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先天性馬蹄內(nèi)翻足的診斷

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醫(yī)生主講實錄

診斷主要是通過病史和體檢來進行,病史包括在產(chǎn)前b超檢查,可以提示部分患兒存在此種機型,同時要注意分娩因素的排查,對于早產(chǎn)兒孕期明確的重度缺氧,分娩困等的問題均可能影響患兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,因此具有腦癱高危因素的患兒,需要請神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生進行進一步的風(fēng)險評估。

體格檢查主要包括以下幾個方面:

1.馬蹄畸形,由于距骨的折區(qū)曲踝關(guān)節(jié)攣縮,跟腱攣縮形成馬蹄畸形。

2.有高弓,就是由于折筋膜攣縮,后足向前足的折曲。

3.后足內(nèi)翻,這是由于距下關(guān)節(jié)的內(nèi)翻造成的。

4.前足內(nèi)收和內(nèi)旋,由于距骨頸向內(nèi)偏移,距舟關(guān)節(jié)向內(nèi)側(cè)移位,以及折骨的內(nèi)收,通常還伴有脛骨的內(nèi)旋。

5.足部畸形僵硬程度,也對馬蹄內(nèi)翻足的全面評估具有重要的意義。

以上內(nèi)容僅供參考

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