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冠心病合并心力衰竭的并發(fā)癥有哪些

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醫(yī)生主講實錄

?并發(fā)癥首先包括以下幾點:

第一、呼吸道感染比較常見,由于心力衰竭時肺部瘀血,易繼發(fā)支氣管炎和肺炎,必要時給予抗菌素。

第二、是血栓的形成和栓塞,長期臥床可導致下肢靜脈血栓的形成,脫落后可引起肺栓塞。肺栓塞的臨床表現與栓子的大小有密切關系,小的肺栓塞可無癥狀,大的肺栓塞表現為突發(fā)的呼吸急促,胸痛心悸,咯血和血壓下降,肺動脈壓升高,右心衰加重

第三、是心源性的肝硬化,由于長期右心衰竭,肝臟長期的瘀血缺氧,小葉中央區(qū)肝細胞萎縮和結締組織的增生,晚期出現門脈高壓表現為大量的腹水,脾臟的增大和肝硬化

第四、是電解質紊亂,常發(fā)生于心力衰竭治療過程中尤其多見于多次或長期應用利尿劑后,其中的缺血鉀和失鹽性的低鈉綜合癥最為多見。

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