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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 5094次

• 狼瘡性腎炎如何預(yù)防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導(dǎo)致的腎臟疾病，預(yù)防狼瘡性腎炎的發(fā)生應(yīng)該從以下幾點(diǎn)做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)腻憻?，提高身體的抵抗力，注意個人衛(wèi)生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復(fù)查，復(fù)查項(xiàng)目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

  02:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2908次

• 怎樣區(qū)分狼瘡性腎炎的活動性損害與慢性損害？
  ?狼瘡性腎炎組織病理學(xué)損害的進(jìn)展性病變稱之為活動性病變，活動性損害所遺留下的斑痕為慢性損害?；顒有該p害與慢性損害的程度與狼瘡性腎炎的治療及預(yù)后有關(guān)?；顒有圆∽?yōu)椋?、腎小球增殖性改變；2、白細(xì)胞滲出；3、核碎裂或纖維素樣壞死；4、細(xì)胞性新月體；5、透明性沉積；6、間質(zhì)炎癥?；顒有灾笖?shù)(AI）計(jì)分方法為每一項(xiàng)按無、輕、中、重度損害分別計(jì)O、1、3分，其中③、④兩項(xiàng)再乘以2,活動性指數(shù)最高積分為24分。當(dāng)活動性指數(shù)積分大于12分時，則是進(jìn)展到終末期腎衰竭的危險因素。慢性損害有：1、腎小球硬化；2、纖維性新月體；3、小管萎縮；4、間質(zhì)纖維化。每一項(xiàng)按無、輕、中、重度損害分別計(jì)O、1、2、3分，慢性化指數(shù)最高積分為12分。當(dāng)慢性化指數(shù)小于1時，很少發(fā)生慢性腎衰竭，當(dāng)慢性化指數(shù)為2或3時，則有相當(dāng)大比例發(fā)生慢性腎衰竭，而慢性化指數(shù)大于等于4時，則絕大多數(shù)患者會進(jìn)入終末期尿毒癥。
  語音時長 2:41”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 2903次

• 腎淀粉樣變性與狼瘡性腎炎怎樣區(qū)別？
  腎淀粉樣變性好發(fā)于中老年人，腎淀粉樣變性是全身多器官受累的一部分，原發(fā)性淀粉樣變性主要累及心臟，腎臟，消化道，皮膚和神經(jīng)。繼發(fā)性淀粉樣變性常繼發(fā)于慢性化膿性感染，結(jié)核，惡性腫瘤等疾病，主要累及腎臟，肝臟和脾臟等器官，腎臟受累時出現(xiàn)體積增大，常呈腎病綜合征表現(xiàn)，腎淀粉樣變性常需腎活檢確診。系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎，好發(fā)于青少年和中年女性，依據(jù)多系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)，和特征性的免疫學(xué)檢查，可檢出多種自身抗體，一般對于此兩種疾病不難進(jìn)行區(qū)別。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2547次

• 狼瘡性腎炎跟腎炎有區(qū)別嗎
  狼瘡性腎炎跟腎炎是有區(qū)別的，狼瘡性腎炎是腎炎中的一種，是一種常見的繼發(fā)性腎小球腎炎。狼瘡性腎炎患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查評估病情，必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來明確患者具體腎臟病類型，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施？建議患者平時應(yīng)當(dāng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免日曬，避免勞累，避免應(yīng)用腎毒性藥物。
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 2201次

• 怎樣治狼瘡性腎炎
  病情分析：狼瘡性腎炎最主要的治療方法還是以保護(hù)腎臟功能為主。建議可以用甲潑尼龍片進(jìn)行治療，平時一定要根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物，平時做好尿道方面的衛(wèi)生。意見建議：建議患者飲食方面和生活方面一定要護(hù)理好，按時服用藥物，多喝水，避免吃辛辣刺激油膩的食物，多注意些高蛋白，低鹽低脂的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-25 1502次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡區(qū)別
  狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡的區(qū)別就是部分與整體的區(qū)別，換句話講，系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種病變是包含有狼瘡性腎炎的，而且?guī)缀跛械幕颊?，在整個病程中都可能或多或少的存在有腎臟損害，紅斑狼瘡的腎臟損害就稱為狼瘡性腎炎?；颊呖赡軙憩F(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，甚至少尿，無尿以及腎衰竭的各種癥狀，嚴(yán)重者可以造成死亡
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-03 1962次