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• 神經(jīng)纖維瘤病診斷標(biāo)準(zhǔn)

  神經(jīng)纖維瘤病分為神經(jīng)纖維瘤病的一型和二型，它的診斷標(biāo)準(zhǔn)有所不同。我們下邊主要重點(diǎn)說說神經(jīng)纖維瘤一類型，因?yàn)樗桥R床上相對(duì)比較常見的一種神經(jīng)纖維瘤病。對(duì)于神經(jīng)纖維瘤一型，我們大概有七個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是六個(gè)或者六個(gè)以上的皮膚咖啡斑，在兒童時(shí)期最大直徑在5毫米以上，在成人最大直徑在15毫米以上。第二，是兩個(gè)或兩個(gè)以上的皮膚和皮下的神經(jīng)纖維瘤，或者一個(gè)叢狀的神經(jīng)纖維瘤。第三，是腋窩或腹股溝區(qū)的雀斑。第四，是視神經(jīng)膠質(zhì)瘤。第五，是兩個(gè)以上的虹膜錯(cuò)構(gòu)瘤。第六，有明確的骨骼發(fā)育不良，例如蝶骨發(fā)育不良、骨皮質(zhì)變薄，或者有假形關(guān)節(jié)形成。第七，是患者的一級(jí)親屬，父母、同胞姐妹、子女中，有符合神經(jīng)纖維瘤病一型標(biāo)準(zhǔn)的。對(duì)于這七條標(biāo)準(zhǔn)，能夠達(dá)到兩條或兩條以上的，就可以診斷神經(jīng)纖維瘤病一型。對(duì)于神經(jīng)纖維瘤病二型的患者，主要有三種表現(xiàn)形式：第一，是多發(fā)性的顱內(nèi)的神經(jīng)的室外細(xì)胞瘤，大概有85%的患者表現(xiàn)為雙側(cè)的前庭神經(jīng)室外細(xì)胞瘤，第二，是患者可以有皮下多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤，還有1/4左右的患者會(huì)有皮膚的表現(xiàn)。第三，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)晶狀體的渾濁。

  

  02:05
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 22560次

• 神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)纖維瘤病的區(qū)別

  神經(jīng)纖維瘤病是一種基因遺傳相關(guān)的神經(jīng)皮膚綜合征，它表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)有多發(fā)的多樣性的病變，而皮膚也會(huì)有相應(yīng)的表現(xiàn)，在皮膚的表現(xiàn)上，患者常見的突出的表現(xiàn)是皮膚多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤以及皮膚的咖啡斑，特別是發(fā)生在腋窩和腹股溝區(qū)的咖啡斑，要警惕神經(jīng)纖維瘤病的可能。而在神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為顱內(nèi)、椎管內(nèi)多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤、腦膜瘤、脊膜瘤、膠質(zhì)瘤等。除此之外患者還可以表現(xiàn)為，頭顱巨大、身材矮小，虹膜錯(cuò)構(gòu)瘤，白內(nèi)障等一系列表現(xiàn)，所以對(duì)于這些患者應(yīng)該提高警惕。而神經(jīng)纖維瘤，特指神經(jīng)纖維發(fā)生的腫瘤，它可以作為，神經(jīng)纖維瘤病的表現(xiàn)之一，特別是多發(fā)性的神經(jīng)纖維瘤，要考慮神經(jīng)纖維瘤病的診斷。另一方面它也可以包括，散發(fā)的單個(gè)的神經(jīng)纖維瘤，這種情況患者并沒有，神經(jīng)纖維瘤病的表現(xiàn)，只是表現(xiàn)為一條神經(jīng)根的，單發(fā)的神經(jīng)纖維瘤，我們僅需對(duì)神經(jīng)纖維瘤進(jìn)行切除，患者就可以達(dá)到治愈。而神經(jīng)纖維瘤病的患者，我們一般是要在患者，引起嚴(yán)重癥狀的病變的情況下，才會(huì)對(duì)引起癥狀的病變進(jìn)行切除，因?yàn)檫@些患者，是沒有辦法進(jìn)行徹底治愈的。

  

