擴(kuò)張型心肌病時(shí)，心臟擴(kuò)大，心搏減弱，與心包疾病尤其是心包積液區(qū)別。擴(kuò)張型心肌病時(shí)，心尖搏動(dòng)向左下方移位，與心濁音界的左外緣相符。心包積液時(shí)，心尖搏動(dòng)常不明顯或處于心濁音或左外緣之內(nèi)側(cè)，二尖瓣或三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。心電圖上心室肥大，各種復(fù)雜的心律失常，均提示擴(kuò)張型心肌病。超聲檢查不難將二者進(jìn)行區(qū)別，心包內(nèi)多量液體頻段或暗區(qū)說(shuō)明心包積液，心臟擴(kuò)大則為擴(kuò)張型心肌病。
心包疾病和擴(kuò)張型心肌病
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-11 1739次
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什么是擴(kuò)張型心肌??？心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。
01:27
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 6539次
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什么是擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說(shuō)，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。
01:28
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4681次
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擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，本病的特征為左和右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見(jiàn)，病情呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴(kuò)張型心肌病患者，應(yīng)注意飲食，多加休息，保持心情舒暢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-30 3855次
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?認(rèn)識(shí)擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張性心肌病也叫擴(kuò)大性心肌病，主要是由于各種的疾病，像心臟瓣膜病、爆發(fā)性心肌炎、遺傳因素、冠心病等等造成心臟各個(gè)心腔的擴(kuò)大以及血管的擴(kuò)張，瓣膜會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的反流，導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常以及嚴(yán)重心衰的出現(xiàn)。而擴(kuò)張性心肌病往往需要通過(guò)心臟彩超，心肌活檢以及心肌顯像等檢查來(lái)進(jìn)行確診，患者會(huì)出現(xiàn)一些心衰的臨床癥狀，比如肝臟脾臟的腫大，雙下肢的水腫以及腹腔胸腔的積液，胸悶，憋喘，咳粉紅色泡沫樣痰，都是患者的臨床癥狀。在治療方面，最主要的根治是以心臟置換手術(shù)為主，大部分都是選擇藥物的保守治療。因?yàn)樾呐K移植的技術(shù)并不十分成熟，而且供體相對(duì)較少，通過(guò)強(qiáng)心、利尿以及營(yíng)養(yǎng)心肌的保守治療，也能使患者的病情逐漸得到緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-04-02 3782次
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擴(kuò)張型心肌病能否治好病情分析：擴(kuò)張型心肌病是不能夠被完全治愈的，而且預(yù)后非常差。 只能通過(guò)藥物手段治療改善癥狀，來(lái)保證患者的正常生活。意見(jiàn)建議：因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病的發(fā)病因不明確，所以治療手段不多。多采用藥物治療和起搏器的質(zhì)量。只有在病情心臟擴(kuò)大特別大的時(shí)候，通過(guò)心臟移植的方法治療。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-28 2702次
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如何預(yù)防擴(kuò)張型心肌病病情分析：可以定期前往醫(yī)院體檢，完善例如心臟彩超等相關(guān)檢查，如果親戚中患有擴(kuò)張型心肌病，也需要定期進(jìn)行心臟彩超等檢查。生活中應(yīng)該注意保證充分的休息時(shí)間，適當(dāng)控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預(yù)防擴(kuò)張型心肌病。意見(jiàn)建議：建議擴(kuò)張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充富含硒的食物，常見(jiàn)的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-24 2003次
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擴(kuò)張型心肌病屬于什么疾病擴(kuò)張型心肌病屬于既有遺傳因素又有環(huán)境因素參與的疾病。擴(kuò)張型心肌病是心肌病的一種，以左心室或雙心室擴(kuò)大，伴有收縮功能障礙為特征的心肌病。擴(kuò)張型心肌病是一類既有遺傳因素又有環(huán)境因素參與的疾病，主要表現(xiàn)是以心臟擴(kuò)大、室壁變薄、心臟收縮功能降低，伴或不伴有心力衰竭為特征的一類心肌病?；颊呖梢杂泻粑щy、胸悶
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 84次
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擴(kuò)張型心肌病特征擴(kuò)張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴(kuò)張型心肌病在早期時(shí)，患者并無(wú)明顯癥狀，但是隨著疾病進(jìn)展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運(yùn)動(dòng)耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴(kuò)張型心肌病時(shí)必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-11-15 2618次
