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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5055次

• 肝硬化腹水傳染嗎

  肝硬化腹水，首先是要找見(jiàn)肝硬化的原因。如果這個(gè)肝硬化腹水，它是由于乙肝和丙肝引起的，而這個(gè)患者從來(lái)就不知道自己有乙肝和丙肝，沒(méi)有經(jīng)過(guò)抗病毒治療，他體內(nèi)有病毒的情況下，它是有傳染性的。但是到了肝硬化階段，一般來(lái)說(shuō)病毒復(fù)制就不是特別活躍了，傳染性相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較低下了。而這種傳染主要還是血液傳播，如果沒(méi)有血液傳播的途徑，是不容易傳染的，日常生活是不傳染的。而其它原因引起的比如酒精性的、脂肪性的、自身免疫性的、藥物性的、淤血性的肝硬化造成的腹水是不傳染。

  

  01:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 13002次

• 肝硬化腹水的原因
  早期肝腹水的癥狀，是沒(méi)有太多任何特殊表現(xiàn)，肝腹水是指由一種或多種原因，長(zhǎng)期或反復(fù)損害肝臟導(dǎo)致廣泛的肝實(shí)質(zhì)損害，肝細(xì)胞壞死纖維組織增生，肝正常結(jié)構(gòu)紊亂，質(zhì)地變硬等。在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝腹水，少部分為酒精性肝腹水和血吸蟲(chóng)性肝腹水，酒能助火動(dòng)血，長(zhǎng)期飲酒，尤其是烈性酒，可導(dǎo)致酒精性肝腹水，因此飲酒可使肝腹水患者病情加重，并容易引起出血，所以戒煙戒酒很重要。引起肝腹水的原因很多，其中主要的以病毒性肝炎所致，比如乙肝，丙肝等，同時(shí)還有酒精肝，脂肪肝，膽汁淤積，藥物營(yíng)養(yǎng)等因素長(zhǎng)期損害導(dǎo)致，所以建議大家平時(shí)少抽煙喝酒，不吃辛辣油膩性的食物，同時(shí)要注意自己的飲食營(yíng)養(yǎng)，葷素搭配，營(yíng)養(yǎng)均衡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2018-11-06 2684次

• 肝硬化腹水的形成原因
  肝硬化腹水形成是門(mén)靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果，主要形成的原因有以下幾種：一、門(mén)靜脈的壓力升高，門(mén)靜脈壓力升高時(shí)，肝竇的壓力也會(huì)升高，大量的液體進(jìn)入間隙，造成肝臟淋巴液生成的增加，當(dāng)超過(guò)胸導(dǎo)管引流的能力時(shí)，淋巴液從肝包膜直接流入腹腔，形成腹水。二、血漿膠體滲透壓下降，肝臟合成白蛋白能力下降，而發(fā)生低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降，致血管內(nèi)液體進(jìn)入組織間隙，在腹腔可形成腹水。三、有效血容量不足，肝硬化時(shí)機(jī)體呈高心輸出量狀態(tài)，低外周阻力的高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)，此時(shí)內(nèi)臟動(dòng)脈擴(kuò)張，大量血液滯留于擴(kuò)張的血管內(nèi)，導(dǎo)致有效循環(huán)血容量下降，從而激活交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，水鈉重吸收增加，而發(fā)生水鈉潴留形成腹水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-02 4567次

• 肝硬化導(dǎo)致腹水的原因有哪些
  肝硬化導(dǎo)致腹水的原因主要有以下幾方面，首先是門(mén)靜脈高壓，其次來(lái)自于低蛋白血癥，腹腔感染，淋巴回流障礙等。由于肝硬化造成體內(nèi)激素代謝異常，尤其是腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)異常，可以造成腹水的產(chǎn)生，以上幾方面都可以同時(shí)存在導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-25 2702次

• 肝硬化出現(xiàn)腹水的原因有哪些
  病情分析：肝硬化出現(xiàn)腹水的原因有以下這些：前列腺素、心房肌肽釋放酶-激肽系統(tǒng)活性降低、雌激素滅活減少等因素導(dǎo)致腎血流量減少、排鈉和尿量減少促使行成腹水；肝硬化形成門(mén)脈高壓，體液漏出至腹腔形成腹水；低蛋白血癥，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，毛細(xì)血管內(nèi)液體進(jìn)入腹腔；肝臟的淋巴液代謝障礙漏入腹腔；有效循環(huán)血量不足等原因引起的繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素的增加及腎功能障礙，導(dǎo)致鈉水潴留形成腹水。意見(jiàn)建議：建議肝硬化腹水患者要嚴(yán)格禁酒，以免加重對(duì)肝臟的損害，避免服用對(duì)肝臟有損害的藥物。要高蛋白、高糖類(lèi)、高維生素、低脂肪飲食，進(jìn)食易消化的食物。如果是晚期肝硬化并有肝昏迷者應(yīng)進(jìn)食低蛋白飲食，腹水或浮腫較嚴(yán)重者應(yīng)該少鹽或無(wú)鹽飲食。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-13 1801次

• 肝硬化腹水形成的原因
  1、門(mén)脈高壓：門(mén)脈高壓是肝硬化腹水產(chǎn)生的主要的原因，肝硬化伴有門(mén)脈高壓時(shí)，可在一些血管活性介質(zhì)作用下，致使小腸毛細(xì)血管壓力增大及淋巴回流量增加。血漿膠體滲透壓降低，組織液回吸收減少，繼而形成腹水。2、低蛋白血癥：低蛋白血癥也是肝硬化腹水產(chǎn)生的原因之一，肝硬化時(shí)肝功能損害較重，消化吸收功能較弱、肝臟合
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 482次

• 肝硬化腹水形成的原因
  1、門(mén)脈高壓：門(mén)脈高壓是肝硬化腹水產(chǎn)生的主要的原因，肝硬化伴有門(mén)脈高壓時(shí)，可在一些血管活性介質(zhì)作用下，致使小腸毛細(xì)血管壓力增大及淋巴回流量增加。血漿膠體滲透壓降低，組織液回吸收減少，繼而形成腹水。2、低蛋白血癥：低蛋白血癥也是肝硬化腹水產(chǎn)生的原因之一，肝硬化時(shí)肝功能損害較重，消化吸收功能較弱、肝臟合
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 128次