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• 靜止?fàn)顟B(tài)下心率多少正常？

  WHO也就是世界衛(wèi)生組織規(guī)定的靜息情況下的心率范圍是60~100次，而實(shí)際當(dāng)中很多人平時(shí)的心率不到60次，現(xiàn)在到醫(yī)院做檢查心率不到60次就診斷竇性心動(dòng)過(guò)緩，其實(shí)沒(méi)有太大的意義。有些朋友平時(shí)心率安靜狀態(tài)下也就是50次左右，尤其是運(yùn)動(dòng)員，可能在安靜情況下只有40多次，這些都是正常的，叫運(yùn)動(dòng)員心率。還有些朋友做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖提示夜間最低心率40多次或者是40次左右，也是正常的，因?yàn)樵谏钏叩臅r(shí)候心率就是最慢的，可以達(dá)到40來(lái)次，在白天活動(dòng)以后心率就會(huì)快起來(lái)。

  

  01:31
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 20346次

• 肝癌如何分型和分期

  最重要的分期有這么幾點(diǎn)，第一點(diǎn)說(shuō)明，首先我們應(yīng)該知道什么叫小肝癌，因?yàn)楦伟┑脑?huà)從大小來(lái)講就是講，有小肝癌、中肝癌和大肝癌，小肝癌我們講，主要就是小于3公分的肝癌，就是直徑小于等于3公分的肝癌，都叫小肝癌，當(dāng)然小肝癌里面，又可以分出一部分叫微小肝癌，這微小肝癌就是，直徑小于等于2公分的肝癌，叫微小肝癌，小肝癌實(shí)際上就是，我們老百姓說(shuō)的早期肝癌，這個(gè)微小肝癌，就是我們老百姓說(shuō)的很早期肝癌，當(dāng)肝癌進(jìn)展到一定程度，超出3公分，但是還小于5公分的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候叫中體積肝癌，中體積就是3到5公分的中體積肝癌，是我們中國(guó)人，最常見(jiàn)的一個(gè)肝癌類(lèi)型，就是因?yàn)椋覀兤匠Ｗ龈伟┑暮Y查做的不多，所以說(shuō)總是要肝癌養(yǎng)到一定程度，才能夠診斷，所以說(shuō)大部分肝癌，都是中體積肝癌，如果肝癌的直徑，超過(guò)5公分了，那我們就叫大肝癌了，這個(gè)大肝癌的話(huà)往往都伴隨著，我們肝內(nèi)的的轉(zhuǎn)移肝外的轉(zhuǎn)移，包括淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，還有就是門(mén)靜脈、肝靜脈，血管的一些癌拴，這些都是很晚期的一些表現(xiàn)。

  

  01:48
  孫文兵 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-30 6974次

• 靜止型嗜鉻細(xì)胞瘤及非靜止型嗜鉻細(xì)胞瘤？
  靜止型嗜鉻細(xì)胞瘤常見(jiàn)于腎上腺偶發(fā)瘤腫，一般有典型的影像學(xué)特征，表現(xiàn)為單側(cè)腎上腺圓形或橢圓形腫塊，偶為雙側(cè)性，直徑多大于5厘米或小于2厘米。由于腫瘤內(nèi)常有陳舊性出血、壞死和囊變，致其回聲，密度信號(hào)不均。增強(qiáng)CT和核磁共振檢查，使周?chē)鷮?shí)體部分明顯強(qiáng)化，較大的類(lèi)圓形和分葉狀腫塊信號(hào)不均，內(nèi)有水樣或出血性信號(hào)灶，病程不均一強(qiáng)化。非靜止型嗜鉻細(xì)胞瘤，直徑多為二到5厘米，雖然已有液化、壞死以及囊性變等，但相對(duì)不常見(jiàn)，并且面積不大，而靜止型嗜鉻細(xì)胞瘤液化壞死面積常超出50%，實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)非靜止型嗜鉻細(xì)胞瘤的定性診斷十分重要，而對(duì)靜止型嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷作用有限。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 2748次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤如何病理分型？
  嗜鉻細(xì)胞瘤根據(jù)病理特點(diǎn)，分為以下三型：一，腎上腺內(nèi)的嗜鉻細(xì)胞瘤，常為單個(gè)，占80%至85%，直徑常小于10厘米，平均重量十克左右。光鏡可見(jiàn)腫瘤有較大的多角形組織組成，電鏡可見(jiàn)細(xì)胞核周?chē)忻芗暮I上腺素和去甲腎上腺素的嗜鉻顆粒。二，腎上腺外嗜鉻細(xì)胞瘤和神經(jīng)節(jié)瘤，占散發(fā)的嗜鉻細(xì)胞瘤的15%至20。直徑常小于5厘米，重量為二十至四十克，腫瘤與腎上腺外嗜鉻組織的解剖分布一致，除分泌腎上腺素、去甲腎上腺素以外，還可以分泌多巴胺、血清素、乙酰膽堿等。三，腎上腺髓質(zhì)增生，主要指嗜鉻細(xì)胞瘤的數(shù)目較多，腎上腺髓質(zhì)，皮質(zhì)厚度比值估計(jì)如果大于一比十，則認(rèn)為髓質(zhì)增生。大部分單純性增生分布于雙側(cè)腎上腺髓質(zhì)，少數(shù)為單側(cè)，其余髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)相似。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 3705次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤病人如何診斷？
  嗜鉻細(xì)胞瘤，主要就是會(huì)釋放大量的兒茶酚胺，引起陣發(fā)性或者持續(xù)的高血壓和代謝紊亂癥候群。所以說(shuō)其診斷首先要從其臨床表現(xiàn)來(lái)下手。一般臨床上20到40歲的患者，突發(fā)的血壓升高，高的時(shí)候收縮壓可達(dá)300毫米汞柱，舒張壓可達(dá)180毫米汞柱。同時(shí)伴有一些基礎(chǔ)代謝升高、低熱、盜汗、血糖升高、糖耐量降低、體重下降，甚至是顯瘦的。如果懷疑此病的話(huà)，就需要做腎臟彩超或者是ct來(lái)明確診斷。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 1902次

• 什么叫嗜鉻細(xì)胞瘤
  病情分析：嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺髓質(zhì)的一種疾病，是嗜鉻細(xì)胞腫瘤，它主要是嗜鉻細(xì)胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進(jìn)而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見(jiàn)建議：如果能早期診斷，手術(shù)切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 3701次

• 什么叫靜止型地貧
  地中海貧血是一組遺傳性的溶血性的疾病。造成溶血的原因主要是遺傳的基因缺陷，導(dǎo)致血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺如或不足。基因缺陷比較復(fù)雜和多樣，使缺乏的珠蛋白鏈的類(lèi)型，數(shù)量和臨床癥狀差異性比較大。地中海貧血，其中最常見(jiàn)的就是阿爾法和貝塔地中海貧血。而靜止型地貧是屬于阿爾法珠蛋白生成障礙性貧血中
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-28 9954次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤
  嗜鉻細(xì)胞瘤大多發(fā)生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側(cè)發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進(jìn)為主要特點(diǎn)，很多患有高血壓的患者都可能出現(xiàn)本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測(cè)定和影像學(xué)檢查。輕癥的患者經(jīng)過(guò)手術(shù)切除可以治愈，但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話(huà)，治療比較困難，一般
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 9221次