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為你推薦

• 影響神經(jīng)母細胞瘤預(yù)后的因素

  神經(jīng)母細胞瘤預(yù)后，它的主要影響因素有幾個方面：1.首先是年齡。一般來講以18個月為界限，小于18個月預(yù)后就好，大于18個月預(yù)后不良。2.再有，手術(shù)的臨床分期。3.還有，是否一次手術(shù)就干凈。4.還有就是N-myc基因。大家一說神經(jīng)母細胞瘤，都知道N-myc基因。如果N-myc基因擴增陰性，是表示預(yù)后好，陽性是預(yù)后不良，一個很重要的因素。5.再有就是有沒有遠處轉(zhuǎn)移。在遠處轉(zhuǎn)移當中，從我們的實踐開始看，如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移預(yù)后就不好。6.還有，比如說DNA倍體的增數(shù)，雙倍特別多，這也是預(yù)后不良。所以是一個綜合的因素，然后目前根據(jù)，諸多因素放在一起，把這個腫瘤分為極低危、低危、中危、高危，四個層次。這就說明這個腫瘤預(yù)后的程度，和治療方法的不同，如果越高危，預(yù)后的治療效果就不好。

  

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  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 5099次

• 腦出血的預(yù)后

  腦出血的預(yù)后，一般來講腦出血預(yù)后，跟他的病情有很密切的關(guān)系，跟出血量、出血部位，如果出現(xiàn)昏迷的話，昏迷時間越長那么預(yù)后越差，甚至會出現(xiàn)死亡的情況。所以對于一些身體狀況好，出血量比較小的患者，常常在七天左右就會病情改善，對于一些身體虛弱，出血量比較大的患者，有可能會永遠不清醒，或者出現(xiàn)生命危險。所以出血的患者，要想判斷他的預(yù)后，主要我們要分析以下幾個方面：第一，出血的量，如果出血量越大，那么他的預(yù)后越差；第二，出血的速度，如果出血的速度越快，那么對于預(yù)后也是越差的。另外對于出血的位置也是很重要，一般來講，對于腦干或者小腦蚓部，這些比較重要的位置出血，預(yù)后比較差。大家可能都知道，腦干它的面積不大，但是有很多重要的生命中樞，例如呼吸、心跳中樞等等，如果這個地方稍微有少量的出血，可能就會帶來很嚴重的后果，甚至導(dǎo)致患者的死亡。對于一些丘腦或者腦葉出血，量大一些。相對來講引起的癥狀，沒有腦干那么嚴重。另外出血的預(yù)后，跟治療方式，以及護理有很密切的關(guān)系。所以腦出血，一定要到比較權(quán)威的，大一點的醫(yī)院，進行針對性的治療。首先要找到腦出血的原因，其次緩解腦出血急性期的，比較嚴重的癥狀。所以與腦出血本身造成的傷害，進行賽跑，如果能消除這一段時間，帶來的不可逆性損傷，血腫慢慢吸收以后，對于很多患者的預(yù)后，還是比較良好的。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 9801次

• 什么是橫紋肌肉瘤
  橫紋肌肉瘤由未分化的小原型細胞和不同分化階段的橫紋肌細胞構(gòu)成，較為常見，占全部軟組織腫瘤的正負20%，組織學(xué)分為濾泡型、胚胎型和多形性三種。胚胎型好發(fā)于小于五歲的兒童，多見于頭頸和泌尿系，濾泡狀多見于青少年，好發(fā)于下肢，其次為頭頸和軀干。多形性以成年或老年人多見，好發(fā)于四肢，尤其下肢大腿間多見，通常發(fā)生在肌肉內(nèi)。因為發(fā)生部位的不同，病人可在不同相關(guān)科室首診，較大的腫瘤常有壞死、出血以及黏液樣變。其聲像圖表現(xiàn)如下：腫瘤邊界回聲較清楚，光滑或不光滑，多呈橢圓形，腫瘤內(nèi)部呈不均質(zhì)低回聲，中心部易繼發(fā)出血、壞死，而出現(xiàn)不規(guī)則的無回聲區(qū)，底面回聲一般不減弱。超聲血管提示，腫瘤周邊以及腫瘤內(nèi)可見較為豐富的血流信號顯示。
  語音時長 1:40”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 19932次

