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什么叫急性梗阻性化膿性肝膽管炎?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性梗阻性化膿性肝膽管炎是急性梗阻性化膿性膽管炎的一種特殊類型,是肝膽管結(jié)石和狹窄常見的合并癥,是良性膽道疾病死亡的主要原因,國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)其死亡率達(dá)17%~60%,可與肝外梗阻同時(shí)存在,亦可單獨(dú)表現(xiàn)為阻塞性化膿性左肝管炎或右肝管炎。該病的主要臨床表現(xiàn)有以下幾個(gè)特點(diǎn):

(1)大部分病人有長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的膽道病史或膽道手術(shù)史。

(2)寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。

(3)腹痛多為持續(xù)性脹痛,阻塞部位愈高腹痛愈輕,甚至無(wú)腹痛。

(4)若非兩側(cè)一級(jí)膽管同時(shí)受阻,則無(wú)黃疸或黃疸甚輕。

(5)缺乏上腹壓痛和腹膜刺激征,但有肝臟不對(duì)稱腫大和肝區(qū)叩擊痛。

(6)血中白細(xì)胞數(shù)顯著升高,常伴有肝功能損害。

以上內(nèi)容僅供參考

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