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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 10168次

• 肺囊腫X線的表現(xiàn)

  肺囊腫X線的表現(xiàn)，最主要的就是CT診斷，如果是單純的胸部平片，在肺囊腫的診斷是很困難的。我們一般肺囊腫的診斷，是通過(guò)CT尤其是通過(guò)CT的肺窗，就可以表現(xiàn)出肺病變的部位，以及在哪一個(gè)葉上面，在哪一個(gè)段上面，通過(guò)他的葉和段的分析，就可以判斷這個(gè)囊腫的部位，以及對(duì)他肺的發(fā)育影響，也包括我們后續(xù)，要手術(shù)治療的時(shí)候，需要做什么樣的解決方案。

  

  01:02
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 5941次

• 胃腸道穿孔臨床表現(xiàn)
  第一、多數(shù)病者有潰瘍病史，急性穿孔前常有潰瘍病加重的表現(xiàn)。第二，穿孔時(shí)突然發(fā)生上腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性刀割樣或燒灼樣痛，很快擴(kuò)散到全腹，常伴有出汗、四肢冰涼、心慌氣短等休克現(xiàn)象，可有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱。第三，病者呈急性病容，腹式呼吸消失或減弱，全腹有壓痛、反跳痛及肌緊張，上腹部與右下腹明顯，肝濁音界縮小或消失，可有移動(dòng)性濁音。第四，腹腔感染時(shí)血象白細(xì)胞升高，腹腔穿刺可抽出含食物的殘?jiān)?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”

  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-10 7835次

• 胃腸道檢查x線檢查中的造影檢查
  造影檢查是消化道首選的影像學(xué)x線檢查的方法，包括單對(duì)比造影和氣鋇雙重造影。氣鋇雙重造影是先后引入氣體和鋇劑，即硫酸鋇。氣體使管腔膨脹，然后在受檢部至黏膜面涂抹一層均勻的鋇劑，顯示黏膜面的一個(gè)細(xì)微結(jié)構(gòu)和微小異常，氣體的引入方式包括口服產(chǎn)氣粉或者是通過(guò)胃管和肛管直接引入，單對(duì)比造影劑使用的對(duì)比劑是鋇劑泛影葡胺。注入硫酸鋇的禁忌癥包括胃腸道穿孔、胃腸道梗阻等等。在做造影之前要做一些準(zhǔn)備，禁飲食6到12小時(shí)，停用重金屬藥物，比如鉍劑和鈣劑，有活動(dòng)性出血，停藥一周之后再做檢查，幽門(mén)梗阻的應(yīng)該抽空胃液；結(jié)腸造影檢查需要清潔腸道。某些輔助藥物可以減緩胃腸道蠕動(dòng)，比如鹽酸山莨菪堿等，還可以降低胃腸道的張力，使胃腸壁舒張，易于檢出疾病情況和做出相應(yīng)觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 9018次

• 怎么清理胃腸道
  病情分析：積極就醫(yī)通過(guò)腸道清洗術(shù)的方法清理胃腸道，例如在膀胱軟鏡的引導(dǎo)下通過(guò)直腸對(duì)胃腸道用生理鹽水進(jìn)行沖洗。然后在平時(shí)生活中，建議多鍛煉身體，增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)力，正確使用多潘立酮這類藥物促進(jìn)胃腸道更好的蠕動(dòng)，以達(dá)到清理胃腸道的目的。意見(jiàn)建議：在平時(shí)飲食方面需要忌口辛辣油膩和過(guò)于刺激性的食物，盡量不要暴飲暴食，然后在平時(shí)生活中。要定期就醫(yī)做胃腸道相關(guān)檢查，了解胃腸道的發(fā)育情況以及患病情況。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-01-11 2201次

• 胃腸道什么癥狀
  病情分析：胃腸道一般會(huì)出現(xiàn)胃痛，腹脹，腹瀉，惡心，嘔吐，便秘癥狀。胃腸道出現(xiàn)這些癥狀以后，一般表明可能患有胃腸道疾病，例如可能患有胃炎，胃腸道梗阻，胃腸道穿孔類疾病。存在這些癥狀后應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)，做胃腸道影像學(xué)檢查，和血常規(guī)便常規(guī)檢查，了解具體患病情況。意見(jiàn)建議：胃腸道患有疾病以后，需要積極治療具體疾病。比如胃炎一般情況下需要正確使用克拉霉素，奧美拉唑，西咪替丁，法莫替丁治療，藥物治療期間要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-12-27 2402次

• 胃腸道穿孔怎么治療
  第一、保守治療。當(dāng)患者空腹并且穿孔較小，位置位于后壁，臨床癥狀較輕時(shí)，可考慮保守治療。治療給予胃腸減壓補(bǔ)充液體維持水電平衡，禁飲食禁水，并給予適當(dāng)?shù)目股乜咕委?，同時(shí)可使用單寧或者奧美拉唑抑制胃酸分泌。第二，手術(shù)治療，當(dāng)保守治療無(wú)效或者患者臨床表現(xiàn)嚴(yán)重，例如腹痛劇烈。檢查有明顯壓痛、反跳痛，伴肌緊
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 194次

• 胃腸道穿孔怎么治療
  胃腸道穿孔是一種緊急情況，需要立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。治療的主要目標(biāo)是封閉穿孔，控制感染，并恢復(fù)胃腸道的正常功能。治療方法通常包括手術(shù)治療和藥物治療。手術(shù)治療是胃腸道穿孔的首選方法。根據(jù)穿孔的位置和大小，手術(shù)可以采取不同的方式，如單純穿孔修補(bǔ)術(shù)、
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-02-24 0次