• 胚胎型橫紋肌肉瘤
  橫紋肌肉瘤是來源于具有肌源性分化能力的原始細胞，而非源于橫紋肌的一種高度惡性腫瘤，成人橫紋肌肉瘤好發(fā)于四肢和軀干，兒童腫瘤可起源于任何部位，發(fā)病率約占兒童所有惡性腫瘤的5%以及兒童軟組織腫瘤50%。有胚胎型、葡萄狀型、腺泡型型和多形性等多種類型，其中以胚胎型最常見，約占65%，絕大多數(shù)發(fā)生于嬰幼兒，好發(fā)于頭頸部、泌尿生殖道及后腹膜。腫瘤有多個結(jié)節(jié)狀腫塊，多呈葡萄狀，有包膜，但惡性程度高，生長迅速及轉(zhuǎn)移快，部分切面呈灰白色，部分呈編織狀的黏液樣變性。聲像圖表現(xiàn)如下：腫瘤為形態(tài)不規(guī)則的實質(zhì)性、非均質(zhì)性腫塊，上部可見形態(tài)不規(guī)則的無回聲區(qū)，下部為實質(zhì)性、非均質(zhì)性回聲區(qū)，其內(nèi)為點狀強回聲與低回聲交錯排隊的特點，腫瘤內(nèi)星點狀彩色血流信號，腫塊周邊血流豐富，呈高速低阻血流。
  語音時長 2:01”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 15134次

• 橫紋肌肉瘤的早期癥狀有哪些
  1、泌尿生殖系：泌尿生殖系腫瘤可表現(xiàn)為尿路梗阻、血尿或兩者兼有,而盆腔腫物可引起腹痛或腸梗阻。陰道、宮頸、子宮腫瘤可有陰道分泌物。睪丸旁腫瘤通常是單側(cè)的、無痛性陰囊內(nèi)腫塊,偶伴腹膜后腫塊,多繼發(fā)于淋巴擴散,占27%。2、頭頸部：根據(jù)原發(fā)部位不同,5%~20%的病例有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,眼眶腫瘤預(yù)后最好,而腦膜周圍腫瘤預(yù)后最差。頭頸部橫紋肌肉瘤的組織類型大多數(shù)為胚胎型。鼻咽癌和鼻咽部橫紋肌肉瘤發(fā)病情況很相似,但鼻咽癌好發(fā)大齡兒童,頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高,預(yù)后較差。3、四肢和軀干：肢體和軀干部腫瘤表現(xiàn)為腫塊,一些患者則先出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癥狀(占12%)。胸部腫瘤可壓迫呼吸,脊柱旁腫瘤可有脊髓壓迫和神經(jīng)癥狀。4、其他部位：腹膜后橫紋肌肉瘤可非常大,導(dǎo)致腹痛、消化道或尿路梗阻癥狀。消化道和膽道腫瘤少見,但如發(fā)生,則表現(xiàn)為消化道或膽道梗阻。心臟腫瘤一般有充血性心力衰竭或心律不齊,另一個少見的發(fā)病部位是氣管和肺。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-26 4803次

• 橫紋肌肉瘤怎么治療
  病情分析：橫紋肌肉瘤是一種惡性腫瘤，是兒童軟組織肉瘤中比較常見的一種，多發(fā)于兒童。主要表現(xiàn)為痛性或者無痛性的腫塊，腫瘤生長比較快，可以伴有皮膚破潰或者出血。意見建議：對于橫紋肌肉瘤的治療，主要是以手術(shù)治療為主，可以配合放療化療等手段輔助治療，可以延長生存期，改善生活質(zhì)量。
  李進 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-04-11 2004次

• 胚胎性橫紋肌肉瘤怎么引起的
  胚胎性橫紋肌肉瘤通常是由于遺傳因素引起的。胚胎性橫紋肌肉瘤是一種惡性腫瘤，通常是因為遺傳因素引起的，如果是患者的家屬及患者的父母患有胚胎性橫紋肌肉瘤，則患者要比正?；颊呋疾〉膸茁矢?，胚胎性橫紋肌肉瘤會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腫塊潰破、鼻出血、皮膚表面紅腫等，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對性的檢
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-15 545次

• 腱鞘囊腫和橫紋肌肉瘤的區(qū)別
  腱鞘囊腫和橫紋肌肉瘤的區(qū)別主要是發(fā)病原因和癥狀不同。腱鞘囊腫可能是慢性損傷或者腱鞘上的結(jié)締組織因局部營養(yǎng)不良引起的，患者可能會出現(xiàn)活動時關(guān)節(jié)有酸脹感或者肌肉萎縮的情況，橫紋肌肉瘤可能是基因變異引起的，患病部位可能會出現(xiàn)不同程度的疼痛感，這兩種疾病都需要及時治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-19 85次