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• 肝腎綜合征有什么臨床表現(xiàn)

  肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、便血，脾功能亢進(jìn)者可以出現(xiàn)血細(xì)胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)，如突然出現(xiàn)進(jìn)行性的少尿、無尿，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發(fā)生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學(xué)方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現(xiàn)進(jìn)展性肝衰竭和門脈高壓時，以腎功能不全、內(nèi)源性血管活性物質(zhì)異常，和動脈循環(huán)血流動力血改變?yōu)樘卣鞯囊唤M臨床綜合征。

  

  02:25
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 7225次

• 干燥綜合征怎樣確診

  首先，對于診斷干燥綜合征，需要有明顯的臨床癥狀。干燥綜合征往往表現(xiàn)為反復(fù)口干眼干，牙齒片狀脫落被稱為猖獗牙齒?；颊呖诟砂Y狀往往表現(xiàn)為吞咽干糧難以咽下，需要用水順服。眼干主要表現(xiàn)為眼睛干澀明顯，淚液減少，嚴(yán)重會出現(xiàn)反復(fù)角膜炎。部分患者會出現(xiàn)反復(fù)無痛性腮腺以及頜下腺腫大。少部分會出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎，腎小管酸中毒，血小板減少等。除了臨床癥狀，血清學(xué)檢查對于診斷干燥綜合征尤其重要，比如自身抗體顯示抗核抗體，抗SSA，SSB，RO52抗體陽性，血沉增快，免疫球蛋白升高。對于確診干燥綜合征，最重要的檢查是小唇腺活檢，病理顯示灶性淋巴細(xì)胞浸潤，病理活檢是前段干燥綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)。此外，加上一些其他的輔助檢查，比如腮腺核素顯像，淚液分泌實(shí)驗(yàn)，唾液腺流速都是診斷干燥綜合征非常重要的檢查。

  

  01:43
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 4749次

• 怎樣預(yù)防肝腎綜合征
  常言說：“是病三分治，七分養(yǎng)?！比粘Ｉ钪凶龊谜{(diào)護(hù)，對于病情康復(fù)有著十分積極和重要的意義。病患者應(yīng)做到以下3點(diǎn)：①保持心情舒暢。中醫(yī)認(rèn)為，情緒的變化能直接影響臟腑的生理功能，尤以肝脾腎的功能改變和全身氣機(jī)的失調(diào)為主。如暴怒傷肝，憂思傷脾，驚恐傷腎等。因此，保持樂觀情緒，避免不良刺激，保證氣血流暢，便可防止病情遷延反復(fù)甚至惡化。②做到飲食有節(jié)。飲食以清淡易消化為原則，禁食肥甘厚膩辛辣之品。飲食宜少食多餐，切忌暴飲暴食，切忌飲茶過量成癖或酗酒，以免興奮過度，導(dǎo)致失眠、中毒，加重病情。中醫(yī)認(rèn)為，酒能助濕生熱，大量飲酒，濕熱內(nèi)生，影響預(yù)后，甚至使病情惡化。③注意生活起居。中醫(yī)認(rèn)為，“人臥則血?dú)w于肝”、“房勞傷腎”，因此，保證充足的睡眠，不過于勞累，節(jié)制或禁止性生活，注意氣候變化，適時添減衣服，預(yù)防感冒，就可卻病延年。
  語音時長 1:46”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-31 1564次

• 怎樣診斷肝腎綜合征？
  肝腎綜合征指發(fā)生在嚴(yán)重肝病基礎(chǔ)上的腎衰竭，但腎臟本身并無器質(zhì)性損害，又稱為功能性腎衰竭。臨床表現(xiàn)為自發(fā)性少尿或無尿，本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：一、肝硬化合并腹水。二、血肌酐升高，大于133微摩爾每升。三、應(yīng)用白蛋白擴(kuò)張血容量，停用利尿劑，至少兩天后血肌酐不能降至133微摩爾每升以下，白蛋白推薦劑量為每天每公斤體重一克，最大可達(dá)每天一百克。四、無休克。五、近期未使用腎毒性藥物。六、不存在腎實(shí)質(zhì)疾病，如尿蛋白大于每天五百毫克。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2334次

• 肝腎綜合征為什么低鈉血癥
  病情分析：肝腎綜合征時，患者可以由于腎臟排水能力障礙，出現(xiàn)體內(nèi)水潴留，這時可以引起機(jī)體出現(xiàn)稀釋性的低鈉血癥。另外，在肝腎綜合征時，有些患者還可以出現(xiàn)抗利尿激素不適當(dāng)分泌的情況，這時也會引起患者出現(xiàn)低鈉血癥。意見建議：建議患者如果血鈉水平較低，需要及早去內(nèi)分泌科進(jìn)行補(bǔ)鈉治療。可以應(yīng)用濃納入0.9%氯化鈉注射液當(dāng)中靜滴，應(yīng)當(dāng)注意滴速一定要緩慢，否則會引起心衰、心律失常等嚴(yán)重不良后果。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-13 2802次

• 如何治療肝腎綜合征
  病情分析：建議患有肝腎綜合征的患者在醫(yī)生的建議下進(jìn)行具體的治療方針。比如可以用藥物治療，可以服用保肝降酶藥物，同時可以應(yīng)用多巴胺、酚妥拉明，起到擴(kuò)張腎臟血管，改善腎血流量，降低腎血管阻力的作用。意見建議：建議給予患者低蛋白、低脂肪、高熱量、營養(yǎng)豐富的易消化飲食，不要喝太多水。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-25 1903次

• 干燥綜合征預(yù)后怎樣
  干燥綜合征患者大部分預(yù)后比較好，尤其是僅有口干、眼干等局限性癥狀的患者，但是這種局部癥狀并不容易改善，可能會比較影響患者的生活質(zhì)量。而對于出現(xiàn)內(nèi)臟受累的患者，比如影響到腎臟、呼吸或者消化、血液系統(tǒng)，多數(shù)患者通過應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療，病情可以控制住，患者可以長期帶病生存。只有一小部分干燥綜合征患者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 219次

• 肝腎綜合征
  肝腎綜合征是嚴(yán)重肝病并發(fā)的無其它原因可以解釋的進(jìn)行性急性腎功能衰竭，臨床上一般以少尿、無尿、氮質(zhì)血癥、低鈉血癥等為主要表現(xiàn)，本病常常繼發(fā)于電解質(zhì)紊亂、胃腸道出血、大量放腹水、感染、劇烈嘔吐等。在肝衰竭患者中，其發(fā)生率為60%～80%，一旦發(fā)生，治療上十分困難，存活率很低，預(yù)后差，3個月病死率可以達(dá)到
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-13 15283次