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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬ξ赴┖湍c癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 10174次

• 鼻子歪了好多年了還能矯正回來嗎

  鼻子歪的原因有好多種，首先是先天性歪鼻畸形，先天性歪鼻畸形往往是先天鼻中隔發(fā)育不良，或者鼻骨發(fā)育不好引起的歪鼻畸形，這種情況到成年以后才能矯正。還有就是外傷引起的鼻畸形，如果出現(xiàn)鼻骨骨折，鼻中隔軟骨的脫位，也可以導(dǎo)致鼻子歪斜。還有一種是隆鼻手術(shù)引起的鼻畸形，是因?yàn)橹踩爰袤w的隧道歪斜引起的，這種歪鼻多年后是可以矯正的。歪鼻畸形要根據(jù)病因加以矯正，如果是鼻中隔和鼻骨出現(xiàn)歪斜，往往矯正手術(shù)比較復(fù)雜，需要矯正鼻骨、鼻中隔，然后才能矯正歪鼻畸形，最終將鼻子變正，手術(shù)比較麻煩，往往需要全麻住院。

  

  01:05
  劉暾 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2021-04-17 4172次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時(shí)長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5642次

• 胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率的高低與腫瘤的部位、大小、核分裂像、突變類型等有關(guān)系。腫瘤發(fā)生的部位，是預(yù)測術(shù)后的獨(dú)立一個(gè)因素，發(fā)生在胃的間質(zhì)瘤了比其它部位的間質(zhì)瘤預(yù)后要好一些?；蛲蛔兾稽c(diǎn)的不同于腫瘤的惡性程度相關(guān)，雖不是獨(dú)立的預(yù)后因素，但C—KIT外顯子9比外顯子11的胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率就要高一些。需要注意的是sdh缺陷型胃腸道間質(zhì)瘤與普通型的胃腸間質(zhì)瘤有所不同，核分裂像不能作為危險(xiǎn)度評估的指標(biāo)。核分裂像少的就可以發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，而核分裂像多的卻不可轉(zhuǎn)移。另一個(gè)特點(diǎn)就是發(fā)生轉(zhuǎn)移的間隙時(shí)間比較長，常常需要長期隨訪。
  語音時(shí)長 1:32”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-08-07 7237次

• 胃腸道間質(zhì)瘤能治愈嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤在積極正確的治療下是可以治愈的，患者出現(xiàn)便血，嘔血，腹痛，吞咽困難等癥狀時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院做磁共振檢查，確診疾病。確診后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療，同時(shí)要服用伊馬替尼等藥物進(jìn)行輔助治療。意見建議：患者在術(shù)后要定期到醫(yī)院復(fù)診，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，早發(fā)現(xiàn)，早治療?；颊咂綍r(shí)要適量的體育鍛煉，提高自身抵抗力，有助于病情的恢復(fù)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1402次

• 胃腸道間質(zhì)瘤能痊愈嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在積極的治療下是可以痊愈的。當(dāng)患者出現(xiàn)消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹脹等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做腹部ct確診疾病，確診后建議患者通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：同時(shí)術(shù)后要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服靶向治療的藥物，如格列衛(wèi)進(jìn)行輔助治療。同時(shí)生活要節(jié)制，注意休息，不能過度勞累，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1201次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質(zhì)瘤能痊愈嗎
  在臨床上，有一部分胃腸道間質(zhì)瘤的患者，經(jīng)過積極的治療是能夠痊愈的。胃腸道間質(zhì)瘤一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血、腹部腫塊等，此時(shí)，患者不要貽誤了病情，為了患者的身體健康，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，才是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-01-25 388次