皮質(zhì)激素治療原發(fā)性腎小球疾病適應(yīng)癥為：尿蛋白>3.5g/24h，尿中無紅細(xì)胞或僅少許紅細(xì)胞，血壓升高不明顯，腎功能無損害。
從病理類型看，皮質(zhì)激素最適用于微小病變型，對(duì)輕度系膜增生性腎炎、早期膜性腎病的效果看法不一。急性腎小球腎炎、非腎病綜合征性蛋白尿、單純性血尿、慢性腎功能不全不是應(yīng)用皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥。
腎上腺皮質(zhì)激素治療原發(fā)性腎小球疾病的適應(yīng)癥
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-07 2081次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-22 3915次
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腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)分為一般的臨床表現(xiàn)和危重的表現(xiàn)，一般的表現(xiàn)有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會(huì)出現(xiàn)體重減輕，有很多人在腎上腺皮質(zhì)功能減退的時(shí)候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也可能會(huì)出現(xiàn)特別嚴(yán)重的危重癥狀，一般都是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療，再加上嚴(yán)重的誘因，比如突然的感染、大手術(shù)、大的外傷，這時(shí)身體需要很多的腎上腺糖皮質(zhì)激素，但是沒給外源性的補(bǔ)充或補(bǔ)充的不夠，自己分泌的又不足，這時(shí)就會(huì)發(fā)生因?yàn)槟I上腺糖皮激素的嚴(yán)重缺乏而導(dǎo)致的腎上腺危象。主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為40度以上的發(fā)熱、嚴(yán)重的低血壓，甚至伴有休克，出現(xiàn)心動(dòng)過速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無力的狀態(tài)，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現(xiàn)是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會(huì)有生命的危險(xiǎn)，必須得及時(shí)輸糖皮質(zhì)激素、氫化可的松才能夠校正。
01:49
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-22 5168次
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腎上腺皮質(zhì)激素相關(guān)疾病腎上腺皮質(zhì)激素相關(guān)疾病大致如下:首先是一位acth綜合征的可能，需要再次檢查act制以及皮質(zhì)醇的水平，平時(shí)也可以進(jìn)行mri，另外也要檢查一下患者的血壓升高，血糖高，體重增加等情況，如有上述情況需要盡快就醫(yī)。同時(shí)，一個(gè)或一個(gè)以上的腎皮質(zhì)激素增多，可以產(chǎn)生不同的臨床綜合征，過度產(chǎn)生雄激素導(dǎo)致腎上腺雄性化糖皮質(zhì)激素過高分泌產(chǎn)生庫欣綜合征，過度的醛固酮產(chǎn)生導(dǎo)致醛固酮增多。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
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劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2018-09-25 2539次
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2019-02-13 4502次
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孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-21 2302次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 538次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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