過敏性紫癜是一種全身彌漫性壞死性小血管炎，存在著血管內皮細胞損傷，血小板激活由內皮細胞生成的血小板抗體減少，血小板生產的血栓素A2增加，前列環(huán)素2比血栓素A2平衡失調，血小板聚集增加，血管收縮。
有學者指出，過敏性紫癜雖無明顯的血小板數量變化，但其功能有所改變，呈現(xiàn)血小板活化，亢進，故治療本病，加用血小板抑制劑與血管擴張劑是必要的和選用雙嘧達莫3~5毫克每公斤體重，每天分次口服阿司匹林3~5毫克每公斤體重每天，或25~50毫克每天，每日一次。
過敏性紫癜是否均應選用血小板抑制劑治療？
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-08-08 1904次
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小兒過敏性紫癜治療多久過敏性紫癜因人而異，有的病人是以消化道癥狀為主的，有的病人是以皮疹、關節(jié)腫為主的，還有病人是以腎臟損傷為主的。絕大多數病人，應該在一兩個星期之內，紫癜就消退了。但是有些會反反復復出現(xiàn)，甚至比如說這個病好了，一個月、兩個月、三個月，甚至一年兩年之后，會又出現(xiàn)了一個，過敏性紫癜樣的皮疹。還有就是有些病人，雖然過敏性紫癜現(xiàn)在好像好了，但是會長期的遺存血尿、蛋白尿，有的病人還能出現(xiàn)腎衰的表現(xiàn)?？傊^大多數病人，應該在一兩個星期，兩三個星期之內就能夠好，但是有一些過敏性紫癜病人，會反反復復持續(xù)存在，會存在得很久，特別是腎損傷的病人，會持續(xù)存在很久。另外過敏性紫癜，還會出現(xiàn)復發(fā)的表現(xiàn)，這樣的病人還是不少的?？傊蠖鄶挡∪硕唐谀軌蛑魏?，少數病人需要長期治療。
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賴建銘
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-11-14 5112次
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過敏性紫癜分型過敏性紫癜是一個全身多器官損傷的病，它包括有皮膚受累、有關節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為：第一，單純皮膚型，比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二，腹型，除了皮膚受累以外，還有腹痛的表現(xiàn)，消化道的癥狀。第三，腎型，有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四，混合型過敏性紫癜，有些過敏性紫癜的病人來的時候可能是有腎臟損傷，又有消化道損傷，有兩個器官以上的損傷。但是，我特別在這里強調不是來的時候大夫考慮您是什么型，就一定是什么型的。有時候一開始來的時候，他只有皮膚受累，到后來就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題，逐漸出來了腎的問題，逐漸出現(xiàn)了關節(jié)的問題。一開始我會診斷成過敏性紫癜單純型，后來就逐漸出現(xiàn)受累，最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的，大家不要認為這是大夫誤診了，這個肯定不對。
01:45
賴建銘
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-07-30 13050次
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怎樣選用免疫抑制劑治療過敏性紫癜性腎炎單獨應用療效不肯定，與糖皮質激素聯(lián)用，可獲得腎功能和組織學的改善，尤其對有明顯新月體形成合并腎功能不全和或高血壓少尿的腎病綜合征有效，適用于經一般治療無效的腎炎綜合征、腎病綜合征和急進性的腎炎病例。一、霉酚酸酯，驍悉是目前治療重癥紫癜性腎炎的一個基本藥物，當腎小球出現(xiàn)大量新月體形成，毛細血管袢壞死的時候，激素治療可能效果不佳，此時加用霉酚酸酯及其他的細胞毒類藥物，能及時有效的控制急性血管炎性病變，縮短病程，改善預后，目前，驍悉治療腎小球疾病的劑量和使用時間尚無統(tǒng)一標準，國內多采用口服驍悉十五到三十毫克每公斤體重每天，治療時間至少六個月，一般為一到兩年，但因其價格昂貴限制了臨床應用。二、環(huán)磷酰胺可用于重癥紫癜性腎炎，單用激素療效不佳時，療程為八到十二周，但是該藥對性腺有可能造成損害，需要引起警惕。語音時長 1:42”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 3064次
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過敏性紫癜血小板減少過敏性紫癜，多數可以找到感染，藥物或者食物的過敏原，皮膚紫癜呈對稱性，分批出現(xiàn)，可以高出皮面，常伴有瘙癢，四肢為主，可以有腹部絞痛伴有便血，可以有關節(jié)腫痛，有血尿，伴有腎炎的表現(xiàn)。血塊回縮實驗正常，血小板計數正常。血小板減少性紫癜，多數找不到原因，出血呈針尖樣可以融合成片，不規(guī)則形，分布不均，不高出皮面，一般不癢，沒有蕁麻疹，可以見到便血，但是沒有腹痛，沒關節(jié)腫痛，可以有單純的血尿，而且沒有腎炎的表現(xiàn)。血塊回縮實驗不良，血小板計數可以減少，巨核細胞可以出現(xiàn)成熟障礙或者是數量增多。所以，過敏性紫癜和血小板減少性紫癜，無論是從病因還是從癥狀以及伴發(fā)癥狀，實驗室檢查都有著明顯的不同。語音時長 1:37”
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-08-21 5035次
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過敏性紫癜血小板低嗎過敏性紫癜是因為寶寶對某種食入或吸入物過敏，而引起的紫癜，表現(xiàn)為雙側下肢對稱性出現(xiàn)出血點或紫癜，成批出現(xiàn)，逐漸蔓延到軀干，上肢及全身，有的寶寶伴有腹痛，關節(jié)痛，血尿、蛋白尿等癥狀，但血小板是在正常范圍內的。
張雪蓮
主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院
2018-12-08 2103次
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血小板減少性紫癜怎樣用血你好，臨床目前主要用于手工制備的濃縮血小板和血細胞分離機采集的單采血小板，手工制備的濃縮血小板混入的白細胞相對較多，而單采血小板產量高、高濃度高、白細胞污染率低，輸注后可快速提高血小板計數，顯著降低血小板輸注無效的發(fā)生率，因而被廣泛采用，祝您健康。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-09 1302次
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過敏性紫癜血小板減少嗎過敏性紫癜不會出現(xiàn)血小板減少。過敏性紫癜要與血小板減少性紫癜相鑒別，就需要進行血常規(guī)的檢查看血小板的數量。如果患者出現(xiàn)了紫癜，血小板是明顯降低的，極有可能是血小板減少性紫癜。如果患者出現(xiàn)紫癜，血小板是正常的，大多數情況下都是過敏性紫癜。過敏性紫癜是由于接觸過敏原以后所導致的血管炎性病變，血管通透性增
徐寧
主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院
2022-01-24 617次
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寶寶血小板過敏性紫癜病因臨床上不存在血小板過敏性紫癜這種疾病，只有過敏性紫癜和血小板減少性紫癜。寶寶過敏性紫癜的病因可為細菌、病毒、寄生蟲、青霉素、保泰松、阿托品、家族性地中海基因、花粉、塵埃、痘苗接種等。寶寶血小板減少性紫癜的病因可為造血干細胞病變、骨髓浸潤性疾病、血小板生成調控紊亂、血管炎、動脈插管、感染相關血小板減少
張麗
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院
2022-04-24 231次
