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為你推薦

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13013次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11148次

• 房間隔缺損需要手術(shù)嗎
  房間隔缺損是否需要手術(shù)治療與缺損的類型、缺損的大小，以及是否有其他畸形有關(guān)。比如小型繼發(fā)孔型房間隔缺損在4歲內(nèi)有15%的自然閉合率，可以觀察到4歲，4歲后仍未閉合的，則要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括介入治療和外科手術(shù)治療。年齡大于2歲，缺損邊緣至上下腔靜脈，冠狀靜脈竇右上肺靜脈之間距離大≥5mm，至房室瓣距離≥7mm可以選擇介入治療。其他的則需要外科手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:19”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-03-16 2242次

• 外科房間隔缺損手術(shù)
  外科房間隔缺損手術(shù)，房間隔缺損手術(shù)在房間隔缺損應(yīng)用的比較廣，在成年人心源性心臟病中，房間隔缺損比例約占百分之三十，相對(duì)來說比較多，男女比例約為一比二。房間隔缺損的治療目前主要是包含的傳統(tǒng)的手術(shù)治療和微創(chuàng)介入治療，它們都屬于手術(shù)治療的方法，其中傳統(tǒng)手術(shù)治療效果是比較確切地，適用于各種類型的房間隔缺損，治療效果也比較好，但是其創(chuàng)傷性比較大，開口比較大，創(chuàng)傷大。目前微創(chuàng)介入治療發(fā)展比較迅速，治療效果也是比較好的，總體費(fèi)用不高，但是介入治療對(duì)于房間隔缺損較大，都沒有一個(gè)很好的效果，所以對(duì)于房間隔缺損比較大的，建議還是行外科手術(shù)，房間隔缺損面積比較小的，可以行介入治療。
  語音時(shí)長 1:17”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-31 2226次

• 房間隔缺損多少需要手術(shù)
  一般房間隔缺損在8mm或以上一般需要手術(shù)，缺損小于5mm、無右心房室增大者可臨床觀察，不做手術(shù)。存在右心房室增大可手術(shù)治療，合并有心房纖顫者也可同時(shí)手術(shù)，但肺血管阻力大于12單位、出現(xiàn)右向左分流和發(fā)紺者則禁忌手術(shù)。有一部分房間隔缺損如位置合適，可行微創(chuàng)的心導(dǎo)管介入治療。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-25 2702次

• 胎兒房間隔缺損需要手術(shù)嗎
  需要手術(shù)，房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟畸形，是因?yàn)樵挤块g隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常。一般主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。約有5%嬰兒于出生后1年內(nèi)并發(fā)充血性心力衰竭。如果內(nèi)科治療效果不佳者也可施行手術(shù)。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-21 1902次

• 房間隔缺損多大mm需要手術(shù)
  房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，如果不及時(shí)治療可能會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥。那么，房間隔缺損多大mm需要手術(shù)呢？不妨隨著我的腳步來了解一下。首先，了解一下房間隔缺損！房間隔缺損指的是心房之間的隔壁存在一個(gè)或多個(gè)孔洞，導(dǎo)致血液從左心房流向右心房，進(jìn)而增加肺部的血流量。那么，房間隔缺損多大要手術(shù)呢？一般
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-11-11 0次

• 房間隔缺損多大mm需要手術(shù)
  一般情況下，房間隔缺損大于5~8mm需要手術(shù)，但只是一個(gè)大概的參考范圍，具體情況因人而異，建議就醫(yī)經(jīng)過醫(yī)生判斷是否需要手術(shù)。如果房間隔缺損在5mm以下，一般不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，不會(huì)影響心臟功能，而且隨著年齡的增長，有可能會(huì)自愈，所以暫時(shí)不需要手術(shù)，可以密切觀察。如果房間隔缺損在5~8mm以上，可
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-21 0次