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肝硬化患者的腹水是怎么產(chǎn)生的

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醫(yī)生主講實錄

?代謝性肝硬化患者多無腹水,一旦出現(xiàn)腹水,多提示患者可能進(jìn)入失代償期肝硬化,腹水形成原因較為復(fù)雜,目前尚未完全明確,主要與下列因素有關(guān):

1,肝硬化門靜脈壓力升高,肝硬化后肝內(nèi)血管迂曲變細(xì),通過肝臟回流入下腔靜脈的血流量減少,組織間液體吸收減少而漏入腹腔。

2,肝硬化患者白蛋白水平低下,導(dǎo)致血液膠體滲透壓降低,導(dǎo)致組織液向腹腔外滲。

3,有效循環(huán)血量不足,造成腎臟相對缺血,從而激活腎素血管緊張素一醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致形成了鈉水潴留,腎小管對水的重吸收功能加強(qiáng)。

4,由于血液回流受阻,肝竇內(nèi)壓力升高,引起交感神經(jīng)興奮,抗利尿激素分泌增多,又進(jìn)一步使鈉水潴留,終致腹水形成。

以上內(nèi)容僅供參考

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