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慢性肺源性心臟病的處理注意事項

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醫(yī)生主講實錄

第一,在心力衰竭應用利尿藥的時候,要選擇一些作用比較緩和的藥物,小劑量,短療程的使用,并且密切觀察血氣分析和電解質變化,適當?shù)难a充氯化鉀。

第二,由于慢性肺源性心臟病患者缺氧,以及對感染和對洋地黃藥物的耐受性和療效都是比較差的,所以要選擇藥性比較快,排泄比較快的強心藥,劑量是常規(guī)藥物用量的二分之一到三分之一。

第三,控制感染,參考痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗的原則選擇,在沒有結果之前,根據(jù)感染的環(huán)境和痰涂片革蘭氏染色,選用抗生素治療,關鍵在于積極控制感染,改善肺通氣,根據(jù)培養(yǎng)結果調整藥物,心力衰竭和肺動脈高壓的可以適當用一些血管擴張藥。

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