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原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療

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醫(yī)生主講實錄

首先,這個疾病沒有特效的藥物,主要是對癥和支持治療。飲食主要是以低脂肪,高熱量,高蛋白為主。

有脂肪瀉的時候,可以給予中料的甘油三酯,針對脂溶性維生素缺乏,可以肌注維生素a,維生素d3和維生素k。

對于熊去氧膽酸,它可以減少內源性膽汁酸的肝臟毒性,保護肝細胞膜,增加內源性膽汁酸的分泌,降低血清膽紅素,并且抑制免疫球蛋白,以及白介素二和白介素四的產生。

所以它有免疫調節(jié)作用而改善癥狀,免疫抑制劑比如強的松,硫唑嘌呤,環(huán)孢素等。也可以改善一些癥狀,使生化指標好轉。

?但是組織學上沒有改善,青霉胺和秋水仙堿,可以減少肝臟的銅含量和減輕纖維化,所以注意它的不良反應,晚期可以實行肝移植手術,可以提高存活率的。

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