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• 影響神經(jīng)母細(xì)胞瘤預(yù)后的因素

  神經(jīng)母細(xì)胞瘤預(yù)后，它的主要影響因素有幾個(gè)方面：1.首先是年齡。一般來(lái)講以18個(gè)月為界限，小于18個(gè)月預(yù)后就好，大于18個(gè)月預(yù)后不良。2.再有，手術(shù)的臨床分期。3.還有，是否一次手術(shù)就干凈。4.還有就是N-myc基因。大家一說(shuō)神經(jīng)母細(xì)胞瘤，都知道N-myc基因。如果N-myc基因擴(kuò)增陰性，是表示預(yù)后好，陽(yáng)性是預(yù)后不良，一個(gè)很重要的因素。5.再有就是有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移當(dāng)中，從我們的實(shí)踐開(kāi)始看，如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移預(yù)后就不好。6.還有，比如說(shuō)DNA倍體的增數(shù)，雙倍特別多，這也是預(yù)后不良。所以是一個(gè)綜合的因素，然后目前根據(jù)，諸多因素放在一起，把這個(gè)腫瘤分為極低危、低危、中危、高危，四個(gè)層次。這就說(shuō)明這個(gè)腫瘤預(yù)后的程度，和治療方法的不同，如果越高危，預(yù)后的治療效果就不好。

  

  01:39
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 5098次

• 胎兒腎母細(xì)胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細(xì)胞瘤是一個(gè)惡性腫瘤，但是它的早期也是一個(gè)良性腫瘤的發(fā)育過(guò)程，也就是說(shuō)它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側(cè)的腎臟，所以它可以出現(xiàn)外部的形態(tài)的改變，主要是瘤體增大同時(shí)，腎臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變形。那么因?yàn)槭菒盒阅[瘤，所以它的發(fā)展速度會(huì)很快，由于胚胎腫瘤的發(fā)生，它多半是在出生后出現(xiàn)一個(gè)劇烈的變化，所以在胚胎時(shí)的發(fā)育過(guò)程，是一個(gè)慢性過(guò)程。實(shí)際上早期發(fā)現(xiàn)它也是一個(gè)良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實(shí)際上來(lái)說(shuō)，腎母細(xì)胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

  01:19
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 3713次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤的預(yù)后
  神經(jīng)母細(xì)胞瘤預(yù)后受多種因素的影響，其中以年齡，臨床的分期，有無(wú)MYCN基因擴(kuò)增最為重要，年齡小于一歲的嬰兒，盡管避免廣泛，仍有較好的預(yù)后。年齡大于十八個(gè)月的四級(jí)患者，盡管強(qiáng)烈的化療包括造血干細(xì)胞移植下的超大劑量化療，生存率僅為20%到30%，MYCN癌基因的擴(kuò)張大于十倍以上的提示者。預(yù)后需要強(qiáng)烈的治療，無(wú)MYCN基因擴(kuò)增的，積極的綜合治療生存率可達(dá)50%以上，MYCN擴(kuò)增的一期，二期以及四期的患者生存率，90%以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-07 4930次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤的治療期間隨訪
  神經(jīng)母細(xì)胞瘤在治療期間，要注意進(jìn)行隨訪，隨訪的內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：一、病史和體檢應(yīng)該在每個(gè)療程前的第一天進(jìn)行，血常規(guī)檢查應(yīng)該在每個(gè)療程進(jìn)行每周兩次檢查，并且在術(shù)前和術(shù)后都進(jìn)行每周兩次的檢查。二、對(duì)于肝腎功能，應(yīng)該在每個(gè)療程前第一天進(jìn)行檢查，肌酐尿素氮和血電解質(zhì)不需要常規(guī)檢查。三、對(duì)于血鎂，鈣和磷應(yīng)該在每個(gè)療程前的第一天進(jìn)行檢查。四、對(duì)于24小時(shí)尿VMV，血LDH，鐵蛋白和NSE，應(yīng)該在每個(gè)療程前第一天進(jìn)行檢查。五、對(duì)于胸腹的X線片，四肢長(zhǎng)骨片可在每個(gè)療程前以及術(shù)后進(jìn)行一次檢查。六、核磁共振可以在每個(gè)療程前和術(shù)后進(jìn)行一次檢查，另外其他還包括放射性核素骨掃描和修復(fù)的ct檢查，可以在每個(gè)療程之前和手術(shù)以后各進(jìn)行一次檢查。七、對(duì)于心電圖和心臟超聲，可以在每個(gè)療程術(shù)前術(shù)后和治療結(jié)束時(shí)各進(jìn)行兩次檢查，另外其他的包括血的肌酐清除率。聽(tīng)力評(píng)估和功能評(píng)估酌情進(jìn)行檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-23 1989次

• 什么是腎母細(xì)胞瘤
  病情分析：腎母細(xì)胞瘤指的是胚胎性的腹部惡性腫瘤，一般常見(jiàn)的是腎臟惡性腫瘤，而且細(xì)胞瘤大部分是單側(cè)的，也有雙側(cè)的，但是比較少見(jiàn)。腎母細(xì)胞瘤發(fā)生主要是因?yàn)樘涸诎l(fā)育的時(shí)候沒(méi)有發(fā)育成熟，跟遺傳也是有很大的關(guān)系的?；颊咄鶗?huì)表現(xiàn)出腹部有包塊，腹痛，腫脹，尿血等現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：建議患者去醫(yī)院做影像學(xué)的檢查，例如腹部超聲的檢查，CT，核磁共振的檢查，胸部CT的檢查，實(shí)驗(yàn)室相關(guān)的檢查。治療的方式一般可以選擇手術(shù)切除治療，配合放療、化療等。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2021-09-12 2001次

• 什么叫腎母細(xì)胞瘤
  病情分析：腎母細(xì)胞瘤屬于惡性腫瘤病變，10歲以下兒童的患病比例較高，可能跟染色體異常、胚基細(xì)胞分化障礙有關(guān)，具有一定遺傳性，較常見(jiàn)的表現(xiàn)是腹部可見(jiàn)固定性腫塊，并且按壓刺激無(wú)明顯疼痛，可伴隨腹痛、血尿、高血壓等癥狀，可通過(guò)影像學(xué)超聲、CT以及腫瘤穿刺病理檢查明確診斷。意見(jiàn)建議：由于該病變對(duì)放、化療較為敏感，早期診斷可及時(shí)給予放、化療治療，必要時(shí)還需要手術(shù)以及放、化療等綜合治療措施，可達(dá)到較高的治愈率。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-08-07 1902次

• 腎母細(xì)胞瘤要注意什么
  腎母細(xì)胞瘤的患者一般要注意避免食用辛辣刺激油膩的食物、避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)、避免精神過(guò)于緊張等，建議患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療，以免導(dǎo)致病情加重。1、避免食用辛辣刺激性食物：在患病期間，應(yīng)該避免食用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、胡椒、芥末等，以免導(dǎo)致病情加重，可以多吃些富含蛋白質(zhì)的食物，比如雞蛋、魚(yú)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-03-31 0次

• 腎母細(xì)胞瘤如何治療
  腎母細(xì)胞瘤是腎臟的惡性腫瘤，主要是由于相關(guān)的基因異常導(dǎo)致的細(xì)胞異常生長(zhǎng)。腎母細(xì)胞瘤的治療可以前期用藥物化療，后期用手術(shù)切除治療?；颊咭皶r(shí)的到泌尿外科就診，通過(guò)腹部超聲檢查，腹部增強(qiáng)CT檢查，胸部CT檢查還有血常規(guī)，尿常規(guī)和肝腎功檢查，根據(jù)
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次