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• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4821次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 4344次

• 急性鏈球菌感染后腎小球腎炎用藥
  急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，通常也稱為急性腎炎，該病是一種自限性的疾病。自然痊愈率高，目前尚無特效的藥物，治療的原則就在于緩解急性期的癥狀，預(yù)防和控制并發(fā)癥。由于急性腎小球腎炎在發(fā)作的初期，存在感染灶，所以抗生素的使用，以青霉素為首選。如果過敏者，可選用大環(huán)內(nèi)脂類抗生素。對于急性鏈球菌感染的患者，對癥治療方面：一、利尿。輕度水腫，以限制水鹽、臥床休息為主，若水腫明顯，可應(yīng)用利尿劑。二、降壓治療方面。輕度高血壓者，無需使用降壓藥物；中重度高血壓者，應(yīng)積極穩(wěn)步的控制血壓。三、控制心力衰竭。治療措施包括利尿、擴張血管，以減輕心臟前后負荷。
  語音時長 1:41”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-10 2152次

• 鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎
  鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎多見于兒童和青少年，男女比例為2~3:1，通常于呼吸道感染后一到三周，或皮膚感染后三到六周起病，通常表現(xiàn)為：第一，尿異常。幾乎均有腎小球性的血尿，30%為肉眼血尿，可伴輕中度的蛋白尿，少數(shù)為腎病綜合征范圍的大量蛋白尿。尿沉渣除紅細胞外，早期可有白細胞和上皮細胞的增多，還可有顆粒管型、紅細胞管型。50%的患者可出現(xiàn)一過性少尿，持續(xù)一到兩周后逐漸增加；第二，水腫。見于約85%患者，晨起眼瞼水腫或半下肢的輕度水腫，嚴重者可波及全身。一般持續(xù)一到兩周開始消退，重者可持續(xù)三到四周；第三，高血壓。見于60%到80%的患者，一般為輕度或中度，在兩周左右趨于正常，少數(shù)較嚴重，可發(fā)展為高血壓危象。目前認為水尿潴留，血容量增加，血管痙攣可能是引起高血壓的主要原因。還有腰痛、厭食、惡心嘔吐等其他癥狀。起病初期血清c3總補體下降，8周內(nèi)恢復正常。
  語音時長 1:47”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2715次

• 鏈球菌感染后腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：絕大多數(shù)鏈球菌感染后腎小球腎炎不是很嚴重。此種腎炎又叫做急性腎炎，多數(shù)通過臥床休息及對癥治療能夠完全治愈，不留任何后遺癥，但是有少部分患者會出現(xiàn)急性腎衰竭，此時相對嚴重一些。意見建議：此類患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，如果有嚴重水腫或者藥物難以控制的高血壓，食鹽攝入量需要小于等于每天3克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-11 1303次

• 腎小球腎炎怎么用藥
  病情分析：腎小球腎炎患者的用藥與病變類型密切相關(guān)。急性腎小球腎炎給予降壓、利尿等藥物對癥治療即可。慢性腎小球腎炎可服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑進行治療，以減少尿蛋白，保護腎功能。急進性腎小球腎炎多數(shù)需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進行治療。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意休息，避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監(jiān)測尿常規(guī)、尿蛋白、腎功等指標的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-18 1602次

• 鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的用藥方法有哪些
  鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的主要治療方式就是休息加對癥治療。治療的主要目的就是清除水腫，使血壓恢復正常，血尿和蛋白尿消失。首先患者要限制鈉鹽和水的攝入，可有效緩解水腫和高血壓的癥狀。如果水腫嚴重，患者出現(xiàn)少尿或無尿，應(yīng)給予利尿劑進行治療，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的用藥方法有哪些11
  鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎需要遵醫(yī)囑進行抗炎和對癥治療，由于是鏈球菌感染而引起，可以在醫(yī)生的指導下應(yīng)用青霉素類，頭孢類，大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素進行治療。限制鈉鹽和水的攝入，能有效地緩解水腫和高血壓的癥狀。如果患者出現(xiàn)水腫嚴重，少尿或者無尿，應(yīng)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次