?腎組織活檢是診斷病理類型指導治療和判斷預后的主要依據(jù)，下列情況應考慮作腎組織檢查：
第一，蛋白尿或者是血尿持續(xù)一年以上，特別是最近有增多的趨勢。
第二，第一次出現(xiàn)腎功能減退，而腎臟體積無明顯縮小。
第三，雖然經(jīng)過積極治療，但蛋白尿，血尿無明顯好轉。
第四，中重度腎實質性高血壓難以控制，和近期血肌酐有升高者。
第五，已有繼發(fā)性腎小球病變。
哪些慢性腎小球腎炎患者需要做腎活檢？
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-10 1502次
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慢性腎小球腎炎分哪些類型？慢性腎小球腎炎分哪些類型，我們以前講過，有些病友也問過，慢性腎小球腎炎有哪些類型。我們講過了，慢性腎小球腎炎，是一個非常廣泛的范疇，它的類型很多，我們的類型，基本上通過腎臟穿刺活檢的方法，來確定慢性腎小球腎炎患者，到底是哪一類型，這個類型非常多，甚至可以達到幾十種，這也是決定我們，慢性腎小球腎炎治療方案，預后的最主要的依據(jù)。所以要想知道，患者患有哪種慢性腎小球腎炎，最標準的方法，還是通過腎臟穿刺活檢，當然對于有些患者，比如說單純以血尿為主的，慢性腎小球腎炎，對于一些早期的，少量蛋白尿的嬰幼兒，我們可以不去做腎活檢，可以通過經(jīng)驗來判斷。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019-10-11 3588次
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慢性腎小球腎炎需要多喝水嗎對于很多慢性腎小球腎炎患者，是因為水腫，比如說眼瞼的水腫、下肢的水腫，發(fā)現(xiàn)疾病的，所以對能否多喝水，是否控制水，是比較敏感的。嚴格來講，對于絕大多數(shù)，所謂的慢性腎小球腎炎，早期對水的控制，是沒有特殊要求的。因為這部分人群對水的代謝，功能還是正常的。但是隨著病情的進展，各種慢性腎小球腎炎，會發(fā)展到一定重的階段，比如腎功能不全階段，甚至衰竭階段、尿毒癥階段，這部分人群對水的代謝，會出現(xiàn)異常。也就是說，他排尿功能會出現(xiàn)下降，每天通過自己腎臟排出的水分，會有所減少。所以這部分人群，需要控制水分，更不能多喝水。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019-10-11 4417次
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腎小球腎炎需要做腎活檢嗎大多數(shù)是需要做腎活檢的。腎活檢只是一項檢查，它是從腎臟組織中取出來一小塊，進行病理的檢查，來明確患者的腎臟受到了哪種損傷，損傷程度如何，為患者的治療方案提供依據(jù)，也可以用來評估患者的預后。因為腎小球腎炎，它的分類有很多種，有時候單單從臨床上不能完全的來明確，不能完全來定下來治療方案如何，預后如何。腎活檢配合著臨床的癥狀，可以給患者提供一個更好的依據(jù)，所以說如果說患者能夠做腎活檢，還是建議做腎活檢，來進行明確診斷，這樣我們治療上會更有把握。但是有些患者是不適合做腎活檢的，比如腎臟體積已經(jīng)明顯萎縮，這就提示患者病程比較長，可能已經(jīng)出現(xiàn)了慢性腎衰竭，這時候做完腎穿刺活檢，可能病理結果提示腎小球硬化成分比較多，這時候治療上就比較局限，是按慢性化來處理，獲益不大。所以如果說患者能夠做腎活檢，那就說明我們的疾病還是偏早，及早診斷，及早干預，這樣對患者的預后會更好。語音時長 01:52”
胡冬怡
主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院
2019-12-25 2470次
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急性腎小球腎炎需要做腎活檢嗎在臨床上，通常情況下，典型的急性腎小球腎炎患者不需要常規(guī)進行腎臟穿刺活檢術。但是，當患者出現(xiàn)以下情況時，建議患者應當積極地進行腎臟穿刺活檢術。一、患者出現(xiàn)了不典型表現(xiàn)如大量蛋白尿，顯著氮質血癥、持續(xù)少尿或者缺乏鏈球菌感染的血清學證據(jù)；二、患者出現(xiàn)了兩到三周的顯著高血壓或者肉眼血尿，并持續(xù)超過這個時間或者患者蛋白尿持續(xù)存了半年以上；三、患者出現(xiàn)持續(xù)的低補體血癥時，也應當進行腎臟穿刺活檢術，一方面有助于鑒別，是原發(fā)性還是繼發(fā)性腎小球腎炎，另一方面還可以做出正確的病理診斷，從而，可以知道臨床上采取更加積極的治療方案。建議急性腎小球腎炎患者在病情急性期時應當進行至少臥床休息兩到三周，帶患者出現(xiàn)了病情好轉時才可以恢復輕度活動，如散步等。同時，患者應當注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，避免進食辛辣等刺激的食物。語音時長 1:38”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-01 1977次
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腎小球腎炎需要做腎活檢嗎病情分析：腎小球腎炎多數(shù)需要做腎活檢。部分急性腎小球腎炎患者可不做腎活檢，多在數(shù)周內(nèi)可自愈，若持續(xù)不緩解也需進行腎活檢檢查。意見建議：腎小球腎炎患者可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)來進行分類，多數(shù)需行腎活檢。腎活檢前需監(jiān)測血壓、尿量及腎功能。腎活檢可明確腎小球腎炎的病理類型，有助于指導治療及評估預后。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-10 1601次
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慢性腎小球腎炎能做腎活檢嗎？病情分析：腎炎的治療，要針對免疫發(fā)病機制的治療，一般情況下包括糖皮質激素及免疫抑制劑治療，也可以做血液凈化治療，在必要的情況下也是可以做腎活檢檢查的。意見建議：建議具有慢性腎炎的患者，平時一定要注意做好個人護理措施，飲食方面避免吃辛辣刺激油膩食物按時服用藥物控制好自己的病情。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-04-27 1702次
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慢性腎小球腎炎腎萎縮對于慢性腎小球腎炎以及腎萎縮的患者來講，除常規(guī)的藥物治療以外，飲食方面也是需要注意的。因為管理好飲食對于腎病的治療效果也是有很大的影響，好的飲食習慣，遵守正確的飲食原則，對于腎功能的保護能夠緩解的作用。首先為了避免造成血壓升高，水腫的情況，鹽攝入必需有所限制。正常情況下每天每人攝鹽量不超過六克，但對
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 78次
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慢性腎小球腎炎必須要做腎穿刺嗎？慢性腎小球腎炎的患者，并不是必須要做腎穿刺，對于一些病情相對可能比較嚴重，從尿液和血液的檢查中提示患者病情可能比較活躍，這些情況下可能需要做腎穿刺。明確腎小球內(nèi)的病變類型和程度，根據(jù)這些信息來制定治療方案，判斷患者病情的預后，比如患者24hUP定量超過1克，而且患者也沒有明顯的高血壓，患者腎功能損傷
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 281次
