為了減少副作用和避免中毒，多數(shù)藥物都會標(biāo)明每天的最大服用量，藥物劑量準(zhǔn)確才能夠達到服用最小劑量起到最大療效和產(chǎn)生最小副作用的效果。
實際上，患者服藥超過了每天的最大服用劑量，經(jīng)驗證明，超現(xiàn)服用降糖藥只會增加副作用，并不會增加療效，服用磺脲類藥物應(yīng)該從小劑量開始，謹(jǐn)防發(fā)生低血糖，在服用10-15天后，就患者餐后血糖的情況再調(diào)整劑量，肝腎功能不良的患者忌用磺脲類藥物。
如何調(diào)整口服降糖藥物的劑量
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-10 4369次
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中藥降糖藥有哪些降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據(jù)陰陽五行學(xué)說，配伍組方達到調(diào)理全身五臟六腑，由內(nèi)及外，標(biāo)本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:41
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-08-27 20500次
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妊娠糖尿病可用口服降糖藥嗎目前在我們內(nèi)分泌的這個專業(yè)指導(dǎo)里頭，一般來說的話，妊娠糖尿病是飲食控制，加胰島素的治療。沒有在批的就是口服藥物的治療。但是在產(chǎn)科的指南里頭，因為在國外做了一些實驗，對于過度肥胖的，在黑人中做了一個實驗，那么發(fā)表的實驗就是說服用二甲雙胍。但是在國內(nèi)目前來說，我們在內(nèi)分泌的這個指南里頭，目前還沒有把二甲雙胍寫到治療的范圍之內(nèi)。所以建議大家一定要到醫(yī)院就診去看，而不是自己在家買藥，口服藥來解決。
01:18
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-10-24 2965次
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口服降糖藥物的副作用口服降糖藥物的副作用在臨床上其實也是比較常見的，我們分別來觀察一下就是相關(guān)藥物的不良反應(yīng)：二甲雙胍，比較常用的，它的副作用主要是胃腸道的反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲下降、惡心、嘔吐、口干、口苦、腹脹、腹瀉等等，輕度的不良反應(yīng)一般難受度比較好，隨著時間的延長會慢慢的消失，也有些患者即使是用藥一段時間之后也不可能完全的癥狀消失。胰島素促泌劑包括磺脲類和格列奈類，主要的不良反應(yīng)就是低血糖，因為可以增加體內(nèi)胰島素的分泌，所以可以引起來不同程度的低血糖，尤其是對于老年的患者在劑量制定方面要慎重。糖苷酶抑制劑，主要的副作用是胃腸道反應(yīng)，可以表現(xiàn)為腹脹、排氣增加，有一些患者可以在用藥一段時間后減輕甚至完全的消失。6DPP-4抑制劑，副作用現(xiàn)在還比較少，而且很少會引起來低血糖，有的患者可能會有一些輕微的胃腸道的反應(yīng)，但這種情況一般情況下是很快就可以消失的。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 4158次
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如何選用口服降糖藥幫助患者選擇降糖藥是醫(yī)生的任務(wù)，但是糖尿病患者也需要對降糖藥有一定程度的了解。有些患者吃了幾年的降糖藥物，連藥名都叫不出來，只知道是大白片，小黃片，這樣吃藥未免太盲目，也太缺乏自我保護的意識了。所以糖尿病患者對于降糖藥物的選擇還是要有個基本的了解，選擇口服降糖藥要根據(jù)以下幾點來選擇：一、糖尿病類型。Ⅰ型糖尿病患者只能用雙胍類或者是阿卡波糖。Ⅱ型糖尿病患者則可以選擇使用各種口服降糖藥。二、血糖水平。血糖水平高的患者需要使用較強或者是作用時間長的降糖藥，反之則需要選用作用比較平和的藥物。三、身材。較胖的患者選擇雙胍類或者是阿卡波糖，偏瘦者選擇磺脲類。四、年齡。年長者在選用較強或者是作用時間較長的降糖藥物時，必須要更加小心。五、肝腎功能。肝功能不好的患者在使用強效或者是長效降糖藥時要留心，而且最好不要使用苯乙雙胍類藥物。語音時長 1:45”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-11-26 2323次
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兒童如何選擇降糖藥物兒童發(fā)生糖尿病大多數(shù)以一型糖尿病為主，但是也有部分兒童屬于二型糖尿病，對于一型糖尿病的兒童來說，在選擇降糖藥物中，只能選擇胰島素皮下注射治療，或者是帶胰島素泵治療。而二型糖尿病兒童患者，可以選用二甲雙胍和瑞格列奈兩種口服降糖藥治療，也可以選擇胰島素來進行治療。
周喜玉
主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018-12-12 3206次
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怎樣選擇口服降糖藥病情分析：2型糖尿病患者在體育鍛煉和控制飲食4~6周以后，血糖仍然不能達標(biāo)的時候，考慮應(yīng)用口服降血糖藥物。1型糖尿病患者應(yīng)使用胰島素治療。口服降糖藥物包括胰島素增敏劑，阿爾法-葡萄糖苷酶抑制劑，餐時血糖調(diào)節(jié)劑，雙胍類降糖藥物，磺脲類降糖藥物。意見建議：磺脲類降糖藥物，如格列本脲，適用于飲食和運動治療血糖控制不理想的，胰島beta細胞尚有部分功能的2型糖尿病患者。雙胍類降糖藥物如二甲雙胍適用于肥胖，通過飲食控制及體育鍛煉控制血糖控制不佳的高血糖患者，對于胰島素抵抗的病人用雙胍類降糖藥物可以防止高血糖。使用磺脲類藥物失效的病人，可以考慮使用雙胍類降糖藥物。阿爾法葡萄糖苷酶抑制劑如拜糖平，可單獨應(yīng)用治療輕型的僅餐后血糖增高的病人，也可以與其他口服藥物或者胰島素聯(lián)合來降低餐后血糖。非磺脲類胰島素促分泌劑，如瑞格列奈等。用于2型糖尿病經(jīng)過運動飲食不能達到滿意療效的患者。胰島素增敏劑如吡格列酮用于患者存在胰島素抵抗的情況。
袁紅娟
副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院
2019-03-23 2303次
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口服降糖藥物怎么辦口服降糖藥物，根據(jù)降糖的原理不同，使用要求也是不一樣，磺酰脲類促泌劑，一般是早上空腹服用一顆，半個小時后再吃東西，雙胍類藥物，為了減少胃腸道反應(yīng)，是在餐后再服用，當(dāng)然，餐前服用降糖效果也在，α-葡萄糖苷酶抑制劑，就要求跟飯一起同服才能達到降低餐后血糖的效果，GLP-1受體激動劑則是每天早上注射一次，
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 105次
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口服降糖藥物會傷肝腎嗎在理論上來講，它本身來講是不會傷肝，傷腎的，很多患者都會認為長期口服降糖藥，會對肝腎有影響，這個想法是非常錯誤的，現(xiàn)在用在臨床的降糖藥，它的臨床使用時間非常長了，所以說它的安全性和有效性是可以肯定的。到目前為止，現(xiàn)在已經(jīng)有的臨床研究，還沒有發(fā)現(xiàn)口服降糖藥，可影響到肝腎功能，或者是引起肝臟或腎臟的損傷
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 545次
