患者如果平時血糖用口服降糖藥控制得比較好，遇到特殊應急狀態(tài)，比方突然得了肺炎、骨折或者心肌梗死。這時身體產(chǎn)生的反應就是升糖激素分泌的特別高，原來的治療方法可能對血糖控制不好，這時就需要胰島素治療。
等到這個階段過去了，升糖激素漸漸減少，應激狀態(tài)逐漸減輕，胰島素就可以逐漸的減量。最后等身體完全康復正常，應激狀態(tài)沒有了，升糖激素不再升高。這時就可以把胰島素停掉，再用以前的口服降糖藥，治療效果能與原來一樣。
為什么應激狀態(tài)下應該用胰島素控制血糖
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-08 3194次
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血糖多高需要打胰島素血糖高不是打胰島素的標準，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。
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陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-24 9425次
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靜止狀態(tài)下心率多少正常？WHO也就是世界衛(wèi)生組織規(guī)定的靜息情況下的心率范圍是60~100次，而實際當中很多人平時的心率不到60次，現(xiàn)在到醫(yī)院做檢查心率不到60次就診斷竇性心動過緩，其實沒有太大的意義。有些朋友平時心率安靜狀態(tài)下也就是50次左右，尤其是運動員，可能在安靜情況下只有40多次，這些都是正常的，叫運動員心率。還有些朋友做24小時動態(tài)心電圖提示夜間最低心率40多次或者是40次左右，也是正常的，因為在深睡眠的時候心率就是最慢的，可以達到40來次，在白天活動以后心率就會快起來。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-05-25 20330次
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為什么在應激狀態(tài)下血糖會升高身體在某些情況下會出現(xiàn)應激的狀態(tài)，在這種狀態(tài)下血糖會升高，為什么，這是因為在應激狀態(tài)下身體會出現(xiàn)幾種激素的分泌增多，這幾種激素有提升血糖的作用。最常見的是腎上腺皮質(zhì)激素，也稱之為糖皮質(zhì)激素，第二個是腎上腺素，第三個是甲狀腺激素，第四個是生長激素，這四個激素在應激狀態(tài)下都會有不同程度的升高，尤其是腎上腺素，它們的升高最終就會導致一個血糖的偏高，是這樣的過程。而除了這四個激素之外還有一個激素也會升高血糖，稱之為胰高血糖激素，是由胰島α細胞所分泌的，在應激狀態(tài)下激素的分泌相對來說是比較穩(wěn)定的，不會有明顯的升高，但是也參與到了提升血糖的過程當中，所以說大家一定要清楚。應激狀態(tài)下的血糖升高主要是同幾個升糖激素相關(guān)，是這樣的病理生理過程，這是身體的一個保護機制。語音時長 01:19”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-12-09 9479次
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何為應激狀態(tài)人們在遇到某些危險因素以后，或者是面臨某些突發(fā)事件的時候，必須要集中自己的經(jīng)驗，動員全部的力量，迅速做出一些選擇，采取一些有效的行動，這個時候身體處在高度緊張的狀態(tài)，這種狀態(tài)就把它就叫做應激狀態(tài)。人在應激狀態(tài)下會引起機體的一系列的反應，比方說會出現(xiàn)肌肉緊張、血壓、心率呼吸和腺體的活動的一些軀體反應，焦慮、緊張、生氣、害怕等一些情感反應，逃避、退縮、猶豫、攻擊、努力等一些行為反應。除那之外，它會在分析、組織、計劃、協(xié)調(diào)等認知反應，這些變化有助于適應應激變化的環(huán)境刺激，維護機體功能它的完整性，所以當處于應激狀態(tài)的時候，最大效度的發(fā)揮身體的功能進行相應的一個應對。語音時長 01:32”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-11-07 21907次
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為什么在應激狀態(tài)下血糖會升高病情分析：當人體在應激狀況的時候，胰島素的需要量增加，造成胰島素相對不足，引起血糖，血脂和蛋白質(zhì)代謝紊亂。表現(xiàn)為血糖明顯升高，如果沒有及時的糾正治療，可能還會出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒等嚴重的并發(fā)癥。意見建議：建議糖尿病患者在出現(xiàn)手術(shù)，創(chuàng)傷，急性心腦血管疾病，妊娠等因素刺激的情況下，一定要調(diào)整藥物的使用，必要的時候換用胰島素治療。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-03 2503次
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血糖多少需要打胰島素糖尿病患者在應用口服降糖藥物控制血糖，效果不佳時可使用胰島素。另外，合并有糖尿病腎病，出現(xiàn)血肌酐升高時也應使用胰島素控制血糖，降低口服降糖藥物的副作用。在進行大手術(shù)或患者存在嚴重感染時，也需應用胰島素進行治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-21 5703次
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應激狀態(tài)會出現(xiàn)低鉀血癥嗎應激狀態(tài)會出現(xiàn)低鉀血癥。正常人在某些應激條件下也會出現(xiàn)低鉀血癥，例如突然嘔吐、腹瀉、大量出汗，導致鉀流失過多，此時則會出現(xiàn)低鉀血癥。如果正常人長期挑剔和厭食，會因為鉀攝入不足而血鉀過低。因此，應激狀態(tài)會出現(xiàn)低鉀血癥。其他疾病也會引起低鉀血癥，如甲亢、長期使用利尿劑、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎小管酸中毒等
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-08-05 269次
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為什么胰島素能降血糖？胰島素具有廣泛的生物學效應和調(diào)節(jié)糖類，蛋白質(zhì)，脂肪三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝，所以患糖尿病時這三大營養(yǎng)素的代謝會發(fā)生紊亂。一，胰島素可幫助葡萄糖進入組織細胞，使其被利用，還可以使葡萄糖合成糖原儲存于肝臟和肌肉中，并將多余的葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪儲存起來。二，抑制機體儲存的糖原分解為葡萄糖。三，抑制蛋白質(zhì)、脂肪等非
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 857次