  02:05
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 20568次

• 神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)纖維瘤病的超聲診斷
  神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)纖維瘤病的一些超聲表現(xiàn)：神經(jīng)纖維瘤是良性的周圍神經(jīng)鞘膜腫瘤，起源于全神經(jīng)組織，是一種混合細(xì)胞成分組織。神經(jīng)纖維瘤，根據(jù)臨床和組織學(xué)上可以分為局限性的皮膚神經(jīng)纖維瘤，彌漫性的皮膚神經(jīng)纖維瘤。局限性的神經(jīng)內(nèi)神經(jīng)纖維瘤，還有叢狀神經(jīng)纖維瘤，軟組織巨細(xì)胞纖維瘤和色素性的神經(jīng)纖維瘤等著多種類型。神經(jīng)纖維瘤伴有其他系統(tǒng)的疾病稱為神經(jīng)纖維瘤病，神經(jīng)纖維瘤病是一種良性的周圍神經(jīng)疾病，屬于常染色體顯性的遺傳病。神經(jīng)纖維瘤病的典型表現(xiàn)是皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)的損害，其組織學(xué)上起源于周圍神經(jīng)鞘，神經(jīng)內(nèi)膜的結(jié)締組織，累及周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)纖維病，稱為nf1型，累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的稱為nf2型。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 9284次

• 神經(jīng)纖維瘤
  神經(jīng)纖維瘤病為常染色體顯性遺傳病，是基因缺陷使神經(jīng)及細(xì)胞發(fā)育異常導(dǎo)致多系統(tǒng)損害，根據(jù)臨床表現(xiàn)和基因定位分為神經(jīng)纖維瘤病一型和二型，主要特征為皮膚牛奶咖啡斑和周圍神經(jīng)多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤，外顯率高。基因位于染色體17q11.2，患病率為3/10萬。二型神經(jīng)纖維瘤病，又稱中樞神經(jīng)纖維瘤或雙側(cè)聽神經(jīng)瘤病，基因位于染色體22q，幾乎所有的病例出生時(shí)可見皮膚牛奶咖啡斑，形狀大小不一，邊緣不整、不突出平面，好發(fā)于軀干非暴露部位。大而黑的色素沉著提示簇狀神經(jīng)纖維瘤；位于中線提示脊髓腫瘤。皮膚纖維瘤和纖維軟瘤在兒童期發(fā)病，主要分布于軀干和面部皮膚、也見于四肢，多呈粉紅色，數(shù)目不定；約50%的患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，主要由中樞周圍神經(jīng)腫瘤壓迫引起，其次為膠質(zhì)細(xì)胞增生、血管增生和骨骼畸形所致。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-31 12524次

• 乳腺纖維瘤屬于神經(jīng)纖維瘤嗎
  病情分析：乳腺纖維瘤是乳腺上皮和纖維組織混合形成的一種良性病變，乳腺纖維瘤不屬于神經(jīng)纖維瘤，它們的區(qū)別在于，發(fā)病的部位不同，建議乳腺纖維瘤的患者在平時(shí)要減輕工作壓力，避免過于勞累。意見建議：乳腺纖維瘤的患者，在平時(shí)要多吃一些營(yíng)養(yǎng)比較豐富的食物來提高抗病能力，另外患者要保持心情愉快。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-06 2402次

• 神經(jīng)纖維瘤嚴(yán)重嗎
  病情分析：是遺傳類的疾病，主要是皮膚牛奶咖啡斑和周圍神經(jīng)多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤，基因缺陷時(shí)神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育異常而導(dǎo)致系統(tǒng)損害。意見建議：如果生在表淺部位沒有向深層發(fā)展，沒有影響到骨頭或者內(nèi)臟，所以并不嚴(yán)重。反之如果深層發(fā)展影響到了內(nèi)臟功能，造成功能障礙就會(huì)影響生存質(zhì)量，這部分屬于嚴(yán)重的。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-14 2904次

• 乳腺纖維瘤屬于神經(jīng)纖維瘤嗎
  乳腺纖維瘤不屬于神經(jīng)纖維瘤。乳腺纖維瘤的組織來源主要是纖維細(xì)胞，而神經(jīng)纖維瘤的組織來源主要是神經(jīng)纖維，神經(jīng)纖維增殖以后形成了神經(jīng)纖維瘤。二者來源不同，臨床表現(xiàn)不同，治療方式也不相同，所以乳腺纖維瘤和神經(jīng)纖維瘤它是兩個(gè)疾病。建議乳腺纖維瘤的患者，在日常生活中要多吃一些營(yíng)養(yǎng)比較豐富的食物，來增強(qiáng)身體的抵
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2024-10-29 0次

• 神經(jīng)纖維瘤病表現(xiàn)
  神經(jīng)纖維瘤病的表現(xiàn)和分型有一定的關(guān)系，一型的神經(jīng)纖維瘤病主要特征是神經(jīng)外胚層組織形成的腫瘤，還有中胚層組織發(fā)育異常。第一個(gè)方面，皮膚色素沉著是最早的表現(xiàn)，出生的時(shí)候就可能存在，又叫做牛奶咖啡斑，好發(fā)于軀干，診斷本病需要有六個(gè)以上的牛奶咖啡斑，腋窩或者腹股溝區(qū)的雀斑也是本病皮膚損害特征之一。第二個(gè)方面
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 234次