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• 手指骨折需要手術(shù)嗎

  當(dāng)手部遭受外力，經(jīng)拍片確定手指骨折以后，要先判定手指骨折是穩(wěn)定型的骨折，還是不穩(wěn)定性的骨折，骨折有無(wú)移位。如果骨折是穩(wěn)定無(wú)移位型的骨折，可以直接采用外固定，如果是穩(wěn)定有移位型的骨折，應(yīng)先行骨折手法復(fù)位，手法復(fù)位成功以后，再采用局部的外固定治療。如果判明骨折是不穩(wěn)定型的骨折，或者是不穩(wěn)定嚴(yán)重移位型的骨折，這種骨折要考慮采用，經(jīng)皮穿克氏針固定或切開(kāi)復(fù)位穿克氏針，或用手部的鋼板行骨折固定。這樣才能保證骨折愈合在功能位，避免出現(xiàn)畸形愈合。

  

  01:39
  呂茂根 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-04 3944次

• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位。對(duì)于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒(méi)有明顯的錯(cuò)位，可能會(huì)采取一些保守治療，比如說(shuō)石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯(cuò)位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會(huì)畸形愈合?；蛘呖赡芄钦鄄挥匣蛘唛L(zhǎng)不上，這種情況也要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對(duì)于一些老年人來(lái)說(shuō)，可能將來(lái)造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對(duì)于大部分老年人來(lái)說(shuō)的話，要是不做手術(shù)，可以進(jìn)行臥床休息，保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，可能會(huì)帶來(lái)很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況，我們可以積極地，進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來(lái)活動(dòng)，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能，減少因?yàn)楣钦鬯鶐?lái)的并發(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對(duì)于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4655次

• 骨折需要手術(shù)嗎
  并不是所有的骨折都需要手術(shù)治療，骨折行手術(shù)治療是有手術(shù)指征的：1，骨折端有肌肉骨膜肌腱等組織潛入。2，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位后將會(huì)影響關(guān)節(jié)功能者。3，手法復(fù)位外固定未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重影響功能。4，骨折并發(fā)主要的血管損傷，神經(jīng)肌腱損傷，重建時(shí)易同步切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。5，多處骨折，為便于護(hù)理治療并防止并發(fā)癥，可適當(dāng)選擇切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。6，某些特殊骨折，保守治療預(yù)后差，如股骨頸蓋式骨折等。以上都是骨折后手術(shù)的適應(yīng)癥，簡(jiǎn)單的說(shuō)就是打石膏治療很可能造成不良的后果，或骨折伴有其他損傷需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 1804次

• 顱骨骨折需要手術(shù)嗎？
  對(duì)于顱骨骨折的患者來(lái)說(shuō)，如果當(dāng)發(fā)生顱骨骨折時(shí)，伴有出現(xiàn)大量的硬膜外血腫，硬膜下血腫，腦挫裂傷，腦內(nèi)血腫，就應(yīng)該通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，將腦內(nèi)血腫進(jìn)行有效清除，如果顱內(nèi)壓較高的情況下，還可以考慮做去骨瓣減壓手術(shù)。另外如果發(fā)生顱骨凹陷性骨折，下陷的程度超過(guò)一個(gè)公分，也應(yīng)該通過(guò)手術(shù)的方式將凹陷骨折進(jìn)行復(fù)位。另外如果出現(xiàn)了粉碎性骨折，下方的碎骨片可能會(huì)將硬腦膜刺破，或者是對(duì)下方腦組織構(gòu)成威脅，這樣的情況，也應(yīng)該通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。還有一些患者發(fā)生顱骨骨折之后，可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作，為了安全起見(jiàn)，也應(yīng)采取手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-15 2406次

• 腰骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：不是所有的腰部骨折都需要手術(shù)治療，和患者的年齡，以及骨折的部位和嚴(yán)重程度都有關(guān)系。意見(jiàn)建議：如果患者發(fā)生腰椎粉碎性骨折，這種情況下就需要手術(shù)治療。如果患者發(fā)生腰五骶一壓縮性骨折，沒(méi)有傷及神經(jīng)，并且患者年齡較大，一般就不用手術(shù)治療，可以通過(guò)睡硬板床，注意休息來(lái)進(jìn)行治療。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-11-13 1101次

• 粉碎骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：粉碎性骨折部分患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，如果粉碎性骨折后骨折端對(duì)位對(duì)線較差，需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。但如果粉碎性骨折后骨折端無(wú)明顯移位，則可以使用石膏或支具固定保守治療，固定時(shí)間為4~6周。意見(jiàn)建議：粉碎性骨折無(wú)論是進(jìn)行何種治療，建議患者應(yīng)每個(gè)月定期復(fù)查x線觀察骨折端骨愈合情況。如果出現(xiàn)骨折不愈合，還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-12-22 501次

• 骨折錯(cuò)位需要手術(shù)嗎
  骨折錯(cuò)位需要手術(shù)的，特別是對(duì)于下肢部位的骨折，如果出現(xiàn)了錯(cuò)位，很容易導(dǎo)致下肢力線的改變，從而引起在負(fù)重活動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位受力不均衡，過(guò)早的出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的情況。而對(duì)于上肢，如果說(shuō)出現(xiàn)了骨折錯(cuò)位的情況，一是導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)畸形，再就是在負(fù)重的過(guò)程中，很容易導(dǎo)致肌肉異常的牽拉受力，引起肌肉的損傷。而對(duì)于
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 756次

• 骨折手術(shù)需要住院?jiǎn)?/div>

  對(duì)于骨折手術(shù)的病人是需要行住院治療的。一般住院一周左右，因?yàn)榈犊诓课坏母腥酒谑且恢埽绻f(shuō)住院一周，刀口部位沒(méi)有明顯的紅腫感染的情況，可以行回家休養(yǎng)的治療。所以說(shuō)對(duì)于骨折的病人，如果要行手術(shù)治療，必須要住院一周左右。因?yàn)樾g(shù)后如果不行住院一是很容易導(dǎo)致刀口部位感染，再就是還不注意活動(dòng)導(dǎo)致骨折部位受力，

  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-29 2041次