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為你推薦

• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經確診了消化性潰瘍，如果出現了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發(fā)亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 18656次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8677次

• 應激性潰瘍的治療方法有哪些
  應激性潰瘍的具體治療方法有：一、治療原發(fā)病。二、非手術治療。（1）經胃管以冷凍鹽水洗胃，洗去血凝塊，吸附反流到胃的膽汁及胰液，避免胃擴張。（2）靜脈滴注生長激素奧曲肽，減少胃腸血流，抑制胃酸分泌，首劑0.1毫克靜脈注射，隨后25微克每公斤每小時維持。（3）H2受體抑制劑或氫離子泵抑制劑，抑制胃酸分泌，使胃內ph值升高，可防止應激性潰瘍帶出血。奧美拉唑比雷尼替丁的作用更為持久。奧美拉唑首劑80毫克，快速靜脈滴注，靜脈泵入維持24-48小時。（4）通過內鏡做電凝或激光止血治療。（5）選擇性腹腔動脈插管，注入垂體后葉素注射液或其他血管收縮藥物等。三、手術治療。除修補穿孔手術外直接手術，除采用縫合法止血外，可做胃切除手術。常用的有雙側迷走神經切斷加遠端胃切除術等。
  語音時長 1:43”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 3113次

• 應激性潰瘍的特征
  ?應激性潰瘍發(fā)生在原發(fā)病起病后的三到五天內，少數的可以延長到原發(fā)病起病兩周。常見的引起應激性潰瘍的病因包括：嚴重燒傷、創(chuàng)傷、大手術、全身嚴重感染、重癥疾病、嚴重心理障礙，精神創(chuàng)傷，和過度緊張等等因素。應激性潰瘍沒有明顯的前驅癥狀，比如說胃痛反酸。主要的臨床表現是上消化道出血，病人表現為嘔血或者是黑便，嚴重的病人出現失血性休克的癥狀。
  語音時長 1:08”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 2220次

• 什么是應激性潰瘍
  應激性潰瘍是指當機體發(fā)生重大疾病或重大創(chuàng)傷時，由于急性應激發(fā)生的胃潰瘍。常見的是大面積燒傷引起的胃潰瘍，或大面積腦梗塞引起的胃潰瘍。治療原則也是和普通的胃潰瘍是一樣的。并且要針對原發(fā)疾病給予相應的治療，這樣才能夠促進潰瘍的盡快修復。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2101次

• 消化性潰瘍的病因有哪些
  病情分析：發(fā)生消化性潰瘍的原因主要長期的服用阿司匹林、撲熱息痛等非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、吸煙及遺傳因素。同時長期的幽門螺桿菌感染也是消化性潰瘍的一個常見原因。意見建議：如果幽門螺桿菌感染患者伴有腹部疼痛、打嗝、喛氣等不適癥狀，應該要做清除幽門螺桿菌治療。平時盡量避免吃非甾體抗炎藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2019-12-20 2001次

• 應激性潰瘍
  應激性潰瘍泛指休克、創(chuàng)傷、手術后和嚴重全身性感染時發(fā)生的急性胃炎，多伴有出血癥狀，是一種急性胃黏膜病變。應激性潰瘍的發(fā)病率近年來有增高的趨勢，主要原因是由于重癥監(jiān)護的加強，生命器官的有效支持，以及抗感染藥物的更新，增加了發(fā)生應激性潰瘍的機會。臨床上本病不嚴重時無上腹痛和其他胃部癥狀，常被忽視，明顯的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 297次

• 應激性潰瘍的發(fā)病機制
  發(fā)病機制主要有以下幾種：第一、胃黏膜缺血，交感神經興奮、低血容量休克，可以導致胃黏膜缺血以及導致黏膜內酸性物質的增加，和胃腸廣泛性的或者是局部性的血管內的凝血，均可以產生黏膜出血壞死，引起上皮細胞剝脫性潰瘍出血。第二、胃黏液的屏障損害，腎上腺皮質激素增多導致的黏液分泌減少，胃酸分泌增多，前列腺素合成
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院

  2022-05-20 388次