激素性股骨頭壞死主要是指激素長時間在體內(nèi)聚集造成的血液粘稠度增加，血脂增高以及脂肪酸、脂肪肝造成的細胞合成障礙以及缺血以及骨質(zhì)減少影響鈣質(zhì)的吸收，同時長時間服用糖皮質(zhì)激素的藥物以后，很容易導致骨質(zhì)的疏松以及微細骨折的積累，最后導致激素性股骨頭壞死。
這樣的病人長時間的服用糖皮質(zhì)激素的病史，所以如果病人出現(xiàn)了長時間的服用糖皮質(zhì)激素類藥物，且伴有髖關節(jié)部位的疼痛就要高度懷疑有股骨頭壞死的發(fā)生。
激素性股骨頭壞死是什么
王富主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 骨科
2018-05-07 2125次
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如何預防激素性股骨頭壞死在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們在預防股骨頭壞死的時候，預防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專業(yè)醫(yī)生指導。盡量讓用量總量減少，用的時間縮短，還能合理停藥，這是很關鍵的地方。我們在用藥的過程，可以給一定的改善微循環(huán)的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對預防股骨頭壞死，有一定的作用。同時如果在服藥的時間比較長，應用激素時間比較長的時候，應同時給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過有臨床證據(jù)證明，這些藥物的提前應用一級預防，可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。
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馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-02-18 7030次
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吃激素股骨頭壞死激素導致的股骨頭壞死，在臨床上比較常見，因為現(xiàn)在的臨床中應用激素，是比較多的。像神經(jīng)內(nèi)科疾病、腎臟疾病，還有免疫性疾病，好多情況不得不用激素。激素應用引起股骨頭壞死，跟這激素攝入的量，跟激素的種類，跟給藥途徑有一定的關系。如果是長時間的攝入激素，而總量很大，還有的患者是短期用了大量的激素，這兩種情況都容易引起股骨頭壞死。還有一部分跟患者激素的敏感性，個體差異也有關系。有的患者用量不是很大，時間不是很長，反而發(fā)生了股骨頭壞死，在臨床中我們也能看到。發(fā)生股骨頭壞死的原理，主要是激素可以引起代謝異常，尤其是脂肪代謝的異常。脂肪代謝異常，使脂肪的分布發(fā)生異常，同時脂肪的細胞體積可以增大，從而發(fā)生股骨頭里面的壓力增高，同時發(fā)生血管內(nèi)的脂肪沉積，發(fā)生血管壁的堵塞管腔的堵塞，可以引起股骨頭壞死，這是我們臨床很常見的。所以現(xiàn)在，大家一談到用激素很害怕，其實我們在臨床中大夫，都是不得已的情況下用激素，一般不會輕易給大家用激素，都有很科學的用法，大家可以放心。
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馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-09-04 27184次
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激素性股骨頭壞死首先需要說明一下，如果病人長時間大量應用激素，會使股骨頭由于缺血的原因從而引起壞死，這就是激素性股骨頭壞死。一般早期會表現(xiàn)為髖關節(jié)周圍疼痛癥狀，勞累或者受涼的情況下疼痛會更加明顯。并且有的病人可能會出現(xiàn)臀部的疼痛、大腿的疼痛癥狀。一般針對于早期的股骨頭壞死治療方案，還需要囑咐病人拄拐下地活動、減少負重、減少關節(jié)腔內(nèi)的壓力。再就是需要囑咐病人需要減肥、減輕自身的體重、配合高壓氧治療、鉆孔減壓手術治療，應用一些活血化瘀的藥物治療就可以。但是隨著時間的推移，如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷，就會出現(xiàn)長短腿的情況，嚴重地影響病人的正常關節(jié)活動以及正常功能，就需要積極地進行全髖關節(jié)置換手術治療。語音時長 1:33”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-10-29 4667次
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什么是激素性股骨頭壞死股骨頭壞死是髖關節(jié)最常見的一種疾病，治療起來比較困難，晚期股骨頭壞死會影響日常的生活。它的病因目前尚不是很明確，可能與創(chuàng)傷、酗酒、激素的使用，炎癥性的疾病有關，還有一些特發(fā)性不明原因的股骨頭壞死。激素是股骨頭壞死常見的病因，由于很多患者還有免疫系統(tǒng)的疾病，包括風濕，類風濕，合并腎臟和其他系統(tǒng)的疾病，不得已必須使用激素。在短期大量的激素或長期治療之后，會導致股骨頭血運的改變，股骨頭對血運是十分敏感的。血液的改變會導致動脈局部血供的減少，股骨頭局部血運的改變最終會導致骨骨頭發(fā)生壞死。語音時長 01:34”
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-05-02 3495次
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激素性股骨頭壞死能否治愈病情分析：是可以治愈的，首先患者要盡量的避免使用或者是少量的使用激素，可以使用其他藥物進行替代。早期的時候還可以進行手術治療。意見建議：患者早期的時候避免負重，避免劇烈運動。在股骨頭壞死一期的時候，患者可以進行股骨頭減壓手術或者是股骨頭植骨手術，可以取得比較好的效果。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-27 1404次
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如何醫(yī)治激素性股骨頭壞死病情分析：激素性股骨頭壞死，一般都是由于長期大量使用激素，從而引起股骨頭變扁塌陷的一組疾病。臨床表現(xiàn)主要是髖關節(jié)疼痛、行走不便、關節(jié)活動嚴重受限。意見建議：激素性股骨頭壞死早期，我們一般建議：1.減少劑量或停用激素，盡可能使用替代療法，2.減輕髖關節(jié)的負重及重體力勞動，3.我們需要使用改善微循環(huán)的藥物及促進骨折愈合的藥物。
劉勝才
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-03 1802次
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激素性股骨頭壞死能否治愈激素性骨頭壞死是不能治愈的，最后需要髖關節(jié)的置換手術治療。早期可以控制癥狀，緩解骨頭壞死的發(fā)展，可以口服的藥物的營養(yǎng)關節(jié)軟骨、壯骨的藥物。具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。平時要多休息，避免長時間走路、劇烈的運動。多吃一些營養(yǎng)
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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激素性股骨頭壞死應與哪些疾病鑒別激素性股骨頭壞死主要是與產(chǎn)生髖關節(jié)疼痛和功能障礙的疾病鑒別，比如髖關節(jié)滑膜炎、髖關節(jié)的感染、結核、腫瘤、老年人粗隆間骨折、青少年的髖關節(jié)發(fā)育不良，還有就是髖關節(jié)的運動損傷、勞損退變等疾病。當患者出現(xiàn)髖關節(jié)的疼痛或者合并功能障礙的情況，經(jīng)過保守治療效果不佳的，要上醫(yī)院就診，來明確診斷。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
