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• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期

  強(qiáng)直性脊柱炎的分期，實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個時候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24492次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)

  強(qiáng)直性脊柱炎有哪些特點(diǎn)，主要是分早期和晚期。早期，主要是腰背部的疼痛，主要是影響腰背部，影響背部的骶髂關(guān)節(jié)。疼痛有個特點(diǎn)，和腰椎間、腰肌勞損，這樣的癥狀完全相反，它是休息痛，越休息腰背越痛，然后夜間痛，睡覺的時候越睡越痛，夜間可以痛醒?；顒右院?，稍微活動活動，疼痛又減輕了。

  

  01:07
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 6627次

• 強(qiáng)直性脊柱炎腎損害的特點(diǎn)。
  強(qiáng)直性脊柱炎腎損害在國內(nèi)以繼發(fā)性IGA腎病多見，國外以繼發(fā)性腎淀粉樣變多見。強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)癥狀既可以出現(xiàn)在腎損害的臨床表現(xiàn)之前，也可以在損害之后或同時出現(xiàn)。由于多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎臨床起病隱匿，腰痛癥狀并不明顯，早期容易漏診，因此對年輕的IGA腎病男性患者尤其是伴全身炎癥反應(yīng)，如血沉升高、crp升高、貧血和血清IGA、IGG水平升高時應(yīng)詳細(xì)詢問病史，尤其是家族史，及早行HLA-B27的檢測和骶髂關(guān)節(jié)及腰椎檢查，以早期發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎。病程早期X線片常難以發(fā)現(xiàn)異常，CT和核磁共振有助于判斷早期骶髂關(guān)節(jié)炎，腎淀粉樣變性是引起強(qiáng)直性脊柱炎患者死亡的重要原因。
  語音時長 1:29”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 3040次

• 強(qiáng)直性脊柱炎病理
  強(qiáng)直性脊柱炎的主要病理標(biāo)志是骶髂關(guān)節(jié)炎，骶髂關(guān)節(jié)炎的早期病理變化包括軟骨下肉芽組織形成，組織學(xué)上可見滑膜增生和淋巴樣細(xì)胞以及漿細(xì)胞聚集，淋巴樣濾泡形成，隨之出現(xiàn)骨質(zhì)和軟骨的破壞，逐漸被吞噬的纖維軟骨所替代，最終可發(fā)生骨性強(qiáng)直。脊柱的最初損害是椎間盤纖維環(huán)和椎骨邊緣連接處的肉芽組織形成，纖維環(huán)外層可能最終被骨替代，形成韌帶骨贅，最后發(fā)展為中節(jié)樣的脊柱。脊柱的其他損傷包括彌漫性骨質(zhì)疏松，臨近椎間盤邊緣的椎體破壞，椎體方形片以及椎間盤硬化，肌腱韌帶的附著點(diǎn)炎也是另一個病理標(biāo)志。
  語音時長 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 2390次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有哪些病理改變
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎的病理改變主要是肌腱端炎。典型病變會出現(xiàn)附著點(diǎn)的炎癥，也就是肌腱，韌帶和關(guān)節(jié)囊等附著于骨關(guān)節(jié)部位的，非感染性的炎癥，纖維化，甚至骨化，這也是基本病理改變。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者要堅(jiān)持醫(yī)療體育鍛煉，還要注意立坐臥正確姿勢，養(yǎng)成每天運(yùn)動的習(xí)慣，更要嚴(yán)格戒煙戒酒，堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1203次

• 強(qiáng)直性脊柱炎多久發(fā)病
  強(qiáng)直性脊柱炎大部分情況下是一種難治性的自身免疫性的疾病，這種疾病的發(fā)病時間長短不一樣，有的幾年，有的甚至幾十年。對于這種疾病還要積極的完善檢查控制病情的發(fā)展，同時要用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，改善癥狀，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動鍛煉，游泳是比較好的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-26 2203次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病周期
  強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是一種慢性進(jìn)行性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)，其發(fā)病周期因人而異，通常呈現(xiàn)為慢性反復(fù)發(fā)作的過程?；颊呖赡茉谠缙诔霈F(xiàn)輕微的腰背痛，隨著病情發(fā)展，疼痛逐漸加重，并可能伴有晨僵、活動受限等癥狀
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病周期
  強(qiáng)直性脊柱炎并無規(guī)律的發(fā)病周期，往往是病情緩解與加重相交替，而且本病在臨床上表現(xiàn)的輕重程度差異較大，有的患者病情反復(fù)持續(xù)進(jìn)展，有的患者則處于相對靜止?fàn)顟B(tài)，可以正常工作和生活。強(qiáng)直性脊柱炎不影響壽命，但可以發(fā)生脊柱強(qiáng)直和關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形，本病早期多緩慢起病隱匿，男性較多見，病情較重，發(fā)病年齡多在二十到三十
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 152次