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內(nèi)翻性乳頭狀瘤的CT診斷和鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

內(nèi)翻性乳頭狀瘤是起源于鼻腔和鼻旁竇的少見的良性腫瘤,生長(zhǎng)比較緩慢一些。但是局部都有浸潤(rùn)性,多起源于中鼻道和中鼻甲區(qū),可累及鼻咽部。

CT表現(xiàn)是鼻腔、鼻旁竇軟組織腫塊,密度可以均勻或是不均勻,早期常常是單側(cè)性單部位發(fā)病,然后通過自然孔道以及骨破壞區(qū),波及鄰近的鼻腔、鼻竇和竇周結(jié)構(gòu),增強(qiáng)掃描較明顯強(qiáng)化。骨質(zhì)破壞不是特別明顯,以自然都可擴(kuò)大為主,多為上頜竇內(nèi)側(cè)壁部分或完全的缺如,鼻中隔或篩骨骨骼等處的骨吸收。

主要的鑒別診斷:

第一,是鼻腔癌。鼻腔癌表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)不規(guī)則腫塊兒,有明顯外侵癥像,常有同側(cè)或?qū)?cè)鼻腔上頜竇、篩竇、眶內(nèi)、顱內(nèi)受侵犯,骨質(zhì)破壞發(fā)生比較早,以溶骨性破壞為主。

第二,是鼻腔淋巴瘤。非常少見,主要是位于鼻腔前部,骨質(zhì)破壞少見,鼻甲骨質(zhì)多見被環(huán)繞。

以上內(nèi)容僅供參考

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