)放寬治療時(shí)間窗，經(jīng)慎重選擇后可進(jìn)行動(dòng)脈溶栓治療，常用的藥物有尿激酶、RT-PA，與靜脈溶栓相比可以減少用藥的劑量，需要在DSA的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，新發(fā)腦梗死如果沒(méi)有溶栓治療的適應(yīng)征，超過(guò)時(shí)間窗以后，應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)的腦梗死的相關(guān)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-23 6980次

• 腦梗死康復(fù)治療方法有哪些
  病情分析：腦梗死的康復(fù)主要針對(duì)不同的癥狀進(jìn)行，這里主要講一下關(guān)于肢體癱瘓的康復(fù)訓(xùn)練。 1，坐位平衡訓(xùn)練。2，站位平衡訓(xùn)練。3，行走訓(xùn)練，4，上下樓梯訓(xùn)練。5，使用輪椅訓(xùn)練。6，改乘動(dòng)作訓(xùn)練等。意見(jiàn)建議：綜上所述，腦梗死后肢體癱瘓訓(xùn)練需在醫(yī)護(hù)人員和家屬的幫助下進(jìn)行，作為家屬隨時(shí)給予患者信心以及支持。配合患者日復(fù)一日的進(jìn)行肢體的康復(fù)訓(xùn)練，腦?；謴?fù)期1~3個(gè)月尤為重要，最后肢體的康復(fù)程度，取決于這段時(shí)期的努力。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-17 1302次

• 腦梗死有什么治療方法
  病情分析：腦梗死是一種臨床急癥，目前最有效的治療方法是溶栓治療，溶栓治療對(duì)時(shí)間窗要求嚴(yán)格，需在發(fā)病后6個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。如顱腦CTA檢查發(fā)現(xiàn)大血管閉塞，可在溶栓治療后橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入取栓治療。除此以外，還有內(nèi)科藥物保守治療以及康復(fù)治療。意見(jiàn)建議：當(dāng)家人和朋友出現(xiàn)疑似急性腦血管病的情況時(shí)，不應(yīng)過(guò)度驚慌，應(yīng)冷靜面對(duì)病情，立即撥打120，呼喚親戚朋友幫忙，準(zhǔn)備好醫(yī)?？?，做好住院前準(zhǔn)備。及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下完善檢查，查明病因，對(duì)因治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 1401次

• 新發(fā)腦梗死最佳治療方法
  對(duì)于新發(fā)腦梗死，如果在溶栓的時(shí)間窗內(nèi)最好是選用溶栓的方法，可能對(duì)腦梗死的恢復(fù)以及神經(jīng)功能缺損的恢復(fù)可能有比較好的幫助，但是溶栓也有它的風(fēng)險(xiǎn)和禁忌癥。腦梗死以后靜脈溶栓，目前對(duì)于靜脈溶栓治療的適應(yīng)癥尚未有一致意見(jiàn)，適用癥的主要是：一，年齡在十八到八十歲，臨床明確診斷為缺血性卒中，并且造成明確的神經(jīng)功能
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 432次

• 多發(fā)性腦梗死的最佳治療方法
  并不存在多發(fā)性腦梗死的最佳治療方法的說(shuō)法，多發(fā)性腦梗死可以通過(guò)應(yīng)用西藥、應(yīng)用中成藥、手術(shù)等方法治療，患病后為了避免病情持續(xù)進(jìn)展，需要立即就醫(yī)治療。多發(fā)性腦梗死是指腦內(nèi)有多個(gè)缺血性軟化梗死灶，通常會(huì)出現(xiàn)癱瘓、感覺(jué)障礙以及語(yǔ)言障礙，也容易出現(xiàn)癡
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-12 0次