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• 十二指腸的位置在哪

  十二指腸位于中上腹部、胃與空腸之間，是小腸的起始部分，整體呈C字形，包繞胰頭。十二指腸又分為上部、降部、水平部和升部四個(gè)部分。上部起自胃的幽門部，水平行向右后方，經(jīng)肝門的下方、膽囊頸后下方，然后轉(zhuǎn)為降部。鄰近幽門的部分又稱為十二指腸球部，是消化性潰瘍好發(fā)部位之一。降部是起自十二指腸的上曲，終止于十二指腸的下曲，降部的黏膜呈環(huán)狀皺襞，其中隆起的部分是十二指腸乳頭，這是肝胰壺腹的開口部，接受膽汁、胰液等消化液進(jìn)入小腸。水平部又稱下部，鄰近腸系膜上動(dòng)脈和靜脈。當(dāng)腸系膜上動(dòng)脈壓迫十二指腸水平部的時(shí)候，可以出現(xiàn)腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征。升部最短，后面連接空腸。

  

  01:46
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 15694次

• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實(shí)只是內(nèi)鏡下的診斷，我們平時(shí)臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因?yàn)槭改c球炎，本身沒有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過內(nèi)鏡檢查的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現(xiàn)散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時(shí)候我們內(nèi)鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說輕的是可以沒有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)而已，那么重的可以出現(xiàn)，類似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時(shí)的饑餓痛，反酸、燒心，比如進(jìn)食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時(shí)候，上腹的燒灼感。但是進(jìn)食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴(yán)重的時(shí)候也可以類似，十二指腸球的表現(xiàn)，比如說夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數(shù)，十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現(xiàn)，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒有特定的表現(xiàn)，往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來的。我們對(duì)于這個(gè)不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病，更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進(jìn)行診治。

  

  02:10
  宗曄 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-03-04 14108次

• 十二指腸潰瘍的診斷和x線表現(xiàn)
  十二指腸潰瘍是消化性潰瘍當(dāng)中最常見的一種，多見于青壯年，20-50歲年齡組約占80%左右，好發(fā)于十二指腸球部前壁。臨床表現(xiàn)是周期性節(jié)律性上腹部疼痛，多在空腹時(shí)明顯，進(jìn)食后緩解，伴有胃酸、噯氣，并發(fā)出血導(dǎo)致貧血等。X線征象是龕影，充盈加壓時(shí)顯示龕影正面呈類圓形或米粒狀的鋇斑，大多邊緣比較光滑，周圍一圈透明帶，可見黏膜糾集。球部潰瘍一個(gè)比較典型的征象是鋇餐檢查時(shí)鋇劑到達(dá)球部之后不易停留迅速排出，稱之為激惹征，這是球部潰瘍常見而且重要的征象。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-30 6797次

• 十二指腸癌的x線診斷
  十二指腸癌它是小腸最常見的一個(gè)惡性腫瘤，胰腺癌最多見，分為潰瘍型多發(fā)息肉型環(huán)狀型和浸潤(rùn)性，前兩者居多，臨床表現(xiàn)比較隱匿，早期沒有特征性，隨著病情發(fā)展而出現(xiàn)的臨床癥狀和病變部位關(guān)系是非常密切的。X線表現(xiàn)是病變部位腸管僵硬，黏膜破壞充盈缺損，大而不規(guī)則的潰瘍和不同程度的腸腔狹窄，通過障礙伴腸擴(kuò)張，不同類型十二指腸癌的X線表現(xiàn)略有不同，潰瘍型以不規(guī)則龕影為主，多發(fā)息肉型則以不規(guī)則充盈缺損為主，環(huán)張型和浸潤(rùn)型以腸管僵硬腸腔狹窄為主，主要的鑒別診斷是十二指腸淋巴瘤，原發(fā)極少見，多從胃遠(yuǎn)端或空腸近端病變蔓延而來，多呈結(jié)節(jié)性充盈缺損，潰瘍比較少見，遍布腸壁，管腔雖然高度狹窄但是沒有明顯的梗阻的現(xiàn)象。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2328次

• 十二指腸憩室如何治療
  病情分析：十二指腸憩室分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性憩室由于先天發(fā)育不良引起，繼發(fā)性憩室由于胃、十二指腸潰瘍形成瘢痕牽拉引起。意見建議：該病可引起膽管炎、胰腺炎或梗阻性黃疸等并發(fā)癥，僅有癥狀而無并發(fā)癥時(shí)，可采取飲食調(diào)節(jié)、制酸、解痙等內(nèi)科治療；內(nèi)科治療無效且屢發(fā)并發(fā)癥時(shí)則需手術(shù)治療。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 1902次

• 怎么診斷十二指腸潰
  胃鏡是診斷消化性潰瘍的首選方法，其目的在于確定有無病變、部位及分期，鑒別良惡性，判斷治療效果，對(duì)合并出血的患者給予止血治療，如果對(duì)胃鏡有禁忌癥或不愿意接受胃鏡者，沒有胃鏡時(shí)，可以選擇做x線鋇餐。診斷十二指腸潰瘍的患者，應(yīng)該積極治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 1201次

• 十二指腸降部憩室
  十二指腸憩室主要是由于先天性發(fā)育不佳，造成十二指腸腸壁局限性的向外呈囊狀突出，或由十二指腸潰瘍所新生的疤痕、牽拉所引起的，發(fā)生在十二指腸降部的憩室成為降部憩室，十二指腸憩室一般多無臨床癥狀。所以說如果在做消化道鋇餐檢查中，發(fā)現(xiàn)憩室，這個(gè)時(shí)候，也不要草率的就和一些上腹部的癥狀，如腹痛等癥狀結(jié)合起來判斷
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-02 563次

• 十二指腸降部憩室
  十二指腸憩室主要是由于先天性發(fā)育不佳，造成十二指腸腸壁局限性的向外呈囊狀突出，或由十二指腸潰瘍所新生的疤痕、牽拉所引起的，發(fā)生在十二指腸降部的憩室成為降部憩室，十二指腸憩室一般多無臨床癥狀。所以說如果在做消化道鋇餐檢查中，發(fā)現(xiàn)憩室，這個(gè)時(shí)候，也不要草率的就和一些上腹部的癥狀，如腹痛等癥狀結(jié)合起來判斷
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 1821次