慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是反復(fù)出現(xiàn)的，咳嗽咳痰，連續(xù)兩年，每年持續(xù)超過(guò)三個(gè)月以上，慢性阻塞性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是有不可逆的氣流受限，臨床上診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC<70%。
慢性阻塞性肺病的常見(jiàn)臨床癥狀為，反復(fù)的咳嗽、咳痰、氣喘，如果患者近期出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘的加重，包括了咳痰，由白痰轉(zhuǎn)為黃膿痰，或者氣喘咳嗽明顯加重，伴有發(fā)熱等情況，我們考慮患者是慢性阻塞性肺病的急性加重，如果出現(xiàn)上述癥狀，我們要積極地完善血常規(guī)、胸片、肺ct、血?dú)夥治?、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，明確診斷患者是否為慢性阻塞性肺急性加重，而且考慮是什么致病菌導(dǎo)致的。
如果為病毒感染導(dǎo)致的，我們只需要對(duì)癥處理即可，如果患者為細(xì)菌感染，由于慢性阻塞性肺病肺功能較差，所以積極的使用抗生素治療，避免病情進(jìn)一步加重，如果患者是由于非典型致病菌導(dǎo)致的，我們要抗非典型致病因治療，包括了一些喹諾酮類的或者大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素。
